Nevolnost je často příznakem jiného stavu
Většina lidí ví, co to má pocit nevolnosti, protože to zažili během záchvatu s virem nebo dokonce z horské dráhy nebo nárazové jízdy na letadle a těhotné ženy to obvykle dobře vědí. Nevolnost je neklidný pocit v žaludku a může být doprovázen pocity, že by člověk mohl zvracet. Může se pohybovat v rozmezí od silné, kdy se zvracení zdá, jako by se mohlo stát kdykoli, na nízkou hladinu bolestného žaludku.
Nevolnost se obecně nepovažuje za stav sama o sobě, ale je spíše příznakem něčeho jiného, co se děje v těle. Někdy je nausea také doprovázena nedostatkem chuti k jídlu, regurgitací, zvracením a bolestí břicha nebo nepohodlí.
Chronická nebo akutní nevolnost
Akutní nevolnost může být způsobena náhlým stavem, který se nazývá akutní. Akutní nevolnost může být způsobena virem, který postihuje žaludek a způsobuje nevolnost a zvracení (jedná se o gastroenteritidu , která se často nazývá "žaludeční chřipka", ačkoli není příbuzná chřipce ). Otrava jídlem je další příčinou nevolnosti (někdy též doprovázené zvracením a průjmem), které se náhle vyskytnou a obvykle vyřeší sama o sobě, když bakterie vylučují tělo.
Jiné časté příčiny akutní nevolnosti, které se obvykle vyskytují samostatně, zahrnují:
- Nemoci auta (pohybová nemoc)
- Extrémní bolest
- Kocovina
- Vedlejší účinky na léčbu
- Migréna
- Přejídání
- Stres
- Trauma (jako je otrava)
Chronické je, kdy může být neustálý pocit neustálého výskytu nebo může přijít a odcházet. V některých případech se nevolnost může objevit po spouštěcím faktoru, jako je jídlo, jen se zlepší a poté se po dalším jídle objeví. Pokud je nevolnost chronická a není jasná příčina, jako je těhotenství, je čas promluvit si s lékařem o tom, proč se to může dělat.
Nebude existovat žádný konkrétní test, který by pomohl určit příčinu nevolnosti, takže testování bude záviset na tom, co by mohlo být podezřelé.
Přidružené podmínky
Nevolnost je příznakem onemocnění a některé z častějších příčin mohou zahrnovat:
Těhotenství. Chronická nevolnost je častá u těhotných žen, zejména v prvním trimestru, a je běžně nazývána "ranní nemoci", i když může trvat celý den. U mnoha žen se nevolnost vyskytuje uprostřed prvního trimestru a je pryč druhým, ale některé ženy mají nevolnost celé těhotenství nebo se vrátí ke konci. Když je nevolnost těžká a je doprovázena zvracením až do okamžiku, kdy je potírání nějakého jídla nebo vody, může to být stav nazvaný hyperemesis gravidarum.
Žlučové kameny. Žlučové kameny jsou běžné, zvláště u žen, které mají dvakrát větší pravděpodobnost, že mají kameny jako muži. Žlučníkové kameny mohou způsobit žádné příznaky, ale mohou také způsobit bolest na zádech, rameni nebo horní části břicha, nauzeu a zvracení. Příznaky mohou být po jídle horší, zejména při jídle s vysokým obsahem tuku. Žlučové kameny mohou být diagnostikovány jedním z několika různých zobrazovacích testů a nejčastěji jsou léčeny odstraněním žlučníku.
Gastroezofageální refluxní nemoc (GERD). GERD je běžný stav, který nastává, když se obsah žaludku vrací zpět do jícnu. To může způsobit příznaky pálení žáhy, regurgitace a nevolnost. Příznaky mohou být po jídle nebo v noci zhoršeny po ležení a nevolnost může ztuhnout, zvláště pokud se žaludeční kyselina podepíše do hrdla. V mnoha případech je GERD léčitelná bez lékařského předpisu (včetně antacid, antagonistů receptoru histaminu-2, H2RA a inhibitorů protonové pumpy, PPI ). Změny v životním stylu, jako je například ztráta hmotnosti a spánek s vyvýšenou hlavou, stejně jako vyloučení případných spouštěčů příznaků (například kouření, alkoholické nápoje, káva, čokoláda, mastné potraviny a smažené potraviny), mohou také pomoci.
Migréna. Migrénové bolesti hlavy mohou způsobit nevolnost buď předtím, než nastane bolest hlavy nebo během bolesti hlavy. Diagnostikování bolesti hlavy může být složité, protože existuje několik různých druhů migrény, které mají různé příznaky. Léčba může zahrnovat jak změny životního stylu, tak léky.
Peptický vřed. Peptický vřed je, když jsou v žaludku, v tenkém střevě nebo v jícnu pachy. Ve většině případů jsou peptické vředy způsobeny bakterií nazvanou Helicobacter pylori ( H pylori ). Další příčinou peptických vředů je použití nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID), jako je ibuprofen, ale to není tak běžné. Peptické vředy často způsobují bolest nebo nepohodlí, ale mohou také způsobit nevolnost, zvracení, ztrátu chuti k jídlu, ztrátu hmotnosti a pocit plnosti po malých jídlech. U vředů způsobených přípravkem H pylori budou předepsány antibiotika společně s dalšími léky, které pomohou zmírnit příznaky.
Poruchy centrálního nervového systému. Podmínky, které ovlivňují nervový systém, jako je intrakraniální krvácení nebo infekce, mohou být spojeny s nevolností. Tyto stavy jsou závažné a obvykle jsou doprovázeny příznaky zmatku, závratě nebo změnami v paměti. Pokud se vyskytnou tyto příznaky a existuje podezření na krvácení nebo infekci, jako je meningitida, jsou důvodem, proč okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.
Hepatitida. Hepatitida je zánět jater a může se objevit v důsledku infekce virem nebo z autoimunitní hepatitidy nebo alkoholické hepatitidy. Hepatitida může být akutní nebo chronická a může způsobit nevolnost spolu s žloutenkou , horečkou, bolestí hlavy a bolestí kloubů. Léčba bude záviset na příčině hepatitidy, ale bude se pohybovat od změn životního stylu na antivirotika až po steroidy.
Hiatální kýla. Kýla je, když je v břišní stěně slabý bod a žaludek se jí vytáhne do hrudníku. Hernias může způsobit příznaky refluxu, stejně jako bolest nebo nepohodlí av některých případech může také nastat nauzea. Malé kýly nemusí být viditelné, způsobují jakékoli příznaky nebo dokonce vyžadují léčbu, ale větší mohou vyžadovat operaci.
Zánětlivá onemocnění střev (IBD). IBD zahrnuje Crohnovou chorobu, ulcerózní kolitidu a neurčitou kolitidu, což jsou onemocnění trávicího traktu. Tato onemocnění způsobují záněty v různých částech trávicího systému a mohou být spojeny s chronickou nevolností. V některých případech může být nevolnost nežádoucí účinek léků nebo může být výsledkem komplikace (jako je obstrukce střev). Léčba bude záviset na příčině nevolnosti a může také zahrnovat účinnou léčbu zánětu způsobeného IBD.
Střevní obstrukce. Obstrukce je, když se zablokuje malé nebo velké střevo. Blokování by mohlo být způsobeno jedním z několika důvodů, včetně jizev tkáně nebo zkroucení nebo zkroucení střeva. Obvykle je nejprominentnějším příznakem střevní obstrukce bolesti, ale v některých případech se může také objevit nevolnost a zvracení. Obstrukce jsou častější u lidí, kteří mají IBD (zejména Crohnova choroba), ale mohou se stát všem. Obstrukce mohou být zdravotní nouzovou situací, takže je důležité, abyste se okamžitě postarali o péči. Ve většině případů mohou být obstrukce ošetřeny v nemocnici bez operace.
Pankreatitida. Pankreas je orgán, který uvolňuje enzymy pro trávení do žaludku a hormonů do krevního řečiště. Pankreatitida je, když se pankreas zanícuje, což může vést k příznakům bolesti, která se po jídle zhorší, horečka, nevolnost a zvracení. Pankreatitida je vzácná a lidé, kteří mají tento stav, jsou často velmi nemocní, protože jsou vážným stavem. Léčba bude záviset na tom, co způsobuje pankreatitidu.
Chronická idiopatická nauzea
Idiopatická znamená, že pro nevolnost nelze nalézt žádný fyzický důvod. To ovšem neznamená, že neexistuje žádný důvod, nebo že se v budoucnu nebude jasné. V některých případech se může také nazývat funkční nevolnost. Vzhledem k tomu, že se zdá, že neexistuje základní příčina nevolnosti, léčba se obvykle zaměřuje na snížení nepohodlí o nevolnosti, léčbě jakýchkoli dalších stavů, které by se mohly vyskytnout současně, jako jsou migrény, problémy s rovnováhou nebo nemoci trávicího ústrojí a prevence zvracení.
Léčba
Léčba chronické nevolnosti bude do značné míry záviset na základní příčině, a proto je důležité získat přesnou diagnózu. Nicméně, jakmile je příčina chápána, existuje několik věcí, které lze provést, aby pomohla dostat nevolnost pod kontrolu, takže je méně obtěžující. Léčba nevolnosti doma může zahrnovat:
- Antihistaminika nebo antiemetika (na radu lékaře)
- Soustřeďuje se na hluboké, rovnoměrné dýchání
- Jíst potraviny, které jsou méně pravděpodobné, že způsobí nevolnost (krekery, chléb, rýže)
- Potraviny obsahující zázvor nebo sání na zázvor
- Léčba nemoci pohybu (jako je Dramamine) na radu lékaře
- Přesun do chladné místnosti
- Popíjení studené vody, zázvoru nebo čaje
- Užívání menších a častějších jídel
Kdy vidět doktora
Nevolnost obvykle nepředstavuje nouzovou situaci, ale okamžitě zavolejte lékaře, pokud:
- Černé nebo deštivé stolice
- Krev v stolici nebo zvracení
- Zmatek
- Závrať
- Vysoká horečka
- Těžká bolest břicha
- Známky dehydratace
- Zvracení, které se nezastaví
Slovo z
Nevolnost je nešpecifický příznak. Mohlo by to být náročné přesně stanovit, co to způsobuje. V mnoha případech mohou příbuzné příznaky (jako je bolest, horečka nebo zvracení) poskytnout lékaři více informací o tom, co může způsobit nevolnost. Mít nevolnost, která přichází nebo jde nebo je chronická, je důvodem pro naplánování schůzky s lékařem, aby se dostal na dno.
Společné stavy spojené s nauzeou mohou být léčeny různými způsoby, ale domácí léky mohou v krátkodobém výhledu také pomoci při zvládnutí nevolnosti. Pokud je nevolnost doprovázena příznaky červené příznaky, jako je silná bolest nebo zvracení nebo krev na zvracení nebo stolici, je důvod okamžitě kontaktovat lékaře.
> Zdroje:
> Feuerstein JD, Cheifetz AS. "Crohnova choroba: epidemiologie, diagnostika a management." Mayo Clin Proc . 2017; 92: 1088-1103.
> Kovacic K, Chelimsky G. "Chronická idiopatická nausea" Pediatr Ann . 2014; 43 (4): e89-94.
> Mayo Clinic Staff. "Hiatální kýla." Mayo Clinic. 21. prosince 2017.
> Národní centrum pro doplňkové a integrované zdraví (NCCIH). " Zázvor ." NCCIH Clearinghouse. Září 2016.