Cvičební program po operaci bederní lámoky a dissektomie

1 -

Začátek rehabilitace po operaci s nízkými zády
Váš fyzikový terapeut vám může řídit rehabilitaci po operaci s nízkými zády. Jack Ambrose / Getty Images

Pokud máte bolesti v zádech nebo ischias z bederního bederního kotouče , můžete využít fyzikální terapii, která vám pomůže léčit bolest. Někdy konzervativní léčení jako PT nebo injekce nedokáží plně obnovit normální pohyblivost bez bolesti ve vašem páteři a je nutná chirurgická intervence.

Lumbální laminektomie a discektomie je chirurgický zákrok, který může váš ortopedický nebo neurologický chirurg udělat, aby vám pomohl snížit bolesti a zlepšit mobilitu. Postup zahrnuje odříznutí disku a kostního materiálu, který může přitlačovat nervy pocházející z vašeho páteře.

Můžete využít fyzikální terapii po bederní laminektomii a discektomii, která vám pomůže plně se zotavit. Cíle rehabilitace s nízkým zády po operaci vám pomohou získat zpět celou řadu pohybu a síly ve vašem páteři a pomáhat vám vrátit se k předchozímu životnímu stylu. Váš PT bude také spolupracovat s vámi na vývoji cvičebního programu, který můžete udělat, abyste předešli budoucím problémům s vaší páteří.

Pokud jste měli operaci s nízkým zády, je zde krok za krokem průvodce věcí, které můžete očekávat ve fyzické terapii. Než začnete, nebo jakýkoli jiný cvičební program, obraťte se na svého lékaře, abyste se ujistili, že je pro vás bezpečné.

2 -

Posturální korekce
Dosáhněte a udržujte dobrou pozici, zatímco sedíte po zákroku. Wetcake Studio / iStock vektory / Getty Images

Po zákroku musíte pracovat, abyste udrželi správné držení těla, když sedíte a stojíte. Posturální ovládání je zásadní, protože udržuje spodní část zad v optimální poloze, aby chránila vaše hojivé bederní kotouče a svaly.

Váš fyzikální terapeut vás může naučit, jak sedět správným držením těla pomocí bederníčky, abyste udrželi páteř v nejlepší pozici. Jiné cvičení a metody pro udržení správné držení těla pro vaše dolní část patří:

Nezapomeňte, že dosažení a udržení správného držení těla v dolní části zad je jednou z nejdůležitějších věcí, které můžete udělat, abyste pomohli ochránit záda a zabránit budoucím epizodám bolesti dolní části zad.

3 -

Zahajte program pro pěší cvičení
Chůze po operaci s nízkým zády je důležitou složkou vaší rehabilitace. Paul Bradbury / Caiaimage / Getty Images

Chůze je jedním z nejlepších cvičení, které můžete provést po operaci bederní laminektomie nebo dissektomie. Proč? Protože chůze pomáhá zlepšit tok krve v celém těle. To pomáhá přinést kyslíku a živiny těm páteřním svalům a tkáním, jak se léčí.

Chůze také pomáhá zlepšit vaše kardiovaskulární zdraví, udržet vaše srdce a plíce správně fungovat po bederní chirurgii.

Nejlepší věc při chůzi po operaci záda je, že je to vzpřímené cvičení - vaše páteř bude samozřejmě v dobré pozici, když budete chodit. To pomáhá chránit vaše disky před budoucími problémy.

Spuštění pěšího programu po zákroku je snadné; prostě jdete ven a chodíte, že jo? Může to být víc, takže při kontrole s PT vám pomůžete nastavit program přizpůsobený vašemu specifickému stavu a potřebám může být nejlepší možnost po operaci záda.

4 -

Prone Press Ups
Cvičení náchylné stlačit může pomoci zlepšit pohyb bederní rozšíření. Brett Sears, PT

Jedna z nejjednodušších, ale nejúčinnějších cvičení k ochraně zad a bederních kotoučů po laminektomii je náchylná tlač. Toto cvičení komprimuje zadní část vašich léčebných disků a pomáhá udržet je na správném místě v dolní části zad. Pomáhá také zlepšit schopnost ohýbat zpět do bederní prodloužení.

Chcete-li provést cvičení, položte si na podlahu jógu a položte obě ruce na podlahu pod ramena. Držte si záda a uvolněte boky a používejte ruce, abyste stiskli horní část těla a zároveň nechali spodní část zad zachovat proti podlaze. Měli byste pocítit mírný tlak v dolní části zad, zatímco stlačíte nahoru.

Držte stisknutou pozici na dvě sekundy a pak pomalu dolů zpět do výchozí polohy. Opakujte cvičení na 10 až 15 opakování.

Před začátkem tohoto cvičení se ujistěte, že se ujistěte, že je pro vás bezpečné po operaci bederní laminektomie a discektomie.

5 -

Přiléhající rovná noha

Jeden z vašich fyzikálních terapeutických cílů po bederní laminektomii a discektomii může být zlepšení síly a stability vašich dolních svalů. To může zlepšit podporu, kterou svalový systém vašeho záda dává vašemu páteři.

Jedním z velkých cvičení, které vám pomůže zlepšit sílu dolní části zad, je nácvik cvičení s rovnými nohami (SLR) . Chcete-li provést cvičení, ležet na žaludku (náchylný), utáhněte si břišní svaly a pomalu zvedněte jednu nohu nahoru ve vzduchu. Držte rovnou nohu na 2 sekundy a pak ji pomalu dolů. Opakujte po dobu 10 až 15 opakování.

Prone SLR lze provést jednou nebo dvakrát denně, ale před zahájením cvičení se ujistěte, že jste se s fyzickým terapeutem přihlásili, abyste se ujistili, že je pro vás bezpečné.

6 -

Sledování sedacího nervu

Pokud byste měli před operací bolesti z nohou, které by se dostaly z vašeho záda, může vám být diagnostikován ischiatický zánět nebo podráždění vašeho ischiatického nervu. Po operaci si můžete všimnout, že se vaše noha cítí těsně, kdykoli ji narovnáte celou cestu. Může to být známka přilnutého kořene sedacího nervu, což je častý problém u lidí s ischiasí.

Po operaci bederní laminektomie a discektomie může váš fyzik terapeut předepisovat specifické cvičení nazývané klouzavé pohyby sedacího nervu, které pomáhají roztahovat a zlepšovat způsob, jakým se váš sedací nerv pohybuje v zádech. To může pomoci uvolnit přilepený nervový kořen a umožnit normální pohyb.

Chcete-li provést klouzání sedacího nervu, ležet na zádech a ohnout jeden koleno nahoru. Chytněte se pod kolenem rukama a pak narovnejte koleno a podepřete jej rukama. Jakmile je vaše koleno zcela narovnáno, oheň a prodlužte svůj kotník asi pětkrát a pak se vraťte do výchozí polohy.

Opakujte klouzání sedacího nervu desetkrát. Cvičení může být provedeno několikrát, aby se zlepšil způsob, jakým se váš ischiatický nerv pohybuje a klouže v dolní části zad a nohy.

7 -

Podbřišná bederní flexe
Provádějte flexi dolní části zad a vysuňte kolena směrem k hrudi. Brett Sears, PT

Po operaci s nízkým zády může váš fyzický terapeut předepsat jemné cvičení flexe zad . To může pomoci bezpečně natáhnout vaše svaly dolní části zad. Může se také použít k lehkému natažení tkáně jizvy v dolní části zad z chirurgického řezu.

Bubenická flexe vleže je jednou z nejjednodušších věcí, která je třeba udělat pro zlepšení bederní flexe ROM po operaci s nízkým zády. Chcete-li provést cvičení, ležet na zádech s koleny ohnutými. Pomalu zvedněte ohnuté kolena až k hrudi a oběma rukama uchopte kolena. Jemně vytáhněte kolena směrem k hrudníku a držte jej po dobu 1 nebo 2 sekundy. Pomalu spusťte kolena zpět do výchozí polohy.

Pro 10 opakování můžete provést cvičení na bederní flexi. Ujistěte se, že ukončíte cvičení, pokud zaznamenáte jakékoliv zvýšení bolesti v oblasti dolní části zad, hýždí nebo nohou.

8 -

Posteriorní panvový sklon

Po bederní laminektomii a discektomii může váš fyzik terapeut předepsat cviky, které pomohou zlepšit sílu břicha. Jedním cvičením, které vám pomůže zlepšit způsob, jakým vaše břišní a jádrové svaly uzavírají, je zadní panvový sklon .

Chcete-li provést posterior panvu naklonit, ležet na zádech se obě kolena ohnuté. Pomalu zakopněte panvu dozadu, jako byste se snažili zplošťovat dolní část zad do podlahy. Utáhněte břišní svaly při naklápění pánve dozadu a držte jej po dobu 2 sekund.

Pomalu uvolněte pánev naklonění, abyste se vrátili do výchozí polohy. Můžete posunout posteriorní pánev na 10 až 15 opakování. Toto cvičení může být obtížné správně provést, proto se ujistěte, že jste se přihlásili pomocí PT, než začnete, abyste se vyhnuli běžným chybám, které mohou cvičení neúčinné.

9 -

Posilování kyčlí a jádra
Zapojte břicho a pomalu zvedněte rovnou nohu asi 12-15 centimetrů. Brett Sears, PT

Jakmile zvládnete posteriorní panvový sklon, můžete pokročit v posilování břišního a jádrového programu. To zahrnuje provádění konkrétních pohybů pro vaše boky a nohy při zachování pánevní neutrální polohy.

Pokročilé cvičení posilující kyčle mohou být zahájeny, aby vám pomohly získat sílu a stabilitu ve svalech, které obklopují panvovou oblast a dolní část zad. Váš fyzikální terapeut vám může pomoci rozhodnout, které cvičení jsou nejlepší pro váš konkrétní stav.

10 -

Správné zdvihací techniky a návrat k pracovním činnostem
Diane Diederichová / E + / Getty Images

Jakmile získáte lepší lumbální ROM, kyčle a sílu jádra, může být čas začít pracovat na konkrétních činnostech, které vám pomohou vrátit se k vaší předchozí úrovni práce a rekreace. V závislosti na vaší práci možná budete muset pracovat na správných zdvihacích technikách nebo budete potřebovat ergonomické hodnocení, pokud strávíte čas sedět u stolu nebo počítačového terminálu.

Ujistěte se, že úzce spolupracujete s lékařem a fyzickým terapeutem, než se vrátíte do práce, abyste se ujistili, že je pro vás bezpečné a abyste byli jisti, že jste připraveni na běžnou práci a rekreační aktivity.

Operace s nízkými zády, jako je bederní laminektomie a discektomie, může být obtížné řádně rehabovat. Spolupráce se svým lékařem a fyzikálním terapeutem vám umožní vylepšit paměť ROM, sílu a funkční mobilitu, abyste se rychle a bezpečně vrátili na svou předchozí funkci.