Co je to biopsie tlustého střeva?

Konečný test pro rakovinu tlustého střeva

Biopsie tlustého střeva je vyšetření, které testuje vzorky tkání z tlustého střeva. Lékař hledá abnormální tkáně, jako jsou rakovinné nebo prekancerózní buňky . Mějte na paměti, že právě proto, že váš lékař objednal biopsii, neznamená, že máte rakovinu.

Přehled

Váš lékař zjistil nesrovnalost v jednom z vašich vyšetření na vyšetření rakoviny tlustého střeva. Jediným způsobem, jak definitivně zjistit, zda je abnormalita rakovinná, je vytažením tkáně a prohlížením mikroskopu.

Pokud byly během sigmoidoskopie nebo kolonoskopie zjištěny abnormality, doktor pravděpodobně extrahoval tkáně během stejného testu. Pokud během jiného screeningového testu ( dvojitě kontrastního barya nebo krevních testů stolice ) byly nalezeny nepravidelnosti (nádory, masy, krev ), budete plánováni kolonoskopii.

CT-řízená biopsie vs. kolonoskopie

Existují různé postupy biopsie, které závisí na tom, kde byly nalezeny nepravidelné tkáně. Nejčastějším způsobem, jak získat biopsii tlustého střeva, je kolonoskopie. Pokud však váš lékař zjistil abnormality na vyšetření počítačové tomografie (CT), která nebyla izolována v tlustém střevě, může si objednat CT-řízený biopsii.

Biopsie vedená CT, nazývaná také jehla nebo CT-vedená jehlicová biopsie, je dokončena v CT místnosti v nemocnici nebo na klinice. Tento typ biopsie se nejčastěji objednává, když se hromady nacházejí mimo tlustého střeva, včetně těch v plicích, játrech nebo pánvi.

Lékař používá CT snímač k určení abnormální oblasti, vloží jehlu do příslušné hmoty a extrahuje drobné vzorky tkáně. Můžete se vrátit do práce ve stejný den, nebude potřebovat sedaci a celý proces trvá asi jednu hodinu.

Pokud jsou nepravidelná tkáň omezena na tlusté střevo, lékař vám nařídí kolonoskopii a provede biopsii během tohoto postupu.

Během kolonoskopie je zasunutá světelná sonda, nazývaná kolonoskop , přes konečník a vztyčena do hrudníku, aby se vizualizovala vnitřek. Tato ohebná sonda také umožňuje průchod specializovaných nástrojů, které mohou biopsii načíst (klipovat) vzorku tkáně z tlustého střeva.

Příprava

Preparát kolonoskopie vyžaduje před přípravou kompletní přípravu střev . Lékař může nařídit kombinaci kapalných projímadel, čípků nebo klystýru k čištění vnitřku tlustého střeva.

Tento postup čištění způsobuje, že výstelka vašeho tlustého střeva je viditelná vyplavováním fekální hmoty a tekutin v tlustém střevě . Poraďte se svým lékařem, pokud máte cukrovku nebo užíváte léky na předpis , zvláště ředidla na krev, neboť lékař vám může před zkouškou vydat speciální objednávky.

Komplikace a rizika

Jako každá lékařská procedura, biopsie tlustého střeva není bez rizika. Pokud je však přítomna rakovina tlustého střeva, čím dřív začnete léčit, tím lépe. Váš lékař bude před vámi prošetřit rizika a přínosy.

Nezapomeňte klást otázky, pokud nejsou podrobnosti o postupu jasné. Potenciální rizika biopsie tlustého střeva zahrnují:

Pokud máte složitou zdravotní anamnézu nebo jste starší, mohou se zvýšit vaše rizikové faktory . Před zahájením léčby diskutujte s lékařem jakékoli léky na předpis nebo léky bez předpisu. Sestra nebo zaměstnanec z nemocnice nebo kliniky vám může vyzvat k přezkoumání pokynů před vaším postupem.

Kontrola následných opatření

S největší pravděpodobností budete sedět pro kolonoskopii a biopsii; proto byste neměli cítit věc. Po skončení procedury budete odvezeni do prostoru pro zotavení, kde vás personál bude sledovat, dokud nebudete vzhůru a bdělí.

Kvůli uklidnění nebudete mít dovoleno řídit se domů, a to i tehdy, když se na to budete cítit. Váš posudek je považován za úředně postižený 24 hodin po uklidnění (nepodepíše ani žádné právní dokumenty).

V průběhu procedury je také vložen vzduch do tlustého střeva, což může způsobit křeče a průchod plynu . Neváhejte kontaktovat svého lékaře, pokud po biopsii vyvoláte horečku, třes, zimnici, bolesti břicha , závratě nebo si všimnete krve ve stolici.

Získání výsledků

Bezprostředně po biopsii se vzorek tkáně dopraví k patologovi. Patolog je speciální lékař, který zkoumá tkáně a krev pod mikroskopem.

Bude potřebovat čas důkladně prozkoumat vzorek tkáně a poté sestavit zprávu o patologii. Zpráva popisuje, zda získané tkáně byly normální nebo rakovinné a pomůže vám lékaři určit, zda se vaše rakovina pohybuje a zda je její stupeň zhoršen.

Před zahájením procedury (jak si možná později nevzpomínáte) nejspíš zeptejte se svého lékaře, kdy můžete očekávat výsledky. On nebo ona vám bude schopen dát postavu na míč a povzbudí vás, abyste provedli následnou schůzku.

Jakmile lékař obdrží váš bioptický výsledek od patologa, zavolá vám. Pokud ještě nemáte schůzku k diskusi o těchto výsledcích, bude vám v tuto chvíli naplánováno.

Lékař bude chtít vaše výsledky osobně diskutovat, nikoliv telefonicky nebo e-mailem. Ačkoli čekání může způsobit vážnou úzkost, je lepší se posadit a mluvit se svým lékařem o výsledcích tváří v tvář.

Zpráva o patologii

Váš lékař má lékařské zázemí a školení, aby vám vysvětlil váš patologický protokol. Zpráva patologa bude obsahovat:

Neváhejte se zeptat svého lékaře a zdravotních sester na jakékoli otázky. Lékaři jsou zde, aby vám pomohli.

Zdroje:

Americká rakovinová společnost. Americká rakovinová společnost je kompletní průvodce rakovinou tlustého střeva . Clifton Fields, NE: Americká rakovinová společnost.

Americká společnost pro gastrointestinální endoskopii. (2012). Kolonoskopie.

Národní institut proti rakovině. (Květen 2011). Nežádoucí účinky chemoterapie: změny chuti k jídlu.

Lange, V. (2009). Být Survivor. Průvodce léčbou rakoviny kolorektálního karcinomu . (4. vydání). Los Angeles: Produkce Lange.

Levin, TR, Zhao, W., Conell, C. a kol. Komplikace kolonoskopie v integrovaném systému poskytování zdravotní péče. Annals of Internal Medicine; 145.