Zeptejte se těchto užitečných otázek
Když otec spolupracovníka obdržel zprávu, že jeho rakovina tlustého střeva se opakovala, jedna z prvních věcí, které mi řekla, byla: "Co bychom se měli zeptat na jeho příští schůzce?" Boj proti rakovině tlustého střeva vyžaduje plánování a zapojení do mnoha bitev. Proto jsem připravil seznam užitečných diagnostických otázek, které vám pomohou zajistit, že jste plně vyzbrojeni.
Jaký typ rakoviny tlustého střeva mám?
Je pravděpodobné, že máte adenokarcinom, který představuje asi 90-95% všech rakovin tlustého střeva.
Existují však podtypy adenokarcinomu (signetové kroužkové buňky a mucinózní) a řada karcinomů tlustého střeva, které nejsou adenokarcinomem, jako jsou neuroendokrinní nádory, lymfom, leiomyosarkom a melanom. Typ rakoviny tlustého střeva, který máte, může významně ovlivnit vaše léčebné možnosti a prognózu.
Jaká fáze je moje rakovina?
Stanovení fáze rakoviny tlustého střeva je důležitou součástí výběru vhodné léčby. Rakovina tlustého střeva bývala hodnocena Dukeovým systémem. Například rakovina Duke A byla ekvivalentní rakovině první fáze . Někdy stále slyšíte lidi, že se na jejich nádory objevují, což může způsobit určitý zmatek.
Váš lékař bude schopen podrobně vysvětlit, v jaké fázi je vaše rakovina a co přesně to znamená. Pokud máte 2. stupeň rakoviny tlustého střeva, nezapomeňte se ptát, zda je to stupeň 2a nebo 2b; pokud máte stupeň 3 , nezapomeňte se ptát, zda je to stupeň 3a, 3b nebo 3c. Všechny znamenají různé věci a mohou ovlivnit vaše léčebné možnosti a prognózu.
Jaké jsou moje možnosti léčby?
Operace hrubého čreva je nejčastější léčbou rakoviny tlustého střeva . V ideálních situacích, kdy je rakovina nalezena ve velmi rané fázi, doktor může odstranit nádor pomocí kolonoskopu . Většinou je však nutná operace tlustého střeva. Chemoterapie se někdy doporučuje ve stádiu 2 rakoviny tlustého střeva a obvykle se doporučuje ve 3. a 4. stadiu rakoviny tlustého střeva v kombinaci s biologickou terapií, která se specificky zaměřuje na rakovinné buňky.
Radiační terapie se používá také při léčbě rakoviny tlustého střeva.
Zatímco obecná představa je dobrá, je užitečné vědět přesně, co lékař doporučuje krok za krokem. Máte-li operaci k určitému datu? Jak dlouho můžete bezpečně odložit operaci při rozhodování o průběhu léčby a vyšetřování lékařů? Jaké jsou výhody a nevýhody různých režimů chemoterapie? Váš lékař je neocenitelným zdrojem, který vám může poskytnout podrobné informace specifické pro váš případ - věci, které nemůžete najít na internetu. Využijte její znalosti a získáte profesionální lékařský posudek ohledně vašich možností léčby.
Co je moje prognóza?
Tohle je otázka milionů dolarů. Mnoho lidí se chce dozvědět, ale mnoho lékařů je nepohodlné, protože poskytuje odhad, a to zejména u pozdějších stadií rakoviny. Můj návrh? Zeptejte se, jestli chcete vědět. Můžete použít obecné statistiky přežití rakoviny tlustého střeva , ale myslím, že je nejlepší slyšet, co si váš lékař myslí o vašem konkrétním případu a jak se vaše prognóza může změnit v závislosti na různých možnostech léčby. Internet to nemůže udělat pro vás. Takový druh hodnocení vyžaduje lékaře s důvěrnou znalostí vašeho případu.
Co lékaři doporučujete?
Hledání správného lékaře je důležitou součástí vaší péče.
Nástroj pro srovnávání zdravotní péče, jako je UCompare, vám pomůže vybrat lékaře na základě určitých objektivních kritérií. Lékař, který vás diagnostikoval, však může s některými lékaři nabídnout doporučení na základě své osobní zkušenosti.
Je důležité si uvědomit, že zde rozhodujete; jste na starosti. Rozhodnete se, které léčebné možnosti budete sledovat a kdo je členem vašeho léčebného týmu. Někteří jednotlivci, kteří mají zvážit, zahrnují následující:
- Gastroenterolog nebo onkolog poskytne druhý názor
- Onkolog, který vám pomůže usadit se na léčbě
- Tlustého chirurga k odstranění nádoru
- Lékaři, kteří se specializují na jiné orgány, se rakovina rozšířila do jater, plic, mozku nebo méně častých oblastí, jako je žaludeční výstelka (peritoneum).
Pokud uvažujete o léčbě v centru integrativního lékařství nebo v komplexním středisku pro rakovinu, může lékař doporučit ve vaší oblasti léčebné zařízení.