Seznam schválených antiretrovirových léků proti HIV

Pro léčbu infekce HIV je nyní k dispozici 31 léků

Antiretrovirové léky jsou organizovány do pěti tříd založených na stadiu životního cyklu HIV, který inhibují. Dnes existuje 27 samostatných látek (nazývaných molekuly léků) a 12 léčivých přípravků s fixovanou dávkou (FDC) složených ze dvou nebo více molekul. Sedm z FDC může být ve skutečnosti použito jako jednorázová pilulka, jednou denně, což zaručuje větší adherenci a snadné použití.

Antiretrovirová terapie je obvykle předepsána použitím tří různých molekul léčiv, strategie, která byla všeobecně známá jako HAART (vysoce aktivní antiretrovirová terapie). Od svého zavedení v roce 1996 se HAART významně vyvinul a dnes nabízí méně nežádoucích účinků a vyšší účinnost léčby než kdykoli předtím.

Ve skutečnosti může být standardní trojkombinovaná léčba v poslední době věcí minulosti se dvěma léky, jako je Juluca (dolutegravir + rilpivirin), která je nyní schválena k použití jako kompletní terapie HIV typu "all-in-one".

Dne 7. února 2018 byla schválena nejnovější molekula léku proti HIV, bictegravir, která je užívána Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv v USA jako součást léku FDC Biktarvy.

Drug Class Jméno značky Generické jméno Dávkování pro dospělé Dietní poznámky
Vstupní inhibitory Fuzeon enfuvirtid, T-20 90 mg (1 ml) dvakrát denně Žádný
Selzentry, Celsentri maraviroc Jedna 150 mg tableta dvakrát denně, jedna 300 mg tableta dvakrát denně nebo dvě tablety 300 mg dvakrát denně, v závislosti na lékovém režimu Žádný
Farmakokinetické zesilovače (také známky posilovače léků proti HIV) Norvir ritonavir Technicky je inhibitor proteázy, přípravek Norvir se užívá téměř výhradně k "zvýšení" hladin sérových léků jiných inhibitorů proteázy (PI); předepisující lékaři by měli konzultovat s úplnými informacemi o předepisování při podávání spolu s PI Užíváno s jídlem nebo bez jídla
Tybost cobicistat 150 mg jednou denně; technicky inhibitor CYP3A, přípravek Tybost se používá k "zvýšení" hladin sérových léků u řady inhibitorů proteázy (PI) S jídlem
Inhibitory integrace Isentress raltegravir Jedna 400mg tableta dvakrát denně Užíváno s jídlem nebo bez jídla
Tivicay dolutegravir Jedna 50 mg tableta denně u neléčených pacientů; jedna 50mg tableta dvakrát denně u pacientů léčených s rezistencí na Isentress Užíváno s jídlem nebo bez jídla
Vitekta elvitegravir 85 mg nebo 150 mg tablety užívané jednou nebo dvakrát denně společně s přípravkem Norvir a dalším inhibitorem proteázy; viz dávkovací schéma pro konkrétní dávkování S jídlem
Inhibitory nukleosidové a nukleotidové reverzní transkriptázy (NRTIs / NtRTIs) Emtriva emtricitabin Jedna 100 mg tableta užívaná jednou denně nebo jedna 150 mg tableta dvakrát denně Užíváno s jídlem nebo bez jídla
Epivir lamivudin Jedna 300mg tableta užívaná jednou denně nebo jedna 150mg tableta dvakrát denně Užíváno s jídlem nebo bez jídla
Retrovir AZT, zidovudin Jedna 300 mg tableta dvakrát denně Jídlo může potlačit žaludeční nepohodlí
Videx EC didanosin, ddl Jedna 400mg tobolka jednou denně; nebo jedna 200mg tobolka užívaná jednou denně u pacientů mladších 60 let (133 kg) Na prázdný žaludek
Vireadu tenofovir Jedna 300 mg tableta jednou denně Užíváno s jídlem nebo bez jídla
Zerit stavudin Jedna 40mg tobolka užívaná 12 hodin denně pro pacienty o hmotnosti 60 kg a více; nebo jedna kapsle o objemu 30 mg užívaná 12 hodin denně u pacientů s hmotností nižší než 60 kg Užíváno s jídlem nebo bez jídla
Ziagen abakavirem Dvě tablety 300 mg užívané jednou denně nebo jedna 300 mg tableta dvakrát denně Užíváno s jídlem nebo bez jídla
Inhibitory ne-nukleosidové reverzní transkriptázy (NNRTI) Edurant rilpivirin Jedna tableta 25 mg jednou denně S jídlem
Intelence etravirin Jedna 200mg tableta dvakrát denně S jídlem
Rescriptor delavirdin Dvě tablety 200 mg užívané třikrát denně Užíváno s jídlem nebo bez jídla
Sustiva efavirenz Jedna tableta 600 mg jednou denně Doporučujeme prázdný žaludek
Viramune XR nevirapin Indukční dávka jedné 200 mg tablety přípravku Viramune denně po dobu 14 dnů, poté jedna 100 mg tableta Viramune XR denně Užíváno s jídlem nebo bez jídla
Inhibitory proteázy (PI) Aptivus tipranavir Dvě 250 mg tobolky užívané s 200 mg Norviru dvakrát denně Nejlépe bere s jídlem
Crixivan indinavir Dvě 400mg tobolky užívané buď s 100 mg nebo 200 mg Norviru dvakrát denně (preferované) nebo dvěma 400 mg tobolemi užívanými každých 8 hodin S přípravkem Norvir užívejte spolu s jídlem nebo bez jídla; bez Norviru, užívejte prázdný žaludek
Invirase sachinavir Dvě tablety 500 mg užívané se 100 mg Norviru dvakrát denně Nejlépe užívané s jídlem nebo do 2 hodin po jídle
Kaletra 200 mg lopinaviru + 50 mg Norviru (Poznámka - lopinavir je dostupný pouze jako součást přípravku Kaletra) Dvě tablety dvakrát denně; čtyři tablety jednou denně jsou přijatelné u neléčených pacientů nebo u pacientů s méně než 3 mutacemi spojenými s rezistencí na lopinavir Užíváno s jídlem nebo bez jídla
Lexiva, Telzir fosamprenavir Dvě tablety 700 mg dvakrát denně; nebo dvě tablety 700 mg užívané se 100 mg 100 mg přípravku Norvir jednou denně; nebo jedna 700 mg tableta užívaná se 100 mg Norviru dvakrát denně u pacientů s předchozím selháním PI Užíváno s jídlem nebo bez jídla
Prezista darunavir Jedna 800mg tableta (nebo dvě tablety o objemu 400 mg) užívaná se 100 mg Norviru jednou denně; nebo jedna 600 mg tableta užívaná se 100 mg Norvirem dvakrát denně u pacientů s známou hladinou rezistence související s přípravkem Prezista S jídlem
Reyataz atazanavirem Dvě 200mg tobolky užívané jednou denně nebo jedna 300mg (nebo dvě 150mg) tobolky užívaná se 100mg Norviru jednou denně S lehkým jídlem
Viracept nelfinavir Dvě tablety 625 mg užívané dvakrát denně nebo pět 250 mg tablet užívaných dvakrát denně nebo tři 250 mg tablety užívané třikrát denně S jídlem nebo lehkým občerstvením
Dávky s kombinovanou fixní dávkou (FDC) Combivir 300 mg Retrovir + 150 mg Epivir Jedna tableta dvakrát denně Jídlo může potlačit žaludeční nepohodlí
Epzicom 600 mg Ziagen + 300 mg Epivir Jedna tableta užívaná jednou denně Užíváno s jídlem nebo bez jídla
Evotaz 300 mg přípravku Reyataz + 150 mg Tybost Jedna tableta užívaná jednou denně S jídlem
Prezcobix 800 mg přípravku Prezista + 150 mg Tybost Jedna tableta užívaná jednou denně S jídlem
Truvada 300 mg přípravku Viread + 200 mg Emtriva Jedna tableta užívaná jednou denně Užíváno s jídlem nebo bez jídla
All-in-One drogy s kombinovanou fixní dávkou (FDC) Atripla 600 mg přípravku Sustiva + 300 mg přípravku Viread + 200 mg přípravku Emtriva Jedna tableta jednou denně; žádný jiný antiretrovirový prostředek nepotřebuje Nejlépe na prázdném žaludku
Biktarvy 50 mg bictegravir + 200 mg Viread + 25 mg tenofovir alafenamidu Jedna tableta jednou denně; žádný jiný antiretrovirový prostředek nepotřebuje Užíváno s jídlem nebo bez jídla
Complera 25 mg přípravku Edurant + 300 mg přípravku Viread + 200 mg Emtriva Jedna tableta jednou denně; žádný jiný antiretrovirový prostředek nepotřebuje Nejlépe užitý s jídlem
Genvoya 150 mg přípravku Vitekta + 150 mg přípravku Tybost + 10 mg tenofovir alafenamidu + 200 mg přípravku Emtriva Jedna tableta jednou denně; žádný další antiretrovirový přípravek není potřebný S jídlem
Juluca 50 mg přípravku Tivicay + 25 mg přípravku Edurant Jedna tableta užívaná jednou denně S jídlem
Odefsey 25 mg přípravku Edurant + 25 mg tenofovir alafenamidu + 200 mg přípravku Emtriva Jedna tableta jednou denně; žádný jiný antiretrovirový prostředek nepotřebuje S jídlem
Stribild 150 mg přípravku Vitekta + 150 mg přípravku Tybost + 300 mg přípravku Viread + 200 mg přípravku Emtriva Jedna tableta jednou denně; žádný jiný antiretrovirový prostředek nepotřebuje S jídlem
Triumeq 600 mg přípravku Ziagen + 300 mg Epivir + 50 mg přípravku Tivicay Jedna tableta jednou denně; žádný jiný antiretrovirový prostředek nepotřebuje Užíváno s jídlem nebo bez jídla
Trizivir 300 mg Ziagen + 300 mg Retrovir + 150 mg Epivir Jedna tableta dvakrát denně; mohou být předepisovány samotné nebo v kombinaci s jinými antiretrovirovými látkami Nejlépe užitý s jídlem

Zdroj:

> Ministerstvo zdravotnictví a lidské služby USA. "FDA schválené léčivé přípravky proti HIV" AIDSInfo. Washington DC; aktualizováno 28. února 2018.