Léčba zabraňuje HIV z odbíjení buněčné genetické techniky
Klasifikace
Vitekta (elvitregravir) je antiretrovirové léčivo klasifikované jako inhibitor integrázy, který se používá k léčbě HIV . Integrační inhibitory působí blokováním enzymu HIV nazývaného integraza, který HIV používá k integraci svého genetického kódování do DNA hostitelské buňky. Tím, že zablokuje integrázu, virus není schopen dokončit svůj životní cyklus a vytvořit další HIV viriony.
Vitekta byla schválena americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) v září 2014 pro použití u dospělých, kteří byli předtím vystaveni léčbě HIV.
Elvitegravir je složkou léku Stribild (také známého jako "Quad Pill") a druhou generací Stribildu nazvaného Genvoya .
Formulace léků
Vitekta je k dispozici ve dvou tabletových formulacích:
- 85 mg pentagonová, filmom potažená tableta, zelené barvy s "GSI" vyraženým na jedné straně a "85" na druhé straně.
- 150 mg filmom obalená tableta ve tvaru trojúhelníku, zelené barvy s "GSI" vyraženým na jedné straně a "150" na druhé straně.
Dávkování
Vitekta musí být vždy používána v kombinační terapii jak s inhibitorem HIV proteázy (PI), tak s přípravkem Norvir (ritonavir) , což je "posilující" látka, která prodlužuje koncentraci doprovodných léků v krvi. Vitekta musí být užívána s jídlem.
Doporučené dávkování se mění podle výběru léku následujícím způsobem:
| Dávkování přípravku Vitekta | Dávka inhibitoru proteázy | Dávkování přípravku Norvir (ritonavir) |
| 85 mg jednou denně | Reyataz (atazanavir) 300 mg jednou denně | 100 mg jednou denně |
| 85 mg jednou denně | Kaletra (400 mg lopinaviru + 100 mg ritonaviru) dvakrát denně | Nevyžaduje se, protože ritonavir je již obsažen v přípravku přípravku Kaletra |
| 150 mg jednou denně | Prezista (darunavir) 600 mg dvakrát denně | 100 mg dvakrát denně |
| 150 mg jednou denně | Lexiva (fosamprenavir) 700 mg dvakrát denně | 100 mg dvakrát denně |
| 150 mg jednou denně | Aptivus (tipranavir) 500 mg dvakrát denně | 200 mg dvakrát denně |
Časté nežádoucí účinky
Ve fázi III lidských klinických studiích bylo u pacientů užívajících přípravek Vitekta zjištěno několik potenciálních nežádoucích účinků na léky. Mezi nejčastější případy hlášené nejméně u 2% účastníků studie patří:
- Průjem
- Nevolnost
- Bolest hlavy
Méně časté nežádoucí účinky zahrnují bolesti břicha, poruchy trávení, vyrážky, únavu a zvracení. Účinky na nehty byly obecně přechodné, u několika pacientů došlo k přerušení léčby v důsledku intolerance léčby.
Kontraindikace léků
Vitekta by neměla být užívána s následujícími léky nebo bylinnými doplňky:
- Léčba hepatitidy C: Invicek, Victrelis
- Léky proti tuberkulóze na bázi rifampinu: Rifater, Rifamate, Rimactane, Rifadin, Priftin (náhražka Mycobutinem)
- Třezalku tečkovanou
Vždy informujte svého lékaře o všech lécích nebo doplňcích, předepsaných nebo nepředepsaných, které užíváte před zahájením jakékoli antiretrovirové léčby.
Interakce s antiretrovirovými léčivy
Použití přípravku Vitekta s následujícími antiretrovirovými léky může mít za následek buď ztrátu léčebného účinku doprovodného léku nebo zvýšení nežádoucích účinků:
- Přípravek Sustiva (efavirenz) nesmí být podáván společně s přípravkem Vitetkta.
- Viramune (nevirapin) by neměl být podáván společně s přípravkem Vitekta.
- Videx (didanosin) by měl být užíván buď jednu hodinu před nebo dvě hodiny po podání dávky přípravku Vitekta.
- Přípravek Tybost (cobicistat), posilovací prostředek podobný přípravku Norvir, by neměl být užíván spolu s přípravkem Vitekta při současném podávání s inhibitorem proteázy.
Další úvahy
Antacida může zabránit správnému vstřebávání Vitekty. Používáte-li antacid proti nadměrné dávce (např. Rolaids, Tums, Magnezie mléka), doporučuje se užít buď dvě hodiny před nebo po podání dávky přípravku Evotaz.
Ženy by měly radit svého lékaře, pokud užívají nebo plánují užívat antikoncepční pilulky. Pokud se přípravek Vitekta užívá spolu s přípravkem Norvir, může významně snížit koncentraci ethinylestradiol / norgestimátové hormonální antikoncepce v plazmě.
Doporučují se alternativní metody nehormonální antikoncepce. Nikdy nezvyšujte dávky hormonální antikoncepce. Doporučuje se, aby kojící matka nekojila, pokud jsou HIV pozitivní, protože potenciálně přenáší virus na dítě.
Přípravek Vitekta obsahuje laktózu, proto poraďte se s lékařem, pokud trpíte nesnášenlivostí laktózy.
Zdroje:
US Food and Drug Administration (FDA). " VITEKTA - ÚPLNÉ UPOZORNĚNÍ INFORMACÍ." Silver Srpring, Maryland; k 3. únoru 2015.
FDA. "FDA schvaluje novou kombinovanou pilulku pro léčbu HIV u některých pacientů." Silver Spring, Maryland; tisková zpráva vydaná 27. srpna 2012.
Gilead Sciences. " Genvoya - nejdůležitější informace o předepisování." Foster City, Kalifornie; k 14. prosinci 2015.