Nedovolte, aby vaše akutní bolest zad byla chronická
Nízká záda může mít vliv na někoho. Od kancelářských dělníků až po manuální dělníky, fanoušky fitness na brambory, všichni jsme v nebezpečí.
Pokud si nejste opatrní, akutní bolesti dolní části zad, které mohou být zpočátku způsobeny poraněním, traumatem nebo progresí degenerativního stavu páteře, se mohou stát chronickými. Pomůžete si uvědomit si rizikové faktory bolesti v zádech tak, aby se vaše bolest nezhoršovala.
Rozdíl mezi chronickou bolestí zad a akutní bolesti zad
Chronická bolest zad je obecně definována jako bolest související s páteří, která trvá déle než tři měsíce. Akutní bolest zad trvá až 72 hodin a je zpravidla vyvolána nějakým typem incidentu. Představuje první fázi uzdravení zranění.
Subakutní fáze probíhá mezi akutní a chronickou fází. Vychází tam, kde akutní fáze opouští zhruba 72 hodin a pokračuje až do začátku chronické fáze, což se znovu objevuje kolem tříměsíční známky.
Akutní léčba bolesti zad
Odborníci doporučují navštívit lékaře ihned po jakémkoli druhu traumatu, včetně struktury, zejména v případě, že náraz způsobí bolesti. Včasná diagnóza, která vede k rané léčbě, je klíčem k úplnému zotavení. Jinými slovy, získání lékařského ošetření pro vaše zranění v zádech dříve v průběhu procesu vám může pomoci vyhnout se dlouhodobému chronickému stavu.
Pokud je vaše bolest v zádech uvězněna brzy a lékař potvrdí, že není způsoben závažným základním onemocněním nebo problémem, může být často velmi dobře zvládnutelné léky proti bolesti, dočasné snížení vaší fyzické aktivity a specificky - navržené terapeutické cvičení. Většinou je nejlepší získat cvičební program od licencovaného fyzikálního terapeuta.
Snižování aktivity během několika dní až několika týdnů během léčby vám může pomoci vyhnout se zhoršení situace. Všimněte si, že tato rada není o tom, že byste se zavázali, že byste měli odpočinout. Odpočinková lůžka byla standardním doporučením, ale v nedávné době byla nahrazena něčím jako "zůstaňte aktivní, ale nastavte intenzitu směrem dolů, abyste se nemuseli pohybovat bolestí."
Léky proti bolesti, které jsou dostupné mimo nemocnici, mohou pomoci zmírnit krátkodobou bolesti a snížit zánět. Zánět je odpovědí vašeho imunitního systému na trauma vašich tkání; dodává léčivé chemikálie do postižené oblasti. Malý zánět je v tomto případě dobrá věc, ale nekontrolovaný, může to v dlouhodobém výhledu způsobit problémy. Jinými slovy, když neužíváte protizánětlivé léky proti bolesti, jako je aspirin nebo jiná NSAID, může se stát, že se budete muset vypořádat s přísnými svaly a vyšší riziko zranění. Upozorňujeme však, že některé NSAIDs, zejména Advil, mohou představovat vážná rizika pro vaše zdraví.
Terapeutický cvičební program - například ten, který poskytuje fyzikální terapeut - vám může pomoci bezpečně se pohybovat. Cvičební programy obvykle kladou velký důraz na rozvoj základní podpory, která vám může pomoci vrátit se k vašim obvyklým aktivitám, jako je zahrádkářství, domácí práce, péče o děti a dokonce i sedět u počítače po dlouhou dobu.
Program vám může také pomoci vyhnout se zranění sebe sama a může pomoci snížit bolest.
Podle těchto jednoduchých pokynů se můžete po návratu zranění rychle a snadno vrátit k typickým aktivitám. Pokud tak neučiníte, může to mít za následek dlouhodobý problém.
Největší rizikový faktor dlouhodobé bolesti dolní části zad
Zatímco řada věcí přispívá k vyššímu riziku dlouhodobých problémů s vráskami, přičemž první incidence nebo epizoda bolesti dolní části zad je pravděpodobně největší. Revize a metaanalýza za rok 2014, publikovaná v časopise Spine Journal, se zaměřila na 41 studií, ale nedokázala identifikovat žádný koherentní rizikový faktor, který vede k tomu, že osoba má poprvé v jejich životě bolesti zad.
Výjimkou byl výskyt bolesti zad v minulosti. Výzkumníci zjistili, že předchozí bolest dolních končetin důsledně předpovídala budoucí problémy.
Nyní, když víte, že první zkušenost s bolesti v zádech může zvýšit vaše riziko pro budoucí výskyt a že ignorování může způsobit chronický problém, dalším krokem je podívat se na váš životní styl.
Kontrolovatelné rizikové faktory bolesti nízkých zad
Rizikové faktory bolesti dolní části zad mohou být kontrolovatelné nebo nekontrolovatelné. Rizikové faktory, které lze kontrolovat, jsou ty, s nimiž můžete něco udělat. Nekontrolovatelné rizikové faktory zahrnují charakteristiky, které nelze změnit, jako je věk a pohlaví.
Řízení kontrolovatelných rizikových faktorů může vyžadovat určité úsilí z vaší strany. Existuje však stříbrná podšívka, která přináší toto extra úsilí: může pomoci zlepšit i další oblasti vašeho zdraví. Příklady zahrnují snížení rizika srdečního záchvatu, cévní mozkové příhody nebo diabetu.
BMI
Obezita a nadváha (BMI 30 nebo vyšší) jsou spojeny se zvýšeným rizikem bolesti zad u mužů i žen, podle metaanalýzy z roku 2014 zveřejněné v časopise Clinical Spine Surgery . Autoři této studie říkají, že udržení zdravé tělesné hmotnosti může být jednou z několika věcí, které brání vzniku nízké bolesti zad.
BMI, což znamená index tělesné hmotnosti, je měřítkem toho, kolik váhy máte vzhledem k vaší výšce. To je velmi často používáno k kategorizaci lidí do podváhy, normální váha, nadváha, obézní a morbidly obézní podmínky.
Pouze pro muže, studie z roku 2016, publikovaná v Medicíně (Baltimore), zjistila, že u obézních mužů je častější výskyt bolesti s nízkou zadní nohou a / nebo postižením, a to zejména tehdy, když tito muži měli také emoční poruchy.
Pamatujte si, že některé poruchy s nízkými zády mohou způsobit bolesti nohou, což je podmínka, kterou mnoho lidí, kteří nejsou zdravotníky, volně označuje jako ischias. Studie z roku 2014 publikovaná v časopise American Journal of Epidemiology konstatovala, že nadváha nebo obezita zvyšují riziko bolesti bederní radikuly u mužů i žen. Bolest v bederní radikulitě vyzařuje bolest, která jde do nohy. Je to způsobeno zánětem nebo jinou formou podráždění kořenu nervového nervu.
Vědci zjistili, že čím větší hmotnostní studie nesou, tím větší je jejich riziko pro tento typ bolesti nohou související s páteří.
A nelze plně pokrýt téma obezity, neboť se týká bolesti zad, aniž by se jednalo o pravidelné cvičení. Pravidelné cvičení vám pomohou urychlit úbytek hmotnosti, stejně jako budování síly potřebné k podpoře váhy, kterou nosíte s sebou. Jinými slovy, silné svaly chrání klouby před opotřebením a snižují tlak.
Studie z roku 2017 publikovaná ve Spine Journa l našla jen slabé spojení mezi sedavým životním stylem a přítomností bolesti v dolní části zad. Autoři většinou dospívají k závěru, že tato asociace se vyskytuje u žen.
Nálada
Velmi důležitým faktorem při určování toho, zda se akutní bolesti zad vyvinou do chronického stavu, je vaše emocionální a psychická pohoda. Revize z února 2018 zveřejněná v časopise Psychologie, zdraví a lékařství nalezla důkaz, že psychosociální faktory jsou spojeny s přechodem mezi krátkodobými a chronickými onemocněními u případů jiných než rakovinových bolestí, které samozřejmě zahrnují většinu typů bolesti krku a chrbta.
Psychosociální faktory jsou postoje nebo chování, které mají zpomalující nebo negativní vliv na prognózu (výsledek) léčby zranění, stavu nebo nemoci.
Konkrétně studie Psychologie, Zdraví a medicína určila deprese a vyhýbání se strachu, jinými slovy, nechat strach z bolesti nebo zranění při pohybu zastavit vás od aktivní, jako silné prediktory pro progresi akutní bolesti zad se vyskytují v chronické, dlouhodobé podmínky. Autoři studie požadují změnu v kultuře léku proti bolesti, aby tyto informace odrážely a zejména aby je používaly v počáteční fázi péče, stejně jako preventivně.
Kouření
Kouření je jedním z nejhorších zvyků pro záda.
Nejen, že negativně ovlivňuje dodávky živin do struktur páteře, a proto jejich udržování, ale může změnit vaše vnímání bolesti.
Kouření je někdy také rozhodujícím faktorem při neúspěšném zákroku. Pokud nemůžete předtím udělat páteř, nechejte kouřit. Může to znamenat rozdíl mezi uspokojivým výsledkem a selháním.
Autoři studie z roku 2016, publikované v časopise Cureus, zjistili, že současní kuřáci mají více bolesti v zádech než ti, kteří opustili a ti, kteří opustili, mají více bolesti zad než ti, kteří nikdy nekouřili.
Nekontrolovatelné rizikové faktory bolesti dolní části zad
Někteří lidé potřebují více bdělosti ohledně bolesti zad než ostatní. Být ženské, starší, emocionální a / nebo s vysokou mírou fyzické náročnosti jsou některé z hlavních nekontrolovatelných rizikových faktorů chronické bolesti dolní části zad.
Rod
Možná kvůli hormonům jsou ženy a dívky vystaveny vyššímu riziku bolesti zad. Studie z roku 2016, publikovaná v dubnovém čísle Quantitative Imaging in Medicine and Surgery, zjistila, že bolesti zad byly častěji u žen než u mužů. Vědci tvrdí, že nejostřejší rozdíl mezi případy bolesti zad mužů a žen se vyskytuje u skupiny ve věku ve škole. Ve studii byly postmenopauzální ženy také častěji než ostatní dospělé věkové skupiny mít bolest zad.
Stáří
S rostoucím věkem můžete očekávat alespoň nějaký vývoj degenerativních změn páteře . Zatímco to nemůžete ovládat, můžete ovlivnit rychlost vývoje a jak pohodlně jste. Flexibilita a rozsah pohybových cvičení jsou klíčové pro zpomalení degenerativních změn a snížení bolesti. Posilovací cvičení jsou ze stejných důvodů téměř stejně důležité. Požádejte svého lékaře nebo fyzikálního terapeuta o program, který je pro vás vhodný vzhledem k vašemu stavu.
Přestože ženy a starší občané převyšují seznam lidí, kteří jsou ve zvýšeném riziku bolesti v zádech, nevylučuje, aby ostatní lidé měli tento problém. Například, jestli jste muž nebo žena, když jste mladší a obecně aktivnější, vaše disky jsou plné vody, což usnadňuje herniování disku , napnutí svalů, vyvržení vazu nebo podobné poranění.
Vaším úkolem
Profesní bolesti zad jsou časté. Práce s vysokou fyzickou poptávkou zvyšují riziko, ale většina sedavých pracovních příležitostí může také způsobit muskuloskeletální poruchy (MSD), což jsou poranění nebo stavy postihující měkké tkáně těla. MSD často vedou ke ztuhlosti, bolesti a snížené fyzické funkci.
Jste v nebezpečí?
Ačkoli je vzácný, vážný zdravotní problém možná v kořenech bolesti zad. Problém je, že možná nebudete vědět, dokud se nezkontroluje MD s certifikátem. Jedná se o jeden z několika důvodů, proč se doporučuje vidět lékaře po zranění nebo trauma, nebo když zaznamenáte nové příznaky.
Součástí práce lékaře během této počáteční schůzky je identifikovat všechny červené vlajky nebo příznaky a příznaky, které naznačují, že základní choroba nebo závažná spinální patologie jsou ve vašem těle.
Základní onemocnění může být život ohrožující; závažná patologická páteř obecně není, ale může být extrémně bolestivá a oslabující nicméně. Často vede ke specifické bolesti zad. Specifická bolest zad je bolest s identifikovatelnou příčinou.
Častější rozmanitost bolesti zad, která se vztahuje ke svalům a držení těla , se nazývá nespecifická bolest zad, známá také jako mechanická bolest zad. Lékaři považují bolesti zad jako nespecifické, jakmile vyloučí všechny možné specifické podmínky, například osteoporózu , zlomeninu páteře, skoliózu a další.
Mechanická bolest zad je obecně lépe řešit než specifická bolest zad. Několik návštěv fyzické terapie - spolu s dodržováním vašeho domácího cvičebního programu - může být vše, co potřebujete k tomu, abyste se přestěhovali přes bolest. Protizánětlivé léky proti bolesti a / nebo relaxační prostředky na kostní svaly mohou také pomoci, zvláště na začátku, uklidněním napětí a bolesti, abyste mohli dělat nejlepší práci ve fyzikální terapii.
Poznámka z
Riziko bolesti zad je vždycky tam. Je to jen typ a příčina, která se může změnit. Udržujte svaly silné a flexibilní, váha v kontrole a odvykání kouření jsou silné chrániče před problémy souvisejícími s páteří.
> Zdroje:
> Amorim, A., et. al. Zvyšuje sedavé chování riziko bolesti v zádech? Populační studie dvojčlenných španělských dvojčat. Spine J. červenec 2017.
> Chou, L., et. al. Asociace mezi obezitou a nízkými břicemi a postižením je postižena poruchami nálady: Populační průřezová studie mužské medicíny (Baltimore), duben 2016.
> Zelená, B. Asociace mezi kouřením a bolestí zad v průřezu dospělých Američanů Cureus. Září 2016.
> Hruschak, V., et. al. Psychosociální prediktory v přechodu od akutní k chronické bolesti: Systematický přehled psychologie, zdraví a medicíny. Únor 2018.
> Kokkas, B. Tkáň Zranění a zánět. Ann Gen Psychiatrie. Duben 2010.