LABA Bronchodilátor kombinuje s inhalovanými steroidy, aby zlepšil symptomy astmatu
LABA je typ bronchodilatátoru, jehož účinky trvají 12 hodin nebo více. LABA znamená dlouhodobě působící beta agonistu a dvě značky jsou Serevent a Foradil. Používá se k adjuvantní léčbě prevence příznaků, jako jsou:
Zatímco bronchodilatační přípravek LABA by neměl být používán pro příznaky akutního astmatu , LABA je spojena s následujícími přínosy, pokud je přidána u pacientů, kteří nejsou dostatečně kontrolováni na inhalační kortikosteroid:
- Vylepšená funkce plic
- Snížená příznaky astmatu
- Zvýšený počet dnů bez symptomů
- Snížení počtu astmatických záchvatů
- Snížený záchranný inhalátor
Navíc může být LABA použita pro prevenci astma vyvolaného cvičením .
Jak funguje LABA?
LABA zlepšuje vaše příznaky astmatu tím, že zvyšuje průtok vzduchu plicemi, jak bylo prokázáno v tomto bronchodilatačním videu. LABA uvolňuje hladké svalstvo obklopující dýchací cesty vašich plic a způsobuje otevření dýchacích cest. V důsledku toho začnete zaznamenávat méně příznaků. Účinky LABA mohou trvat 5 až 12 hodin v závislosti na tom, jak často používáte tento inhalátor. Důležité je, že LABA nezhoršuje žádný podkladový zánět spojený s astmatem.
Nežádoucí účinky LABA
Fyzické vedlejší účinky LABA jsou velmi podobné těm popsaným pro SABA . Mnoho pacientů nemá žádné vedlejší účinky při užívání albuterolu a jiných LABA. Pokud se u Vás objeví některé vedlejší nežádoucí účinky, někteří lékaři vás mohou změnit na jinou LABA.
Pokud se vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, okamžitě kontaktujte svého poskytovatele zdravotní péče.
Kontrola LABA
Existují určité obavy ohledně toho, zda léčba LABA zvyšuje závažnost exacerbací astmatu a možná zvyšuje riziko smrtelného astmatu . Tyto obavy vedly k varování FDA z černé krabice .
I když LABA může snížit frekvenci epizod astmatu a závažnost příznaků, LABA může v případě výskytu astmatických epizod zvýšit závažnost. Navzdory tomuto upozornění, pokud inhalační steroidy dostatečně neovlivňují příznaky astmatu, můžete:
- Zvyšte dávku inhalačního steroidu
- Přidat LABA
Nicméně, pokud užíváte inhalovaný steroid, neměli byste užívat přípravek LABA. Musíte s těmi poskytovateli astmatu diskutovat o těchto rizicích, abyste zjistili, jaký je pro vás nejlepší plán.
Příklady léčiv LABA
- Serevent® (salmeterol)
- Foradil® (formoterol)
Existují také kombinace LABA a ICS, jako jsou Advair, Symbicort a Dulera. Všechny jsou uvedeny pro udržovací léčbu astmatu. Národní ústav pro zdraví a klinickou excelenci (NICE) ve svém hodnocení ICS dospěl k závěru, že "je-li zvoleno kombinační zařízení, doporučuje se nejméně nákladné zařízení, které je vhodné pro jednotlivce,
souhrn
LABA mohou být důležitou součástí vašeho akčního plánu astmatu, pokud vaše příznaky nejsou dostatečně kontrolovány na inhalačním steroidu. Je důležité monitorovat příznaky, abyste zajistili, že nepotřebujete další léčbu. Navíc je důležité, abyste pochopili možné vedlejší účinky a co dělat, pokud se vyskytnou.
Zdroje:
1. Národní institut srdeční, plicní a krve. Expertní panel Zpráva č. 3 (EPR3): Pokyny pro diagnostiku a léčbu astmatu
2. Národní instituty pro zdraví a klinickou excelenci (NICE). Inhalační kortikosteroidy pro léčbu chronického astmatu u dospělých a dětí ve věku od 12 let. Března 2008 https://www.nice.org.uk/guidance/TA138