Identifikace a prevence fatálního astmatu
Fatální astma je závažným problémem, kdy každý den z astmatu umírá více než 10 Američanů. Přestože míra úmrtí klesla v uplynulém desetiletí, je možné zabránit případné smrti astmatu. Naučte se, jak snižovat rizika.
Nikdy nezapomeňte na exacerbaci astmatu
Stanovení rizika smrtelného astmatického záchvatu je důležité. Pouze třetina úmrtí na astma se vyskytuje v nemocnici, což znamená, že mnoho pacientů s astmatem, kteří zemřou, buď nehledají péči, nebo nejsou hospitalizováni se zhoršujícím se astmatem.
Astma a každý útok mají potenciál být život ohrožující. Fatální astma může nastat u každého, kdo má mírné přerušování k závažnějšímu astmatu.
Pacienti s vysokým rizikem úmrtí souvisejícího s astmatem vyžadují intenzivní vzdělávání a zvláštní péči. Ujistěte se, že víte, zda se nacházíte v jedné z rizikových skupin uvedených níže.
Důležité je, že 80 až 85 procent lidí, kteří zemřou z astmatu, rozvíjí progresivní symptomy kdekoli od 12 hodin do několika týdnů před smrtí. Pouze 15 až 20 procent zemře za méně než 6 hodin po vzniku příznaků. Velká drtivá většina pacientů, kteří utrpěli astmatem, se proto v časovém horizontu vyvinula, což by jim umožnilo vyhledat odpovídající lékařskou péči.
Rizikové faktory pro úmrtí související s astmatem
Všechny následující jsou rizikové faktory úmrtí související s astmatem:
- Předchozí anamnéza téměř fatální události astmatu
- Nedávno špatně řízená astma se zvýšenou dýchavostí, nočním probuzením a záchranným použitím inhalátoru
- Předtím závažná exacerbace astmatu, kdy jste byli intubovaní nebo přijati do jednotky intenzivní péče.
- Dvě nebo více hospitalizací souvisejících s astmatem nebo třemi nebo více návštěvy v pohotovosti pro astma
- Použití dvou nebo více kanystrů krátkodobě působícího bronchodilatátoru jako je albuterol za měsíc
- Pokud máte potíže s identifikací příznaků zhoršení astmatu nebo s astmatem
- Být chudým a z vnitřního města
- Zneužívání návykových látek
- Významné psychiatrické onemocnění
- Další významné zdravotní problémy, jako je srdeční infarkt a další plicní onemocnění
Dvě třetiny všech úmrtí na astma jsou ženy. Afroameričané obecně mají třikrát větší pravděpodobnost, že zemřou v důsledku astmatu ve srovnání s jinými skupinami, a afroamerické ženy nejčastěji umírají na astmatický záchvat.
Jak snížit riziko
Pokud máte zvýšené riziko, musíte se ujistit, že chápete známky a příznaky zhoršení astmatu a pravidelně monitorujete příznaky . Většina úmrtí na astma se vyskytuje po několika dnech příznaků a je zřídka náhlá událost. Přestože dochází k úmrtí na astma po několika minutách nebo hodinách symptomů, jsou méně časté.
Jednou z věcí, která odlišují lidi, kteří zemřou od astmatu od těch, kteří se zotavují, je vědět, kdy hledat nouzovou péči. Někteří lidé nevnímají dušnost způsobenou astmatem. Jiní lidé ignorují příznaky, protože si pamatují časy, kdy měli vážné příznaky a získali si vlastní péči. Jiní si prostě neuvědomují, že astma může být fatální. Nakonec se někteří lidé spoléhají na krátkodobě působící záchranné inhalátory nebo mají nedostatečné systémy podpory rodiny.
Všechny tyto bariéry lze napravit vzděláváním a činnostem.
Pokud máte zvýšené riziko
Všechny následující informace vám mohou pomoci snížit riziko úmrtí souvisejícího s astmatem:
- Vězte, že jste v nebezpečí
- Znáte svůj akční plán pro astma
- Ujistěte se, že rozumíte plánu akutního astmatu
- Použijte svůj akční plán pro astma
- Maximální průtokoměr pravidelně používejte
- Nepokoušejte se o naléhavou péči, pokud se vaše příznaky zhorší
- Informujte svého poskytovatele péče o astma, že máte zvýšené riziko úmrtí souvisejícího s astmatem
- Ujistěte se, že můžete účinně komunikovat s poskytovatelem péče o astma
> Zdroje:
> Astma a alergie nadace Ameriky. Astma Fakta a čísla. 2015.
> Americká plicní asociace. Trendy astmatu v úmrtnosti a nemocnosti. 2012.
> Národní instituty zdraví. Pokyny pro diagnostiku a léčbu astmatu (EPR-3).
> UptoDate. Identifikace pacientů v riziku fatálního astmatu.