Rakovina varlat je nejběžnějším solidním karcinomem u mužů ve věku 15 až 35 let, ale ve Spojených státech představuje pouze 25% všech rakovin, což představuje 0,5% všech nových případů rakoviny. Bylo předpokládáno, že v roce 2015 se vyskytne 8,430 nových případů. Nejčastěji postihuje muže ve věku od 20 do 40 let, přičemž 33 je medián věku v diagnóze. To je velmi vzácné u každého nad 50 let.
Existuje zhruba 0,4% riziko vzniku rakoviny varlat v průběhu života.
Ačkoli se míra rakoviny varlat téměř zdvojnásobila od sedmdesátých let, míra úmrtnosti byla snížena o více než polovinu kvůli lepší léčbě. Obvykle má ve většině případů vynikající prognózu s mírami vyléčení vyšší než 95%.
Jak začíná rakovina varlat
Normální buňky se řídí určitými pravidly. Rozdělí se a rostou v rámci určitých obvodů, zemřou, když se předpokládají, a nezasahují do okolních struktur nebo jiných orgánů. Rakovinové buňky ztrácejí tuto regulaci a vyrůstají z kontroly, která tvoří nádory. Tyto buňky mohou napadat okolní tkáně a šířit se do jiných částí těla krví a lymfatickými cévami.
Rakovina varlat pochází ze semen, označovaných také jako varlata. Sestry mají reprodukční i endokrinní funkce. Vyrábějí testosteron, hormon zodpovědný za sekundární sexuální vlastnosti mužů, stejně jako spermie, která hraje zásadní roli při reprodukci.
Typy
Rakovina varlat je rozmanitá rakovina s mnoha podtypy. Drtivá většina, asi 95%, karcinomu semen s testikulárními ložisky lze rozdělit na dvě hlavní skupiny: seminom a nonseminoma. Oba typy jsou známé jako nádory zárodečných buněk. Germové buňky vyvolávají reprodukční buňky u lidí, mezi které patří samice vajec u samic a spermií u mužů.
Příznaky a symptomy
Rakovina varlat typicky představuje jako bezbolestný kus na jedné z varlat, která je často doprovázena otoky skusu. Jiné příznaky a symptomy mohou být přítomny, pokud se rakovina rozšířila (metastázovala) do jiných míst. Když rakovina varlat se šíří, typicky zahrnuje lymfatické uzliny v prostoru za střevem známým jako retroperitoneum. Mezi další místa, která mohou být zahrnuta, patří plíce, játra, mozek a kosti. Rakovina varlat je jedinečná od většiny ostatních typů rakoviny, protože pokud se šíří, je stále schopen léčit správnou léčbou.
Léčba
Léčba závisí převážně na typu nádoru a stadiu. Prvním krokem ve velké většině případů je chirurgický zákrok odstranění rakovinného varlat v postupu známém jako radikální orchiektomie. Po něm může následovat chemoterapie, záření nebo chirurgický zákrok k odstranění retroperitoneálních lymfatických uzlin.
Před jakoukoli léčbou by mělo být z důvodu rizika neplodnosti zváženo bankovnictví spermií .
Po léčbě jsou CT vyšetření typicky prováděny v definovaných intervalech, které hledají jakoukoliv recidivující rakovinu v jiných lokalitách, včetně retroperitoneálních lymfatických uzlin a plic. Existuje také několik krevních testů, které se skládají z určitých enzymů, bílkovin a hormonů známých jako nádorové markery , které mohou být zvýšeny, pokud se rakovina vrátila.
Pokud dojde k opakování, obvykle to činí během prvního roku nebo dvou let. Opakování po pěti letech jsou vzácné a většina lidí je po tomto bodu považována za vyléčená.
Pokud se rakovina objeví, primární léčbou je typicky chemoterapie. Někdy se chirurgie provádí, pokud se rozšíří pouze na jedno místo. Nové přístupy a nové léčebné postupy mohou být použity v rámci takzvaných klinických studií, které jsou často založeny v akademických centrech a dalších velkých institucích.
Jedná se o velmi stručný průvodce a jeho cílem je poskytnout základní porozumění jen několika odstavcům. Každá rakovina je jedinečná a musí ji řídit odborníci se zkušenostmi v diagnostice a léčbě rakoviny varlat.
Mezi nejběžnější speciality patří urologie, lékařská onkologie a radiační onkologie.
> Zdroj:
> Národní rakovinový institut. "Fakta o stavu rakoviny: Zánětlivá rakovina."