Tachykardie je název daný jakémukoli srdečnímu rytmu, který produkuje rychlý srdeční tep.
Sinusová tachykardie
Tachykardie je nejčastěji zcela normální. Ve skutečnosti téměř každý z nás má téměř každý den. Zvýšení srdeční frekvence je hlavní cestou, jak může srdce zvýšit množství krve, kterou čerpá během období námahy nebo stresu. Tento normální druh tachykardie, který se vytváří sinusovým uzlem, se nazývá sinusová tachykardie.
Abnormální tachykardie: srdeční arytmie
Existuje však i několik druhů srdečních arytmií (abnormálních srdečních rytmů), které způsobují tachykardii.
Existují dva obecné typy arytmií, které produkují tachykardii: supraventrikulární tachykardie, které vznikají v srdci předsíně, a komorové tachykardie, které vznikají v komorách. Tyto dva typy tachykardií jsou zcela odlišné jak u typů lidí, které obvykle postihují, tak iu nebezpečí, které představují.
Supraventrikulární tachykardie
Většina typů supraventrikulární tachykardie (SVT) se obvykle vyskytuje u mladých, jinak zdravých lidí. (Hlavní výjimkou je fibrilace síní , která je u starších lidí mnohem častější.)
SVT má tendenci se vyskytovat jako epizody, které začínají a končí zcela náhle, obvykle bez jakéhokoli varování. SVT obvykle způsobuje významné palpitace , úzkost, závratě nebo závratě, slabost a někdy i dechovou slabost.
Lidé, kteří mají SVT, obvykle nemají žádné příznaky mezi epizody. Pokud se však epizody vyskytují často nebo trvají dlouhou dobu, SVT může být pro člověka zcela narušující.
Navzdory tomu, jak špatně se může SVT cítit, téměř nikdy nepředstavuje značné riziko pro život a končetiny.
Existuje mnoho různých odrůd SVT.
Nejběžnější z nich jsou:
- Nevhodná sinusová tachykardie (IST)
- AV uzlinová reentrantová tachykardie (AVNRT)
- Atrioventrikulární vratná tachykardie, která zahrnuje Wolff-Parkinsonovu-bílý syndrom (WPW)
- Fibrilace síní
Kromě těchto běžných odrůd existuje několik druhů SVT, které jsou mnohem méně časté.
SVT lze téměř vždy léčit efektivně. Každý, kdo má SVT, by měl vyhledat lékařskou péči se specialistou na srdeční rytmus.
Ventrikulární tachykardie
Komorová tachykardie zahrnuje dva obecné druhy arytmie: samotnou ventrikulární tachykardii a ventrikulární fibrilaci. Ve většině případů jsou tyto arytmie pozorovány u starších lidí, kteří mají závažné srdeční onemocnění, zejména srdeční onemocnění (CAD) a srdeční selhání .
Ventrikulární fibrilace (VF) je nejnebezpečnější ze srdečních arytmií. Když k tomu dojde, neustále vede k smrti během několika minut, pokud není zastavena.
Ve VF se elektrické impulsy uvnitř komor náhle stanou zcela chaotické, srdce okamžitě přestane bít a dojde k zástavě srdce. Pokud oběť nedostane účinnou kardiopulmonální resuscitaci, dojde k smrti během několika minut. Předpokládá se, že komorová fibrilace způsobí každoročně více než 300 000 náhlé úmrtí pouze v USA.
Je zřejmé, že nejlepším způsobem, jak se vypořádat s komorovou fibrilací, je zabránit tomu.
Ventrikulární tachykardie je další potenciálně nebezpečná arytmie pocházející z komor. Zatímco u některých lidí ventrikulární tachykardie vyvolává pouze minimální příznaky, častěji vyvolává výrazné palpitace, závažné závratě nebo ztrátu vědomí nebo náhlou smrt. Na rozdíl od komorové fibrilace, v mnoha případech ventrikulární tachykardie umožňuje srdci pokračovat v čerpání alespoň v určitém rozsahu. Takže náhlá smrt nemusí být okamžitá a vůbec se nemusí objevit.
Velká většina lidí s ventrikulární tachykardií má tuto arytmii jako výsledek CAD nebo srdečního selhání.
Existuje však mnohem méně běžných typů komorové tachykardie, ke kterým dochází u lidí, kteří jsou mladí a jinak zdraví. Tyto typy komorové tachykardie zahrnují:
- Syndrom dlouhého QT
- Opakovaná monomorfní ventrikulární tachykardie (RMVT)
- Arytmogenní pravá ventrikulární kardiomyopatie (ARVC)
- Katecholaminem-senzitivní polymorfní ventrikulární tachykardie (CPVT)
Vzhledem k tomu, že všechny formy ventrikulární tachykardie jsou potenciálně smrtící, každý, kdo má tuto arytmii - bez ohledu na to, co je příčinou - musí být vyšetřován specialistou na srdeční arytmie.
> Zdroje:
Blomström-Lundqvist C, Scheinman MM, Aliot EM a kol. Pokyny ACC / AHA / ESC pro řízení pacientů se supraventrikulárními arytmií - shrnutí: zpráva Americké akademické komise pro kardiologii / americkou iniciativu pro srdeční asociace o pokynech k praxi a Evropská komise pro kardiologickou komisi pro pokyny k praxi (Písemný výbor Vypracovat pokyny pro řízení pacientů s supraventrikulárními arytmiemi). Circulation 2003; 108: 1871.
Zipy, DP, Camm, AJ, Borggrefe, M, et al. Příručka ACC / AHA / ESC 2006 pro řízení pacientů s ventrikulárními arytmiemi a prevenci náhlé srdeční smrti - shrnutí Zpráva organizace American College of Cardiology / Americká srdeční asociace a Evropská kardiologická komise pro pokyny pro praxi (psaní Výbor pro vypracování pokynů pro řízení pacientů s ventrikulárními arytmiemi a prevenci náhlé srdeční smrti). J Am Coll Cardiol 2006; 48: 1064.