Jsou věci, které všichni můžeme udělat, abychom snížili naši pravděpodobnost výskytu nebezpečné krevní sraženiny. Pro osoby s mimořádně vysokým rizikem může být doporučeno další a konkrétnější preventivní léčba.
Opatření životního stylu
Nejlepší způsob, jak zabránit trombóze a embolizaci, je žít zdravý životní styl - stejný druh životního stylu, který také snižuje riziko kardiovaskulárních onemocnění a rakoviny.
To je proto, že mnoho faktorů životního stylu, jako je nedostatek pohybu a kouření, jsou rizikovými faktory vzniku krevních sraženin .
S ohledem na prevenci vzniku krevních sraženin je důležité:
- dostat spoustu cvičení.
- vyhnout se sedění po delší dobu.
- udržujte váhu na zdravé úrovni.
- ne kouř.
Zvláštní slovo o kouření
Kouření je pro vás v mnoha ohledech hrozné, samozřejmě. Každý ví, že způsobuje chronické onemocnění plic a rakovinu. Avšak kouření také způsobuje akutní a chronický zánět v cévách, který urychluje aterosklerózu (vedoucí k infarktu, mrtvici a onemocnění periferních tepen ) a podporuje trombózu.
Kouření zvláště zvyšuje riziko vzniku nebezpečných krevních sraženin u žen, které jsou těhotné nebo užívají antikoncepční pilulky nebo hormonální substituční léčbu.
Další preventivní opatření
Někteří lidé by kvůli svým zdravotním podmínkám nebo okolnostem měli přijmout zvláštní opatření ke snížení rizika vzniku krevních sraženin.
Tito lidé zahrnují osoby, které podstupují prodlouženou cestu, dlouhodobě imobilizované, osoby, které mají chronicky zvýšené riziko DVT nebo plicní embolie, a osoby, které mají vysoké riziko akutního koronárního syndromu nebo mozkové mrtvice.
Prodloužené cestování
Pokud provádíte dlouhou cestu letadlem nebo automobilem, výrazně se zvýší vaše bezprostřední riziko vzniku DVT.
Abyste snížili toto riziko, měli byste se vynasnažit vstát a pohybovat se kolem každé hodiny. Pokud se to ukáže jako nemožné, můžete si cvičit ve svém sedadle: natáhnout nohy, ohnout nohy a zahalit prsty po 15 až 20 minutách. Měli byste se také vyhnout dehydrataci a vyhnout se těsné ponožky.
Imobilizace z důvodu hospitalizace, traumatu nebo chirurgie
Pokud jste dočasně imobilizováni z důvodu traumatu, chirurgie nebo hospitalizace, budete mít zvýšené riziko DVT.
Vzhledem k tomu, že jste v lékařské péči, měl by váš lékař zahájit preventivní opatření a poskytnout vám rady ohledně prevence vzniku krevní sraženiny. Tato opatření mohou zahrnovat zdvihání nohy vašeho lůžka, provádět specifické cvičení k udržení krve pohybující se ve vašich žilách a užívání dostatečných léků na zvládnutí bolesti, abyste mohli co nejvíce pohybovat. V některých případech může být předepsán průběh antikoagulačních léků .
Vysoké riziko DVT nebo embolie plic
Obvykle po epizodě DVT nebo plicní embolie se lidé léčí několik měsíců - nebo možná až jeden rok - s antikoagulačními léky. Někteří lidé se však domnívají, že mají značně zvýšené chronické riziko opakované trombózy a mohou vyžadovat trvalou antikoagulační léčbu.
Lidé v této kategorii zahrnují osoby s:
- DVT nebo plicní embolie, která se již opakuje.
- DVT nebo plicní embolus, která nebyla vytvořena identifikovatelnou příčinou (a proto se pravděpodobně vrátí za "žádný důvod").
- aktivní rakoviny.
- genetickou náchylnost k nadměrnému srážení krve.
Fibrilace síní
Lidé s chronickou nebo rekurentní fibrilací síní mají vysoké riziko vzniku krevních sraženin v levém atriu srdce. Tyto sraženiny se mohou odtrhnout a způsobit mrtvici. Lidé s fibrilací síní, která není pouze přechodná, by měla být léčena chronickou antikoagulační léčbou.
Vysoké riziko akutního koronárního syndromu nebo mrtvice
Lidé, u kterých je vysoké riziko vzniku epizody akutního koronárního syndromu (stav, který způsobuje srdeční záchvaty a nestabilní anginy pectoris ), by měly být umístěny na léky proti trombocytům (jako je aspirin nebo Plavix), aby se snížilo riziko vzniku srážek v případě ruptura aterosklerotického plaku. Anti-trombocytární léky se také používají k prevenci trombózy po vložení stentu do koronární arterie.
Léky proti trombocytům se také běžně používají ke snížení rizika následných mozkových příhod u lidí, kteří měli trombotickou mrtvici.
> Zdroje:
> Baglin T, Bauer K, Douketis J, et al. Doba trvání antikoagulační terapie po první epizodě nevyprovokované embolie plic nebo hluboké žilní trombózy: Pokyny od SSC z et al. J Thromb Haemost 2012; 10: 698. DOI: 10.1111 / j.1538-7836.2012.04662.x
> Kearon C, Ageno W, Cannegieter SC a kol. Kategorizace pacientů jako provokovaných nebo neprovokovaných žilních tromboembolismů: Pokyny ze Ssc z Isth. J Thromb Haemost 2016; 14: 1480. DOI: 10.1111 / jth.13336
> Lansberg MG, O'donnell Mj, Khatri P, et al. Antitrombotická a trombolytická terapie pro ischemickou mrtvici: antitrombotická terapie a prevence trombózy, 9Th Ed: Americká vysoká škola lékařů hrudníku Důkazy založené na klinické praxi Pokyny. Chest 2012; 141: E601S. DOI: 10.1378 / chest.11-2302
> Wright RS, Anderson Jl, Adams Cd a kol. 2011 ACCF / AHA zaměřené na aktualizaci pokynů pro léčbu pacientů s nestabilním angina pectoris / infarktem myokardu bez stresu (Aktualizace směrnice z roku 2007): Zpráva Americké akademie kardiologických nadací / pracovní skupina American Heart Association na praktických doporučeních . Circulation 2011; 123: 2022. DOI: 10.1016 / j.jacc.2011.02.009