Přehled osteoartrózy ruky
Osteoartróza může ovlivnit jakýkoliv kloub v těle, včetně rukou. Osteoartróza ruky nejčastěji postihuje tři části ruky: základnu palce, kloub nejblíže ke špičce prstu a prostřednímu kloubu prstu. Pro efektivní zvládnutí vašich příznaků je nezbytná včasná diagnostika a léčba .
Co způsobuje ruční osteoartrózu
Osteoartróza je degenerativní onemocnění kloubů, což znamená, že chrupavka pokrývající konce kostí, které tvoří kloub, se postupně zhoršuje.
Mechanické opotřebení, které se časem staví, je nejčastější příčinou osteoartrózy, ale může se také vyvíjet kvůli zranění. Když zranění změní zarovnání kloubu, může poškodit chrupavky rychleji. V rukách způsobuje toto poškození zvětšené klouby a křivé prsty.
Symptomy ruční osteoartrózy
Mnoho příznaků ruční osteoartrózy je podobné obecným příznakům artritidy. Obsahují:
- Ztuhlost
- Otok
- Bolest
- Omezený rozsah pohybu
- Kostní uzliny
- Chvění na spodní straně palce
Pokud trpíte ruční osteoartrózou, můžete si všimnout, že je obtížnější uchopit předměty nebo provést klešťový pohyb, jako ten, který byste udělali, abyste zvedli penny. Ruční zručnost, jemné ovládání motoru a fyzická funkce jsou ohroženy, což ztěžuje provádění obvyklých každodenních úkolů , jako jsou otáčení klíče, otevírání kliky a psaní.
Jak je diagnostikována osteoartróza ruky
Diagnostika se provádí na základě fyzické prohlídky a rentgenového vyšetření.
Váš lékař se zeptá na vaše příznaky, včetně těch, kdy začali. Váš popis bolesti, ztuhlosti, otoku a omezení pohybu v kloubech pomůže lékaři posoudit váš stav.
Ruční osteoartróza má také viditelné charakteristiky včetně kostních uzlin. Malé uzliny a otoky, které se rozvíjejí v blízkosti středního kloubu prstů, jsou označovány jako Bouchardovy uzliny .
Když jsou uzliny umístěny na špičce prstu, označují se jako Heberdenovy uzly .
Carpal Boss se nejčastěji objevuje jako náraz na zadní straně ruky. Je tvořena malou oblastí osteoartrózy, která se vyskytuje na křižovatce dlouhých kostí a malých kostí zápěstí .
Pro další vyšetření fyzického poškození se použije rentgen . Objeví se ztráta chrupavky, kostní ostruhy a poškození kloubů. Nicméně to, co se na rentgenu objeví, nemusí nutně odpovídat množství bolesti a / nebo postižení, které prožíváte, a poškození včasné osteoartritidy nemusí být detekovatelné rentgenovým paprskem.
Na základě fyzických důkazů a rentgenových důkazů bude mít lékař dostatek informací, aby detekoval a přesně diagnostikoval osteoartrózu. Pro diagnostiku osteoartrózy nejsou používány krevní testy. Krevní testy by byly objednány pouze k vyloučení jiných typů artritidy.
Léčba osteoartrózy rukou
Při ruční osteoartritidě je nezbytná včasná intervence. Zásadní uznání příznaků a jejich rychlé ošetření je důležité, aby se zabránilo nevratnému poškození kloubů a progresi onemocnění. Léčba ruční osteoartrózy je zaměřena na zmírnění bolesti a zlepšení funkce. Možnosti léčby zahrnují:
- Perorální léky, jako jsou NSAID nebo analgetika
- Steroidní injekce
- Dřík
- Fyzická nebo pracovní terapie
Chirurgie je také možnost, ale je obvykle považována za poslední možnost, pokud jsou výše uvedené možnosti léčby neúčinné. Chirurgie k léčbě ruční osteoartrózy zahrnuje postupy, které:
- Odstraňte cysty nebo nadměrné kosti růstu
- Spojte spáru
- Vyměňte kloub
Přečtěte si více o nových léčebných pokynech pro osteoartritidu z ruky EULAR, Evropská liga proti revmatismu.
Zdroje:
Osteoartróza ruky. Americká společnost pro chirurgii rukou. 2006.
http://www.assh.org/Content/NavigationMenu/PatientsPublic/HandConditions/ArthritisOsteoarthritis/Arthritis_Osteoarth.htm.
Osteoartróza ruky. Kalifornská univerzita, San Francisco. http://www.ucsfhealth.org/adult/medical_services/ortho/hand/conditions/osteoarthritis/signs.html.