Léčba osteoartritidy musí být individualizována
Osteoartróza je bolestivá onemocnění, která může zasahovat do schopnosti pacienta provádět rutinní denní aktivity , v závislosti na postižených kloubech. Včasná diagnostika a léčba je velmi důležitá. Cílem léčby osteoartrózy je:
- Zmiňujte bolest a další symptomy osteoartrózy
- Zachovat nebo zlepšit funkci kloubů
- Snižte tělesné postižení
Americká vysoká škola reumatologie (ACR) nabízí pokyny pro léčbu osteoartrózy, ačkoli zdůrazňuje, že rozhodnutí o léčbě v konečném důsledku spočívají u lékaře a pacienta. Pokyny k ACR zahrnují možnosti farmakologického a farmakologického (tj. Léku) léčby osteoartrózy.
Nefarmakologická léčba pacientů s osteoartritidou
Konzervativní, non-drogové možnosti léčby by měly být zváženy jako první. Pokud může být dosaženo uspokojivé úlevy použitím alternativ bez léků, je vyloučeno riziko spojené s vedlejšími účinky léků. Možnosti nelékařské léčby zahrnují:
- Programy vzdělávání a samostatné správy pacientů
- Úbytek hmotnosti, pokud je pacient nadváhou
- Fyzikální terapie pro rozsah pohybového cvičení, posilování svalů, aerobní kondicionování
- Pomocná zařízení
- Páskování a zpevnění
- Stěny na bočním okraji
- Pracovní terapie pro ochranu kloubů , úsporu energie
Léky na osteoartrózu
Léky by měly být zvažovány k léčbě osteoartrózy kromě možností léčby bez léků.
Léky se používají k léčbě bolesti. Volba léku je založena na závažnosti bolesti, na riziku nežádoucích účinků u jednotlivých pacientů a na konkrétním postiženém kloubu.
Perorální léky
- Acetaminofen
- Opioidní analgetika (např. Ultram nebo silnější opioidní terapie)
- NSAID (např. Ibuprofen, naproxen, dikofenak, meloxikam)
- Inhibitor COX-2 (např. Celebrex)
- Neacetylovaný salicylát
Lokalizované (intraartikulární) injekce
- Injekce kortikosteroidů
- Viskosupplementace (tj. Injekce hyaluronanu )
Topické krémy a gely
- Kapsaicinový krém
- Methylsalicylátový krém
Operace osteoartrózy
Chirurgie je považována za poslední možnost léčby. Operace kloubů se doporučuje pacientům se závažnou bolestí nebo progresivními funkčními omezeními, kteří neodpověděli na jiné možnosti léčby.
Chirurgie může zmírnit bolest, zlepšit zarovnání kloubů a obnovit pohyb a funkci kloubů. Mezi nejčastější typy operací používaných k léčbě osteoartrózy patří:
- Artroskopická chirurgie
- Osteotomie
Alternativní léčba osteoartrózy
Alternativní způsoby léčby se během posledních několika let rozšířily. Glukosamin a chondroitin sulfát byly doporučeny pro léčbu osteoartrózy. Některé studie však zpochybňovaly účinnost doplňků a kvalitu prodaných produktů.
Vitamíny, specificky antioxidanty , údajně ulehčují osteoartritidu a mohou dokonce zabránit onemocnění. Vitamin C je spojen se sníženou bolestí a progresí osteoartrózy. Vitaminy D a E byly také spojeny s úlevou od osteoartrózy.
Chiropraxe byla také nabízena jako přínosná pro osteoartrózu. Manipulace prováděná chiropraktem, který se setká s pacienty s artritidou, může pomoci u některých pacientů zmírnit bolest osteoartrózy.
Zdroje:
Léčba osteoartrózy. Základní nátěr na revmatické nemoci. Vydání 12. Publikováno Nadací pro artritidu.
Možnosti léčby osteoartrózy. Nadace pro artritidu. 7/23/2007.
Doporučení pro lékařskou péči o osteoartritidu kyčle a kolena. Americká vysoká škola revmatologie. Září 2000.