Jak intra-artikulární steroidní injekce snižují kloubní zánět
Injekce kortikosteroidů nebo steroidní injekce se používají ke zlepšení funkce kloubů při současném snížení lokálního zánětu kloubů. Steroidy jsou syntetické léky, které působí jako přirozeně se vyskytující hormon hydrokortizon nebo kortizol. Injekce se podávají přímo do postiženého kloubu, jako je rameno, loket, kyčle, koleno, ruka, záda nebo zápěstí.
O hydrokortizonu
Hydrokortison je podobný hormonu produkovanému nadledvinami. Kromě léčby artritidy se používá k léčbě astmatu a určité kůže, krve, ledviny, očí, štítné žlázy a střevních poruch. Může být také použita k potírání nežádoucích účinků jiných léků, ačkoli je známo, že produkuje některé vedlejší účinky, jako jsou:
- Nevolnost
- Bolest hlavy
- Závrať
- Zvracení
- Neklid
- Zvýšené pocení
Pokud se po injekci steroidu objeví některý z následujících příznaků, okamžitě kontaktujte svého lékaře:
- Problémy s viděním
- Bolest svalů
- Slabost
- Vyrážka
- Oteklé nohy, kotníky a spodní nohy
- Zvláštní krvácení
- Černá, deštivá stolička
Co je třeba vědět předtím, než zkusíte steroidní injekce
- Steroidní injekce poskytují koncentrovanou dávku léku na postižený kloub. To je velmi účinný způsob, jak zničit zánět.
- Steroidní injekce lze podat do místa bursitidy (zánětlivé bursy), nebo kolem šlach na rameni, kyčle, lokte, koleni, ruce a zápěstí; nejen do kloubu.
- Pro steroidní injekce je třeba použít sterilní techniku, aby se snížilo riziko infekce. Existuje jisté riziko infekce vždy, když je kůže propuštěna pro injekci.
- Steroidní injekce mohou být použity jako adjuvantní terapie spolu se systémovou terapií . Jinými slovy, pacient může i nadále užívat jiné léky při podávání steroidní injekce nebo sérii injekcí. Steroidní injekce mohou být také používány samostatně pro osoby, které netolerují další léčbu.
- Kloubní tekutina může být odsávána ve stejnou dobu, když je plánována injekce steroidů. Kloubní tekutina může být odeslána do laboratoře k testování.
- Standardním doporučením je, že na stejný kloub by měl být podáván více než tři steroidní injekce ročně. Pokud je kloub injekčně aplikován příliš často, hrozí riziko poškození kostí a progresivní poškození chrupavky. Kosti, vazky a šlachy mohou být také slabší, protože jsou příliš časté injekce steroidů.
- Steroidní injekce by neměly být podávány, pokud je kloub již infikován nebo jestliže existuje aktivní infekce kdekoli jinde v těle. Existují rizika a přínosy, které musí být zváženy při zvažování steroidních injekcí.
- Obvyklý nežádoucí účinek injekcí steroidů nastává, když injektovaný hydrokortizon krystalizuje a způsobuje vzplanutí bolesti, které může trvat několik dní. Uvolnění injekčního prostoru může pomoci zmírnit bolest.
- Nadužívání kloubu během prvních 6 hodin po podání injekce může vážně zhoršit artritidu. Léčba, která se injektuje, je typicky kombinace steroidu a lokálního anestetika. Zatímco pacient stále pociťuje účinky anestetika, mohou nevědomky příliš podtrhnout artritickou kloubu.
- Existuje poměrně málo různých druhů steroidů, které lékaři používají. Nicméně, mnoho lékařů inklinuje preferovat Depo-Medrol , Aristospan, Kenalog , a Celestone .
- Pacienti si pravděpodobně nevšimnou okamžité výsledky. Vzhledem k tomu, že lokální anestetika se po injekci po podání injekčního materiálu vytrají, může trvat několik dní, než si všimnete očekávaného přínosu.
- Je důležité si uvědomit, že steroidní injekce se používají ke snížení bolesti a zánětu a zároveň ke zlepšení funkce. Steroidní injekce však tuto nemoci nemají.
> Zdroje
- > Injekce kortikosteroidů. Základní nátěr na revmatické nemoci. Vydání 12. Publikováno Nadací pro artritidu.
- > Hydrokortizon Injekce. MedlinePlus Informace o drogách.
- > Steroidní injekce. Clevelandská klinika.