Osteoartróza může postihnout klouby v jakékoli části těla, včetně nohy. Včasná diagnóza a léčba pomáhají lidem s osteoartrózou nohou zvládat příznaky.
Příčiny
Osteoartritida je degenerativní onemocnění kloubů. Chrupavka, která slouží jako ochranný kryt a polštář pro konce kostí, které tvoří kloub, se postupně opotřebovává. To je způsobeno mechanickým opotřebením a poškrábáním kloubů nohou.
Zranění může také způsobit vznik osteoartrózy již po několika letech po úrazu. Závažné vyvrtání nebo zlomeniny mohou vést k osteoartróze.
Abnormální struktura nohy a následně i abnormální mechanika nohou může také způsobit vznik osteoartrózy. Lidé s plochými nohami nebo vysokými oblouky mají větší riziko vzniku osteoartrózy nohou.
Diagnóza
Při diagnostice osteoartrózy nohou musí váš lékař rozlišovat osteoartrózu od jiných typů artritidy . Lékař zváží vaši anamnézu a popis symptomů. Lékař se zeptá na otázky, které vám pomohou formulovat vaši diagnózu, například:
- Kdy začala bolest?
- Je bolest nepřetržitá nebo to přijde a odchází?
- Zranil jste nohu? Pokud ano, kdy a jak to bylo léčeno?
- Jsou příznaky zhoršené v noci nebo po činnosti s nuceným pohybem (tj. Chůze, běh)?
- Jsou symptomy spojené s jednou nebo oběma nohama?
Váš lékař také provede fyzickou prohlídku. Vaše noha bude vyšetřena na otoky, kostní ostruhy nebo jiné deformity, omezený rozsah pohybu a bolest, ke které dochází při pohybu. Při chůzi a síle vašich nohou můžete provést analýzu chůze.
Konečně budou provedeny zobrazovací studie kostní struktury postižené nohy.
Důkazy z rentgenového záření , CT vyšetření nebo MRI mohou být použity k diagnostice osteoartrózy nohou.
Symptomy
Obvyklé příznaky spojené s osteoartrózou nohou zahrnují:
- bolesti a ztuhlosti postižené nohy
- otoky v blízkosti postiženého kloubu
- omezený rozsah pohybu a obtížnost chůze
- kostní výčnělky (ostruhy)
V lidské noze je 28 kostí a více než 30 kloubů. Klouby nohou, které jsou nejčastěji postiženy osteoartrózou, zahrnují:
- členka (tibiotalární kloub)
- 3 spoje zadní nohy (talokalkanální kloub, talonavikulární kloub, kalkaneocuboidní kloub)
- midfoot (kloub metatarsounieform)
- velký prst (první metatarsofalangeální kloub)
Léčba
Možnosti léčby osteoartrózy nohou jsou zaměřeny na zmírnění příznaků. Existují možnosti chirurgické a chirurgické. Váš lékař pravděpodobně doporučuje nejprve jednu nebo více neoperačních možností. Neoperační možnosti zahrnují:
- Nesteroidní protizánětlivé léky nebo analgetika (k zmírnění bolesti a otoku)
- Vložky pro boty (pro přidání podpory nebo pro dodatečné odpružení)
- Ortoptika (obuv nebo podpěry na zakázku)
- Zarážky (omezují pohyb nebo zabraňují větší deformaci)
- Fyzická terapie nebo cvičení (ke zlepšení rozsahu pohybu a stability)
- Steroidní injekce (k přímému podání protizánětlivých léků)
- Doplňky stravy
Pokud jsou neoperační možnosti neúčinné, může vám lékař doporučit operaci. V závislosti na použitém kloubu může být zvážena artroskopie , artróza (fúze) nebo artroplastika (náhrada kloubů). Cílem chirurgie nohou je zmírnit bolesti a obnovit funkci.
Zdroje:
Artritida nohou a kotníku. Americká akademie ortopedických chirurgů. Červenec 2007.
Osteoartritida nohou a kotníku. Americká vysoká škola chirurgů nohou a kotníku. 8. prosince 2005.