Příčina nestability kolena
Když je vaše koleno náhle nestabilní a rozdáváte nebo zablokujete, co to může způsobit?
Zatímco se můžete setkat s osteoartritidou, může se stát, že to může být příčinou jiných příčin. Bolest je primárním příznakem spojeným s kolenní osteoartrózou . Tvrdost kloubů a omezený rozsah pohybu kolenního kloubu jsou také znaky, které ukazují na osteoartritidu nebo na jiný typ artritidy.
Ligamentální slzy jsou společným zdrojem nestability kolenního kloubu
Koleno, které se vyskytuje, obvykle označované jako nestabilita kolena, je často spojeno se zraněním jednoho nebo více vazy, které stabilizují koleno. Každé slzení vazu může přispět k nestabilitě kolen.
V koleni jsou čtyři hlavní vazy . Existují dvě kolaterální vazy, přední křížové vazivo a zadní křížové vazivo.
- Kolaterální vazy jsou umístěny na obou stranách kolena a ohraničují boční ohýbání. Mediální kolaterální vazba (MCL) je na vnitřní straně kolena a boční příčné vazivo (LCL) je na vnější straně kolena.
- Přední křížové vazivo (ACL) spojuje horní část holenní kosti blízko předního (předního) k stehenní kosti ve středu kolena a omezuje rotaci a pohyb vpředu v oblasti holenní kosti.
- Zadní křížové vazivo (PCL) se připojuje k horní části holeně v blízkosti zadní strany (zadní) k stehennímu kloubu a omezuje pohyb zadního holenního kosti zpátky.
Meniskální slzy a kolenní nestabilita
Roztrhaný meniskus může také přispět k pocitu vykloubení kolena, zvláště pokud se skláníte dolů nebo jdete dolů po schodech.
Existují dva klínovité části chrupavky , menisci (každý jednotlivě se nazývá meniskus), který se nachází mezi femorálními a tibiálními součástmi kolena. Každý meniskus tlumí kolenní kloub a také hraje roli při stabilizaci kolenního kloubu. Zranění jednoho nebo obou menisků zvyšuje nestabilitu.
Patelární nestabilita
Další příčinou zvýšené nestability kolen může být to, že kolenní kloub (patella) se pohybuje ven z drážky, kde sedí na stehenní kosti. Tento typ nestability je specificky znám jako patelární nestabilita. Obvykle klecap (patella) klouže skrz patellofemorální drážku, stopu v přední části femuru (stehenní kosti) u kolena. Patella je připevněna k vazům a šlachám, které slouží k její stabilizaci. Patella spočívá v šlachovité šlachy, která ukotvuje sval čtyřúhelníku na horní holenní kosti. Navíc patelofemorální vazy působí jako sekundární vazivové stabilizátory ze stran patela. Přímá rána na koleno, obvykle při nehodě nebo sportovním zranění, ji může oddělit od drážky. Také nepřirozený zkroucený pohyb kolena může mít stejný výsledek. Patelární dislokace zvyšuje nestabilitu.
Opotřebená a nerovná chrupavka v koleni
Výše zmíněné příčiny nestability kolene byly primárně spojeny se zraněním kloubů. Ale osteoartritida kolena je také spojena s nestabilitou. To může být způsobeno několika problémy, které se vyskytují u osteoartrózy , jako jsou uvolněné tělní chrupavky uvnitř kloubu, degenerativní menisky nebo slzami vazů , bolesti a svalové slabosti.
Uvolněná těla jsou malé fragmenty kalcifikované chrupavky, které se mohou zachytit mezi kosti kolena, v kloubu, způsobit náhlou bolest a možná způsobit, že koleno ustupuje. Kromě toho, že klouby ustupují, uvolněné tělo v kolenním kloubu může také způsobit zablokování nebo může narušit narovnání nohy.
Dokonce i v případě, že byly zjištěny volné těla na zobrazovacích studiích (rentgenové záření, MRI nebo CT vyšetření), nestabilita, kterou mohou způsobit, je poněkud nepředvídatelná, což znamená, že nevíte, kdy budete cítit, jak se vaše koleno rozdá. Stává se náhle a bez varování.
> Zdroje:
> Zprávy o nestabilitě kloubů u osteoartrózy kolenního kloubu: její prevalence a vztah k fyzické funkci. Fitzgerald GK a kol. Artritida péče a výzkum. Vol. 51, č. 6, 15. prosince 2004, str. 941-946
> Přední křížové ligamentové poranění kolena u atletů. Duodecim. 2010; 126 (3): 289-95. Kallio.T.
> Lékařská příručka: Osteoartróza. NIAMS. Červenec 2010.
> Koleno Příznaky. Dávám cestu (nestabilitě). Jointhealing.com.
> Důsledky dolní končetiny: koleno. Osteoartróza. Diagnostika a lékařský / chirurgický management. Čtvrté vydání. Kapitola 21B. P.395-414. Moskowitz a kol. Vydal Lippincott.