Bolest pocházející z patelárních stavů
Patella nebo kolena je jednou ze tří kostí spolu s holenní kostí a stehenní kosti, která tvoří kolenní kloub. Všechny tyto kosti jsou pokryty vrstvou chrupavky v místech, kde se jejich povrch dotýká. Navíc je patella zabalena do šlachy. Tato šlacha spojuje svalnatý sval štíhlého stehna s kosti holeně (tibie) pod kolenním kloubem.
Patella je důležitá funkčně, protože zvyšuje páku kolenního kloubu . Z mechanického pohledu umožňuje patella zvýšení síly prodloužení (kopání) nohy u kolenního kloubu o přibližně 30%.
Známky problémů s kneeky
Problémy s kolébkou zpravidla způsobují bolest v oblasti kolem kolene. Často jsou tyto příznaky zaznamenávány prováděním konkrétních činností:
- Chůze po schodech (zejména dolů)
- Dlouhodobé posezení
- Klečící
Problémy s kneeky mohou být diagnostikovány na fyzickém vyšetření kvalifikovaným klinikem. Někdy může být obtíž kneecapu pro jednotlivce obtížná. Často se příznaky vyskytují v okolí kolene, ale lidé často pocítí, že je "hluboko" uvnitř kolena nebo dokonce v zadní části kolena. Vaše fyzické vyšetření může zahrnovat specifické testy a manévry, které způsobují kompresi chrupavky na zadní straně kožního čepu, aby bylo možné zjistit, zda ti způsobují vaše příznaky bolesti.
Testy, které se často provádějí k diagnostice problémů s kůží, zahrnují rentgenové záření, MRI a další testy. Navíc někteří chirurgové mohou použít injekce, aby pomohly určit zdroj bolesti (a možná i pro léčbu). Existuje několik běžných problémů spojených s kolenem, které mohou způsobit problémy a bolest v koleni:
Chondromalacia Patellae (koleno běhounu)
Nejběžnější porucha je známá jako chondromalacia, často nazývaná Runner's Knee. Chondromalacia se vyskytuje kvůli podráždění chrupavky na spodním povrchu kolenního kloubu.
Prepatelární bursitida (koleno domácí)
Prepatelární bursitida nebo syndrom Housemaidova kolena je podmínkou otoku a zánětu před kolenem. To se obvykle projevuje u pacientů, kteří klečí po delší dobu, jako jsou vrstvy koberců a zahradníci.
Patellar Subluxation
Také nazývaná nestabilní kolena, pacienti, kteří mají tento bolestivý stav kolena, mají patellu, která nerovná rovnoměrně v drážce na stehenní kosti.
Dislokace kneecapu
Když se kožní čepice zcela dostává z drážky, stav se nazývá dislokace patela. Když se kolébka vysune, musí se vrátit zpět do drážky.
Patellar Tendon Tear
Patelární slzné slzy jsou vážné poranění, když je přerušena šlacha spojující kolenní kloub. Obnova trvá nejméně 4-6 měsíců, možná delší doba návratu do sportu.
Léčba problémů s kolenem
Léčba těchto různých stavů klíšťat závisí na diagnóze, existují však některé obecné pokyny, které lze dodržet.
Pro více informací a pro diagnózu bolesti kolene je důležité navštívit lékaře.
- Odpočinek
Odpočívání zraněného kolena, aby bylo možné prodloužit dobu zánětu, je velmi důležité. Křížový trénink vám umožní udržet si tvar. Když se vrátíte do činnosti, postupujte postupně. - Fyzikální terapie
Fyzikální terapie je velmi důležitá pro vyvážení síly svalů kolem kolenního kloubu. A co je nejdůležitější, quad a hamstring svalové skupiny by měly být flexibilní a vyvážené. - Zlomte zranění
Aplikujte led na koleno, aby ochlazoval zánět při stimulaci průtoku krve do oblasti. Buďte opatrní, abyste příliš nezamrzli!
- Protizánětlivé léky
Protizánětlivé léky mohou pomáhat při zánětu a také pomáhají zmírnit některé bolesti spojené s patelami. - Artroskopická chirurgie
Zatímco chirurgie je zřídkakdy potřeba kvůli problému s kůží, artroskopie je léčebnou možností, pokud se problém s konzervativní léčbou nezlepší. - Stabilizace kolen
Pokud je problém s kožním krytem problémem s dislokací nebo nestabilitou, existuje několik možností chirurgie k stabilizaci kolenního kloubu. - Patelární resurfacing
Existují operační možnosti, které nahradí kožní kolen. Stejně jako lidé mají plnou kolenní náhradu, může být nahrazena pouze část kolenního kloubu.
Zdroje:
Odeslat WR. "Přední kolenní bolest: diagnóza a léčba" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Prosinec 2005; 13: 534-543.