Máte mnoho možností, které je třeba zvážit při výběru typu okamžité nebo opožděné rekonstrukce prsu. Proveďte schůzku s plastickým chirurgem, který vám pomůže seřadit typy, které vám nejlépe vyhovují. Plastický chirurg vám může nabídnout fotografie kompletních rekonstrukcí, abyste viděli výsledky rekonstrukční chirurgie. Mluvte s ostatními, kteří přežili rakovinu prsu, kteří si vybrali rekonstrukci, a zeptat se na své zkušenosti. Každý typ rekonstrukce prsu přichází s výhodami a nevýhodami, stejně jako s riziky.
Prsní implantáty pro rekonstrukci prsu
Implantáty se používají pouze pro augmentaci prsu; používají se také k rekonstrukci prsu. Ve skutečnosti je asi polovina všech rekonstrukcí prsu prováděna s implantáty. Ty jsou k dispozici ve fyziologickém roztoku a silikonu a jsou v různých tvarech, velikostech a strukturách.
- Saline a silikonové prsní implantáty pro rekonstrukci mastektomie:
Existují dva druhy implantátů, které jsou schváleny pro rekonstrukci. Další informace o solných a silikonových prsních implantátech. - Prsní implantáty a rekonstrukce tkáňového expandéru:
Operace implantátů a tkáňového expandéru je rychlejší než postupy tkáňové klapky a zotavení je relativně rychlé. Pro dosažení správné velikosti implantátu můžete potřebovat expanzní ošetření.
Autologní rekonstrukce prsu
Autologní rekonstrukce používá vlastní tkáň k vytvoření nového prsu. Jste dárcem a příjemcem tkáně, takže se trápení odmítá. Vaše vlastní kůže, tuk a někdy i svaly mohou být přemístěny z vašeho zády, břicha nebo hýždě a používají se k vytvoření prsou. Existuje několik metod pro autologní rekonstrukci prsu.
Typy rekonstrukce svalu svalů a kůže
Techniky rekonstrukce svalů i kůže na kůži svalů a kůže z jedné části vašeho těla a tunel do oblasti mastektomie k vytvoření nového prsu. Každý typ operace nechá dvě jizvy - od místa dárce a na místě mastektomie.
- TRAM klapka (transverse rectus abdominus myocutaneous) používá sval v břiše k dodávání krve do nové kůže prsu.
- Latissimus Dorsi (lat flap) používá sval v horní části zad, aby zajistil dodávání krve a kůži pro nové prsy.
Kožní a břišní tuková mikrochirurgie
Kožní a břišní mikrochirurgie používají pouze břišní tuk, kůži a specifické krevní cévy, které poskytují oběh a objem vašeho nového prsu. Vzhledem k tomu, že opětovné připojení krevních cév je choulostivá práce, mikrochirurgie se používá k zajištění toho, aby tkáň přežila v novém místě. Z těchto postupů budete mít břicho, stejně jako nové prsa.
- DIEP Klapka (hluboko dolní epigastrická tepna) používá tepnu v horní oblasti bříška, aby dodala krev na kůži a tuku, které vytvoří vaši rekonstruovanou prsa.
- SIEA Flap (povrchní podřadná epigastrická arterie) používá arteriu ve spodní oblasti břicha, aby dodala kůži a tuku k tomu, aby vytvořila nové prsa.
Kůže a hýždí tuková mikrochirurgie
Mikrochirurgie kůže a hýždího tuku používá pouze tlustý tuk, kůži a specifické krevní cévy, které zajišťují oběh a objem vašeho prsu. Žádné svaly nebudou muset být přesunuty. Mikrochirurgie se používá k opětovnému připojení krevních cév a k zajištění toho, aby tkáň přežila v novém místě. Budete mít hýždě výtah, stejně jako nové prsa.
- IGAP Klapka (dolní děrovací zařízení pro gluteální tepnu) používá tuk a kůži z vašeho spodního hýždí k vytvoření nového prsu po mastektomii. Žádný z gluteálních svalů nebude řezán nebo přemístěn k rekonstrukci IGAP.
- SGAP Flap (vynikající perforátor pro gluteální tepnu) používá tuk a kůži z horní části hýždí k vytvoření nového prsu po mastektomii. Žádný gluteální svazek nebude řezán nebo přesunut na obnovu SGAP.
Lumpectomy Oprava nebo rekonstrukce
Všechny metody chirurgie zachování prsů opustí určitou asymetrii a nedokonalosti. Pokud dostáváte záření, může se zjistit, že se vaše kůže může zmenšit a vytvrzet, čímž se dále změní tvar prsou. K opravě těchto defektů a obnovení symetrie je k dispozici mnoho možností.
- Zvýšená rekonstrukce prsu (tuková transplantace) používá vlastní tuk a kmenové buňky k opravě divotů a záhybů zanechaných lumpektomií.
- Klipy DIEP, SIEA a TRAM lze upravit pro opravu lumpektomie.
- Mini-klapka Latissimus Dorsi používá méně kůže a svalů, aby poskytla opravu prsu, který je po operaci rakoviny deformován.
- AlloDerm (acelulární dermis štěpky) se daruje lidské kožní tkáně, která může být použita jako štěp doplnit vlastní tkáň.
Rekonstrukce bradavek a Areola
Všechny tyto metody rekonstrukce prsu budou mít za následek zvětšení prsou s hladkým zakřiveným povrchem, pokud nebude chráněna bradavka a areola (chirurgie prsů šetřící bradavku). Pokud potřebujete nový bradavkový komplex a areola, existují techniky pro rekonstrukci bradavek a tetování pro nové areola . Rekonstrukce bradavek je považována za konečnou rekonstrukci prsu. Poraďte se s plastickým chirurgem o tom, která metoda bude nejlépe fungovat a bude pro vás nejdůležitější. Některé postupy zahrnují:
- CV Klapka
- Fleur-de-lis Flap
- Skate Flap
- Vulvar nebo stehenní klapka
- Kroužky navíjení
Mají dobře informované očekávání před rekonstrukcí
Rekonstruovaná prsa nebude mít stejný pocit nebo texturu jako přirozená prsa. Jakýkoliv typ rekonstrukce prsu může mít za následek nový tvar prsu, který vypadá dobře oblečený nebo neupravený, ale buďte připraveni - nebude to jako nový prsa. Nicméně, většina žen, které si vybírají rekonstrukci prsu hlásí, že se jejich obraz a sebeúcta zlepšují po dokončení rekonstrukce prsu. Byla navržena tak, aby byla symetrická a při rekonstrukci prsu si můžete znovu získat symetrii.
Zjistěte, kdy máte rekonstrukci prsu.