Informace o diagnostice a léčbě bursitidy kolena
Prepatelární bursitida, známá též jako kolena housemaidů, je častou příčinou otoku a bolesti na kolenním kloubu. Jméno "housemaidovo koleno" pochází ze spojení tohoto stavu s jednotlivci, jejichž práce vyžaduje klečení po delší dobu. Prepatelární bursitida je běžná v profesích, jako jsou vrstvy koberců a zahradníci.
Bursa je tenký pytel naplněný vlastní tělovou mazací kapalinou. Tento kluzký pytel umožňuje různým tkáním, jako jsou svaly, šlachy a pokožka, sklouznout přes kostnaté povrchy bez tření. Tyto burzy jsou obvykle velmi tenké (jako plastový sáček s vysávaným vzduchem), ale jsou potenciálním prostorem, který se může otupit a zapálit. To je to, co je známé jako bursitida .
Hlavním problémem s prepaterovou burzititidou je to, že burza se často může nakazit. Ve skutečnosti, ze všech běžných druhů burzititidy, prepatelar bursitis je nejčastěji infikovaný typ. Obvykle infekce pochází z nějakého proniknutí skrz kůži, což může být škrábanec, oděr nebo hluboký řez. Nejčastějším typem infekce prepatelární burzititidy je Staph infekce , ve skutečnosti asi 80% těchto infekcí je Staph, jeden z nejběžnějších typů kožních bakterií.
Příčiny prepatelární burzititidy
Tlak z neustálého klečení na práci je tradiční příčinou.
Kladení koberců, klempířství, zahradnictví a práce v zemědělství může být rizikem. To může také být způsobeno úderem na kolena během sportu, nebo smacking to během pádu.
Příznaky bursitidy u kneecapu
Příznaky prepatelázní burzititidy zahrnují:
- Otoky nad kolenem
- Omezený rozsah pohybu kolena
- Bolestný pohyb kolena
- Zkusnění na přední straně kolena
Zduření bursitidy kolena je v rámci burzy, nikoli kolenního kloubu. Lidé často nazývají jakýkoli otok kolenního kloubu " voda na koleni ", ale je důležité rozlišovat akumulaci tekutin v rámci burzy v porovnání s akumulací tekutiny v kolenním kloubu.
Léčba bursitidy kolene
Léčba prepatelarální burzititidy začíná tím, že se zhoršuje zhoršující se aktivita. Jiné běžně používané léčebné postupy zahrnují protizánětlivé léky , aplikace ledu a kompresní zábaly. Pokud je na burze významná akumulace tekutiny, je třeba vzít v úvahu odstranění tekutiny vypouštěním burzy pomocí jehly a injekční stříkačky.
Pokud je tekutina vyčerpaná z burzy, analýza této tekutiny může být provedena, pokud existuje otázka infekce. Není-li zájem o infekci, bude také často podávána injekce kortizonu, aby se náhodou zabránilo návratu tekutiny.
Pacienti, kteří infikují burzu, vyžadují další léčbu. Tam je debata o nejlepší léčbě, a to pravděpodobně závisí na závažnosti infekce a individuální pacient znát nejlepší léčbu. Možnosti mohou zahrnovat orální léčbu antibiotiky, intravenózní antibiotika nebo chirurgický zákrok k odstranění infikované burzy.
Obvykle se rychle zjistí infekce, začnou se jednoduché léčby, zatímco agresivnější pokročilé infekce mohou vyžadovat chirurgický zákrok k vyčištění infekce, aby se zabránilo šíření infekce.
> Zdroje:
> Aaron DL, et al. "Čtyři společné typy burzititidy: diagnostika a řízení" J Am Acad Orthop Surg červen 2011; 19: 359-367.
> Prepatellar (Kneecap) Bursitis, Americká akademie ortopedických chirurgů, březen 2014.