Jsou kortizonové injekce špatné pro vás?

Kortizonové injekce patří k nejčastěji používaným léčebným metodám v ortopedii . Kortizon je silný protizánětlivý lék, který snižuje zánětlivou reakci mnoha bolestivých stavů. Kortizon je účinný při různých typech artritidy , tendonitidy , burzititidy , mimo jiné.

Někteří pacienti mají obavy z používání kortizonu v těle. Mezi společné obavy, které často slyším, patří:

Kortizon může být použit pro různé ortopedické problémy. Lék funguje snižováním zánětu. Protizánětlivé léky mohou být užívány orálně, ale to rozděluje léky ve velmi malých dávkách po celém těle.

Injekce kortizonu, na druhé straně, umisťuje velkou účinnou dávku přímo v místě zánětu. Proto léky působí velmi silně proti tomuto problému. Dále jsou systémové vedlejší účinky lokální injekce kortizonu méně časté.

Vzhledem k silným a rychlým účinkům injekce kortizonu se často doporučují pro různé ortopedické problémy. Mezi nejčastěji léčené stavy s použitím kortizonových injekcí patří:

Kortizonové injekce jsou také často používány v bederní a krční páteře problémy. V těchto situacích mohou pacienti dostávat epidurální injekci kortizonu .

Klady

Kortizonové injekce mohou být vynikající léčbou v mnoha podmínkách, které způsobují zánět. Někdy dokonce i jedna malá dávka kortizonu může účinně eliminovat zánět v místě problému a řešit problém.

Kortizon je snadno podáván a vedlejší účinky jsou minimální . Kortizon je látka, kterou tělo přirozeně produkuje, a zatímco podávaná dávka je mnohem víc, než by normálně produkovalo vaše tělo, je většina lidí dobře snášená.

Mezi přínosy kortizonu patří:

Nevýhody

Jak bylo uvedeno, kortizonové injekce podávají vysokou koncentraci látky, která se normálně objevuje pouze v malých koncentracích ve vašem těle. Laboratorní studie ukázaly, že vysoké koncentrace kortizonu nebo opakované užívání léků může vést k poškození tkání v těle. To může vést ke změknutí chrupavky v kloubech nebo k oslabení šlach.

Primární obavou, kterou by pacienti měli být opatrní, je použití kortizonu v mladých zdravých kloubech a šlachách. U starších pacientů s opotřebovanými klouby nebo poškozenými šlachy je obava méně významná, protože škoda již byla provedena. Použití kortizonu v mladých zdravých kloubech by však mělo být prováděno s opatrností. Proto se často doporučuje, aby sportovci ve středních a vysokých školách vyčerpali veškeré možnosti léčby, než začnou zvažovat injekci kortizonu, a poté omezit počet podaných injekcí.

Tam jsou také některé šlachy, které jsou zvláště náchylné k prasknutí při léčbě injekcí kortizonu. Nejčastějším příkladem je použití kortizonu kolem Achillovy šlachy . Dokonce i když se provádí opatrně, injekce kortizonu kolem Achilles mohou vést k traumatickému prasknutí šlachy.

Kde to stojí

Injekce kortizonu jsou výbornou léčbou pro mnoho podmínek. U mnoha pacientů s již poškozenými klouby, jako jsou pacienti s těžkou artritidou kolena , je nepravděpodobné, že kortizon významně přispěje k dalšímu poškození kloubů. U těchto pacientů může příležitostná injekce kortizonu zpozdit potřebu náhrady kloubů.

Myslím, že opatrnost by měla být použita vždy, když zvažuje injekci kortizonu do jedince se zdravými klouby, jako jsou mladí sportovci. U těchto pacientů je třeba nejdříve pokusit o další léčení, jako jsou orální protizánětlivé léky , aplikace ledu a tepla a fyzikální terapie . Pokud tato léčba nepovede k úlevě, kortizon by se měl používat pomalu a v omezených dávkách.

Zvláštní opatrnost musí být použita zejména u scénářů, kde byly kortizonové injekce spojeny s významnými problémy. Patří sem injekce kortizonu pro Achillovou tendonitidu, injekce pro plantární fasciitis a několik dalších specifických scénářů.

> Zdroje:

> Cole BJ a Schumacher HR "Injekční kortikosteroidy v moderní praxi" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Leden / únor 2005; 13: 37-46.

> Fadale PD a Wiggins ME "Injekce kortikosteroidů: jejich použití a zneužívání" J. Am. Acad. Ortho. Surg., May 1994; 2: 133-140.