Čtvercové šlachy (šlachy) jsou velké šlachy těsně nad vaší kolenou. Čtvrtá šlacha je součástí extenzního mechanismu kolenního kloubu, který zahrnuje sval čtyřúhelníku, čtyřčlennou šlachu, kneecap (patellu) a patelární šlachu. Jedná se o extenzní mechanismus, který nám umožňuje narovnat koleno nebo provést kicking. Když se kontrasní svaly (stehenní svaly) uzavřou, síla se přenáší přes šlachy čtyřkolek, přes patellu (kolena), přes patelární šlachu a koleno se narovná.
Čtvercové šlachy jsou tlusté, silné šlachy, které vydrží obrovskou sílu. Šlacha je struktura, která připevňuje sval kosti. Síla svalové kontrakce se přenáší skrz šlachy k pohybu kosti.
Lidé, kteří zraní mechanizmus extenzoru, mohou roztrhat patelární šlachu , zlomit kolenní kloub nebo roztrhnout šlachu. Všechna tato zranění mají podobnou léčbu a rehabilitační plány.
Co je Quad Tendon Rupture?
Částečné poranění čtyřkloubkem může nastat v souvislosti s atletickými aktivitami nebo aktivním životním stylem. Tyto příznaky mohou způsobit postupné zvyšování bolesti v kolenním kloubu a mohou být nesprávně diagnostikovány jako problém s kolenou .
Kompletní kvadricepsové sluneční slzy jsou neobvyklé zranění. Nejčastěji se vyskytují u lidí starších 40 let a často u osob, které mají systémové zdravotní stavy, které mohou způsobit oslabení šlachy.
Pokud je šlach úplně roztrhaný, pacient nebude schopen narovnat koleno bez pomoci a on nebo ona nebude schopna provést rovný zdvih nohy .
Většina pacientů bude mít opuch kolena a váš lékař bude mít pocit roztrhané šlachy těsně nad kolenem. Rentgenové záření vám pomůže s lékařem zjistit, zda je poškozená kůže. Zatímco MRI není obvykle nutné, může lékař nařídit test, aby zhodnotil další poškození v kolenním kloubu .
Léčba roztrhnutí šlachy čtyřkolek
Částečné slzy quadricepsové šlachy mohou být obvykle zvládnuty s neoperační léčbou . Tato léčba může zahrnovat použití kolenní ortézy nebo imobilizéru, aplikace ledu, protizánětlivé léky , fyzikální terapii a odpočinek od atletických aktivit.
Úplné slzy quadricepsové šlachy vyžadují chirurgický zákrok, aby získali sílu v končetinách. Chirurgie se obvykle provádí během několika týdnů po úraze, protože některé zprávy ukázaly, že opožděná léčba může vést k méně úspěšným výsledkům. Chirurgie se provádí, aby se natržená šlacha připevnila zpět k jejímu upevnění na patelu (kolenní koži). Abyste toho dosáhli, bude váš chirurg používat vrták, aby vytvořil otvory (tunely) v patelle, a pak si smyčky přes tyto tunely vytahovat šlach k kosti.
Po chirurgickém zákroku většina chirurgů používá ochranu pro ochranu. Pacienti mohou používat berle, přestože mohou být na nohu uloženy, pokud je koleno udržováno rovno. Mnoho chirurgů umožňuje včasné pohybové cvičení, mělo by to být prováděno pod dohledem fyzikálního terapeuta . Ortéza může být obvykle ukončena po 3 měsících a sport pokračuje za čtyři až šest měsíců.
Zdroje:
Ilan DI, et al. "Quadriceps Tendon Rupture" J Am Acad Orthop Surg Květen / červen 2003 vol. 11 č. 3 192-200.