Studie osteoartritidy se často týkají symptomatické osteoartrózy nebo radiografické osteoartrózy. Co znamenají tyto zdravotní pojmy? Můžete mít jedno bez druhého?
Co je symptomatická osteoartróza?
Symptomatická osteoartritida znamená, že osoba s osteoartritidou vykazuje příznaky, jako je bolest kloubů , bolesti a ztuhlost . Vaše příznaky jsou pravděpodobně to, co vás přivedlo k lékaři nebo popsat příznaky během kontroly nebo vyšetření na další stížnost.
Když váš lékař slyší tyto příznaky, ona bude mít podezření na osteoartrózu a provést další vyšetření, testy a pravděpodobně rentgenový paprsek pro diagnostiku.
Primárním příznakem osteoartrózy je bolest kloubů, která se zhoršuje během aktivity a zlepšuje se s odpočinkem.
Mezi další časté příznaky osteoartrózy patří:
- Nestabilita kloubů, zejména kolen a prvních kloubních kloubů
- Časná ranní ztuhlost trvající méně než 30 minut
- Tuhost po dobách nečinnosti
Fyzikální vyšetření může rovněž odhalit otoky, deformity, zvětšení kostí nebo výčnělky, jako jsou Heberdenovy uzly a Bouchardovy uzliny , krepitus a omezený rozsah pohybu . Svalové křeče a záněty šlachy jsou další možná klinická zjištění.
Co je to radiografická osteoartróza?
Diagnóza radiografické primární osteoartrózy zahrnuje následující pozorované na rentgenu:
- Nerovnoměrná ztráta prostoru
- Tvorba osteofytů
- Tvorba cyst
- Subchondrální skleróza
Časné rentgenové záření může odhalit minimální, nehomogenní zúžení kloubního prostoru . Jak postupuje osteoartritida, mohou se vyskytnout subluxace (částečná dislokace kosti), mohou se vyvinout subchondrální cysty a mohou se vytvářet osteophyty .
Subchondrální skleróza nebo subchondrální tvorba kosti nastává, jak se ztráta chrupavky zvyšuje.
V pokročilém stádiu onemocnění mohou rentgenové záření odhalit stav kostí na kostech a může dojít ke zhroucení kloubu.
Mohou to být náhodné nálezy viděné, když jste x-rayed z jiného důvodu, jako je právě zlomené kosti. Nebo se mohou objevit, když máte rentgenový paprsek svého kloubu poté, co jste se s lékařem objevili s příznaky osteoartrózy.
Význam
Je možné mít symptomatickou osteoartrózu bez radiografické osteoartrózy - a naopak. Například až 60% lidí s radioterapeutickou osteoartritidou kolen nemusí stěžovat na bolest. Nedostatek příznaků může korelovat s radiografickými nálezy, což znamená, že méně závažné radiografické nálezy se zdá být spojeny s méně závažnými příznaky.
Nicméně pacienti s radioterapiální osteoartrózou kolena, kteří nemají častou nebo intenzivní bolest, mohou stále pociťovat slabost svých čtyřklasových svalů a potíže s výkonem každodenního života. To naznačuje, že radiografická osteoartróza bez bolesti může stále významně ovlivnit funkci kloubů.
Sečteno a podtrženo
Při osteoartritidě může dojít k rozporu mezi příznaky a poškozením kloubů pozorovanými na rentgenovém záření. Můžete mít příznaky bez poškození kloubu viděné na rentgenu.
Můžete také mít rentgenové nálezy osteoartrózy bez jakýchkoli závažných příznaků. To může být překvapení, když jste získali rentgenový paprsek z důvodu, který není s ním spojen. Je však také pravda, že závažné příznaky souvisejí s pokročilými radiografickými nálezy. Když je váš stav opravdu špatný, je to pravděpodobně špatné na obou místech.
Zdroje:
Definice osteoartrózy. Kapitola 162. Expert Consult. Revmatologie. Hochberg MC a kol.
Radiografické hodnocení osteoartrózy. Americký rodinný lékař. Swagerty DL MD a kol. 15. července 2001.