Seznamte se s dalšími specialisty, které byste potřebovali vidět
Mnoho různých typů lékařů může potenciálně hrát celou řadu různých rolí při diagnostice a léčbě vás za celiakii nebo při citlivosti na celu . Proto je dobré diskutovat o symptomech celiakie a / nebo senzitivitě na glutén, které máte s lékařem primární péče.
Je téměř nemožné říci rozdíl mezi podmínkami pouze z vašich příznaků, takže lékař může nařídit testy, které budete potřebovat, abyste zjistili, zda máte celiakii, a může vám pomoci rozhodnout se o dalších krocích ve vaší péči.
Celiakální vyšetření krve přichází jako první
Pokud si myslíte, že reagujete na lepek ve vaší stravě, měli byste určit, zda máte celiakii nebo ne. Chcete-li to provést, musíte mít soubor celiakálních krevních testů . Váš lékař může nařídit tyto testy.
Musíte jíst gluten, aby testy byly přesné, takže neměňte svou dietu dosud.
Máte-li pozitivní výsledek na těchto krevních testech, neznamená to, že jste určitě měli celiakii. Znamená to však, že váš lékař pravděpodobně předá vás gastroenterologovi - typu lékaře, který se specializuje na stav trávicího systému.
Gastroenterologové diagnostikují a léčí celiakii
Gastroenterolog může provést endoskopii , což je postup, který je dalším krokem v diagnostice celiakie. V endoskopii použije gastroenterologista nástroj nazvaný endoskop, aby vzal drobné vzorky tenkého střeva.
Jako poslední krok k diagnostikování celiakie se lékař, který se jmenuje patolog - lékař, který zkoumá tkáně - přezkoumá ty vzorky tenkého střeva, aby se podíval na příznaky vilové atrofie nebo na typ střevního poškození při celiakii.
Pokud jste nakonec diagnostikováni celiakii, může vám poskytnout gastroenterolog nebo Váš lékař primární péče (případně obojí).
Samozřejmě, že jiné podmínky mohou mít podobné příznaky jako u celiakie. Váš gastroenterolog vám může pomoci vyřešit příčinu těchto příznaků bez ohledu na to, zda vám nakonec diagnostikuje celiakii - i když se vaše krevní testy vrátí zpět.
Citlivost na gluten ošetřená lékařem primární péče nebo gastroenterologem
Pokud nemáte pozitivní test na celiakii ani na krevní testy, ani na endoskopii, téměř jistě nemáte celiakii. Negativní výsledky těchto testů však nutně neznamenají, že nemáte problém s lepek - místo toho byste měli mít citlivost na celu.
Citlivost na nelepivý glutén znamená přesně to, co to zní: nemáte celiakii (protože testování bylo negativní), ale stále reagujete na lepek (o čemž svědčí skutečnost, že se cítíte lépe, když jíte bez lepek, a cítíte se ještě horší, když do potravy přidáte potraviny obsahující lepek).
Citlivost na gluten může být léčena buď lékařem primární péče nebo gastroenterologem.
Naneštěstí neexistují žádné všeobecně přijaté testy, které by určily, zda někdo má citlivost na lepek, ačkoli existuje několik možností, které byste mohli chtít diskutovat s lékařem.
Ve většině případů lidé zjistí, že mají citlivost na lepek tím, že odstraní lepek a pak jej znovu zavedou, zatímco sledují reakci.
Pokud vy a váš lékař zjistíte, že máte citlivost na lepek , pravděpodobně budete s tímto lékařem držet pro následnou péči. Může se obrátit na další specialisty, kteří mohou být potřební.
Jiné lékařské speciality, které mohou potenciálně léčit problémy s glutenem
Bez ohledu na to, zda máte celiakii nebo citlivost na lepek, můžete ukončit potřebu péče od různých typů lékařských specialistů.
Například budete možná muset zkontrolovat symptomy, jako je migréna (potenciálně vyšetřovaná neurologistou), ekzém nebo dermatitis herpetiformis (obvykle léčená dermatologem) nebo neplodnost nebo diabetes (obvykle léčených endokrinologem).
Tyto stavy se zdají být běžné u lidí s celiakií a citlivostí na lepek a mohou být lépe léčeni lékařem, který se specializuje na tyto specifické oblasti.
Slovo z
Není neobvyklé pracovat s několika lékaři, zvláště zpočátku, když jste v procesu získání diagnózy. Můžete také vyhledat pomoc od dietetika, který se specializuje na bezlepkovou dietu. Dieta není lékařem, ale mnoho lékařů úzce spolupracuje s dietními, aby pomohlo nově diagnostikovaným lidem a vyžadovalo nějaké pokyny, jak jíst bez lepku.
Jakmile se budete cítit lépe a vy jste zvládli bezlepkovou dietu, můžete zjistit, že potřebujete pouze jednoho lékaře, který vám pomůže spravovat vaši péči. Tento lékař může být vaším primárním lékařem nebo případně vaším gastroenterologem a bude mít možnost se obrátit na následnou péči od specialistů, které budete potřebovat v budoucnu.
> Zdroj:
> Národní institut diabetu a onemocnění trávicího ústrojí a ledvin. Jak doktoři léčí celiakii? faktografický list.