Dermatitis herpetiformis , nazývaná také "lepkavá vyrážka", je svědící, pálící kožní onemocnění spojené s celiakií . To může být nejhorší vyrážka někdy, a to je obvykle diagnostikováno prostřednictvím kožní biopsie.
Pokud váš dermatolog předpokládá, že svědivá vyrážka může být dermatitis herpetiformis, téměř jistě doporučuje kožní biopsii, aby potvrdila její diagnózu.
Zde je to, co lze očekávat od procedury kožní biopsie a jaké výsledky by mohly ukázat.
Kožní biopsie vyhledává vklady pod kůží
Váš dermatolog vám řekne, že spousta vyrážky vypadá podobně. Co dělá "vyrážku na lepek" od sebe, je ukládání určité protilátky v určitém vzorku pod kůži vyrážkou.
Protilátka je imunoglobulin A a je produkován tělem, hlavně ve střevech. Pokud máte dermatitis herpetiformis, vyrážka bude obsahovat tuto protilátku ve výrazném zrnitém vzorku. Tyto usazeniny jsou v jejich specifickém vzoru charakteristickým znakem lepivé vyrážky,
Nemůžete vidět imunoglobulin A prostým okem. K identifikaci těchto ložisek musí váš dermatolog odstranit vzorek pokožky, zbarvit ji barvivem a podívat se na ni pod mikroskopem. Pokud jsou přítomny depozity imunoglobulinu A a ve správném vzoru, pak bude osoba diagnostikována s dermatitis herpetiformis.
Co očekávat z kožní biopsie
Dermatologové obvykle používají to, co se nazývá "punčová biopsie" k odstranění kůže a testování na dermatitis herpetiformis.
Po injekci lokálního anestetika použije váš dermatolog drobný děrovací stroj, který odstraní vzorek pokožky o průměru asi 4 milimetry (méně než 1/4 palce).
Incize může být uzavřena jedním stehem a obecně se hojí s velmi málo jizvami.
Je důležité mít kožní biopsii dermatitis herpetiformis provedenou někým, kdo dříve diagnostikoval stav kůže a ví, jak provést biopsii. Vzorek kůže musí být odebrán z kůže přímo přiléhající k podezření na dermatitis herpetiformis léze, na rozdíl od přímo z léze, protože zánět v lézi může zničit ložiska IgA.
Léčba je bezlepková strava
Pokud vaše biopsie vyjde pozitivní a máte diagnostikovanou dermatitis herpetiformis, může Váš dermatolog předepsat dapson pro krátkodobou úlevu od svědění.
Nicméně, budete muset sledovat bezlepkovou dietu, abyste mohli dlouhodobě kontrolovat dermatitis herpetiformis.
Zdroj:
Dermatitis Herpetiformis. American Osteopathic College of Dermatology.