Jak těžké je udržet svrbení v zátoce?
Dermatitis herpetiformis je jednou z nejčastějších kožních vyrážek známých. Celiakální onemocnění je způsobeno autoimunitní reakcí na gluten, bílkovinou nacházející se v pšenici, ječmeni a žito a vyskytuje se u až 25% lidí s celiakií .
Vyrážka, která se obvykle objevuje jako zhluky svrbivých červených hrbolů a puchýřů naplněných vodou, se může objevit kdekoli na vašem těle, ale nejčastěji se objeví na hýždích, kolenech, loktech, dolní části zad a na zadní straně krku.
Pro diagnostiku osoby s dermatitis herpetiformis provede většina dermatologů kožní biopsii, která vyhledává specifické protilátky proti lepku. (Více informací naleznete v tématu: Dermatitis Herpetiformis diagnostikována s kožní biopsií .)
Pacienti s dermatitis herpetiformis mohou najít krátkodobou úlevu ve formě dapsonu , antibiotika na bázi síry. Nicméně, dapsone může způsobit některé potenciálně závažné nežádoucí účinky, pokud se užívá dlouhodobě, takže byste neměli užívat lék delší dobu, než je nutné, abyste se dostali na rychlost bezlepkové diety.
Léčba dermatitis herpetiformis Prostřednictvím gluten-free diet není snadné
Bezlepková strava je jedinou doporučenou dlouhodobou léčbou pro dermatitis herpetiformis a může také pomoci odvrátit vnitřní poškození související s konzumací lepku.
Nicméně, není snadné vymýtit Vaši dermatitis herpetiformis sledováním bezlepkové stravy. Vyrážka může vzplanout s velmi malou expozicí gluténu a pak může trvat několik dní, než se znovu podaří, což může způsobit, že trpící dermatitidou herpetiformis podvádí stravu nebo ji dokonce zcela ignoruje, neboť jim to stejně neposkytuje úlevu.
Například v jedné studii, která následovala po 86 pacientů s dermatitidou herpetiformis po dobu několika let, pouze asi 40% pacientů sledovalo bezlepkovou dietu a pouze pět lidí uvedlo, že se jim podařilo zmírnit symptomy dermatitis herpetiformis prostřednictvím stravy.
Ze své osobní zkušenosti můžu podotknout, že předtím, než byla moje kůže jasná, trvalo asi dva až tři roky neuvěřitelně přísné diety bez lepku.
Dokonce i teď, když se oblékám , bude moje kůže svědčit na místech, kde se dostanou dermatitis herpetiformis, ačkoli je pro mě výjimečné, že už mám vážný průlom.
Přísná glutenová dieta by měla vést pod kontrolou dermatitidy herpetiformis
Chcete-li kontrolovat dermatitis herpetiformis úplně přes bezlepkovou dietu, musíte se stát neuvěřitelně dobrým, abyste předešli křížové kontaminaci. Můžete také potřebovat, abyste celý svůj dům bez lepku - může být téměř nemožné vyhnout se dostatečnému lepku, aby se zastavila vaše reakce, pokud sdílíte domů a kuchyň s gluten-jedlíci, bohužel. (Podívejte se více na sdílení kuchyně: Je pro vás sdílená kuchyně?)
Budete téměř jistě muset snížit na produkty bezlepkových obilnin, jako jsou obiloviny, chléb a sušenky, nebo je úplně odstranit. Bohužel, lepek často kontaminuje zrna bez lepku v množství, které je dostatečně velké, aby způsobilo vyrážku. Pokud snížíte spotřebu obilí na polovinu, může se vaše dermatitida herpetiformis zlepšit.
Pokud budete často jíst, dokonce i v restauracích s menu bez lepek, riskujete větší křížovou kontaminaci. Zkuste sníst méně často a zjistěte, zda se vaše dermatitis herpetiformis zlepšuje.
Omezování dermatitidy Herpetiformis s bezlepkovou stravou může trvat roky
Realisticky může trvat měsíce nebo roky úplné kontroly dermatitidy herpetiformis pomocí bezlepkové stravy a pokaždé, když dostanete slepení, vyrážka znovu vzplanutí.
Nicméně, pokud jste velmi přísní, měli byste si všimnout, že světlice se postupně stávají méně závažnými. Nakonec, pravděpodobně přestanete dostávat vyrážku sama, ale možná byste si všimli nějakého svědění ve vašich normálních vyrážkách, pokud jste byli mírně slepené. Výrazná expozice glutenu přinese celkovou dermatitis herpetiformis zpátky, ale pravděpodobně rychle ustoupí.
Po bezlepkové stravě může být tvrdá a po velmi přísné verzi stravy, která neumožňuje mnoho bezlepkových připravených potravin a obilných výrobků, může být ještě obtížnější. Nicméně by vám mělo pomoci zastavit bolestné svědění a píchání dermatitis herpetiformis.
Zdroj:
SY Paek a kol. Remise u dermatitis herpetiformis: studie kohorty. Archivy dermatologie . Publikováno online 15. listopadu 2010. doi: 10.1001 / archdermatol.2010.336.