Typ léku a dokonce i barva očí mohou určit dobu trvání
Ředění očí žáků pomáhá oftalmologovi zobrazit vnitřní struktury, včetně čočky, optického nervu, krevních cév a sítnice. Dilatace zahrnuje použití speciálních očních kapek, které buď stimulují srážení svalů kolem žáka a uvolňují svaly tak, aby se otevřely.
Dilatace je klíčovou součástí komplexní oční zkoušky , která umožňuje lékařům identifikovat a diagnostikovat problémy s očima, které by jinak nebyly vidět. Americká akademie oftalmologie v současné době doporučuje, aby dospělí pravidelně absolvovali takové vyšetření od 40 let.
Pochopení žáka
Žák je podobný otvoru pro fotoaparát v tom, že se stává větší nebo menší, v závislosti na tom, kolik světla je zapotřebí. Za tímto účelem bude žák podstupovat miózu , ve které zúžení žáka způsobí jeho uzavření, nebo mydriáza , v níž je roztažením žáka umožněno jeho otevření.
Velikost žáka je řízena sympatickým nervovým systémem (odpověď "boj nebo let") a parasympatický nervový systém (konverzní reakce, při níž tělo zpomaluje vysoké energetické funkce).
Velikost žáků se může změnit z mnoha důvodů. Mohl by se upravit v závislosti na množství světla, které je vystaveno. Může se také změnit, když se člověk vzruší, například v reakci na sexuální podněty, nebo se setká s emočním stresem. Předpokládá se, že odezva "v boji nebo letu" je evoluční, což dovoluje více světla do oka, takže tělo může lépe reagovat na potenciální škody.
Obvyklá doba rozšiřování žáků
Dilatace očí je ústřední částí oční zkoušky. Zahrnuje podávání dvou nebo tří kapek podávaných přímo do oka. V závislosti na tom, co se lékař snaží dosáhnout a jak velký musí být žák, mohou být použity různé typy očních kapek, včetně:
- Fenylefrin
- Tropicamid
- Hydroxyamfetamin
- Cyklopentolát
- Atropin
Oční kapky jsou umístěny v obou očích tak, aby se sítnice, makula a optický nerv mohly pečlivě vyšetřit pomocí ručního světla a zvětšovacích čoček. Zatímco samotná dilatace není bolestivá, může být neuvěřitelně nepohodlná, protože oko nemá prostředky, které by se chránily před světlem.
Po rozšířené oční zkoušce budou vaši žáci obvykle pobývat po dobu tří až čtyř hodin, někdy i déle. Tato doba se liší podle typu použitých kapiček a barvy očí. Tmavé oči mají obecně kratší dobu dilatace, zatímco světlé oči mohou zůstat otevřené až osm hodin.
Děti jsou často rozšiřovány silnějšími kapkami, které zlepšují přesnost zkoušky. Není neobvyklé, že se některé děti probudí ráno po zkoušce se svými žáky stále otevřenými.
Méně časté trvání rozšíření žáků
Většina, ale ne všechny, kapky způsobují vedlejší efekt nazvaný cykloplegie . Cykloplegie je dočasná paralýza svalu, která umožňuje, aby se oko soustředilo na blízké předměty. U některých lidí může tento efekt trvat hodiny. V jiných případech může trvat několik dní, než se vize plně normalizuje.
Existují situace, kdy lékař bude chtít záměrně způsobit cykloplegii. Jedním takovým příkladem jsou malé děti, jejichž zaostřovací mechanismus je tak silný, že je často obtížné měřit jejich vidění nebo refrakční chybu . Cykloplegické kapky mohou být také použity pro oční onemocnění nebo trauma, které způsobují akutní bolest a citlivost na světlo. Jeden takový stav se nazývá uveitida , zánět střední vrstvy oka (uvea).
Dětští oční lékaři je mohou také použít k léčbě onemocnění nazývaného " líné oko", ve kterém dítě rozvíjí snížené vidění z mnoha důvodů. Tyto typy kapiček jsou předepsány po delší dobu, v některých případech až několik měsíců.
U většiny lidí je vedlejší účinek obtěžující, ale není neúnosný. K řešení rozmazaného vidění a citlivosti na světlo jsou obvykle použity jednorázové sluneční brýle, které pomáhají redukovat krátkodobé nepohodlí. Na rozdíl od běžných slunečních brýlí tyto blokují periferní světlo ze strany čoček i přední části.
> Zdroje:
> Cunningham, E. a Riordan-Eva, P. Vaughan a Asburyova všeobecná oftalmologie. (18. vydání). New York: McGraw-Hill Medical; 2011; ISBN 10: > 0071634207,
> Národní oční institut: Národní instituty zdraví. "Co je komplexní rozšířená oční zkouška?" Bethesda, Maryland; 2014.