Obří papilární konjunktivitida, běžně označovaná jako GPC, je stav, kdy se vnitřní zánět víčka (známý jako palpebral spojivka) zhoršuje a vzniká malý hrbol. Tyto malé rány - známé jako papily - se často tvoří v reakci na nějaký typ chronického podráždění, jako je nošení kontaktních čoček. V GPC narůstají a kombinují hrbolky a vytvářejí velmi velké hrbolky, které někdy připomínají dlažební vzhled.
Lidé s GPC si stěžují na zarudnutí, bělavý výtok, citlivost na světlo a svědění oka, které je horší, když odstraní kontaktní čočky .
Symptomy obrovské papilární konjunktivitidy
Hlavním příznakem GPC jsou svědivé, podrážděné oči. Někteří lidé mohou zaznamenat nárůst příznaků během jarních a letních měsíců. Dávejte pozor na následující příznaky a symptomy:
- Svědivé oči
- Zvýšená produkce sliznic
- Touha odstranit kontaktní čočky dříve v průběhu dne
- Zrnitý pocit cizího těla po odstranění kontaktních čoček
Kromě výše uvedených příznaků můžete také zaznamenat, že vaše kontakty mají tendenci hodně se pohybovat nebo se nevejdou tak dokonale, jako když zvykli.
Příčiny obrovské papilární konjunktivitidy
Ačkoli obrovská papilární konjunktivitida se někdy podobá na jiné oční alergie ve vzhledu, předpokládá se, že je způsobena určitými bílkovinami, které se v průběhu času vytvářejí na kontaktních čočkách. GPC se může objevit u lidí, kteří nosí měkké čočky nebo tuhé čočky a mohou se náhle objevit nebo postupovat postupně.
Velké papily pod víčkem působí jako malé prsty, které zachycují objektiv a způsobují nadměrný pohyb nahoru.
Papilly jsou častější u nositelů kontaktních čoček, kteří nedodržují řádné postupy čištění a dezinfekce nebo kteří nosí kontaktní čočky. Lidé, kteří trpí astmatem, chronickými alergiemi nebo sennou rýmí, mají tendenci být více náchylní k vývoji GPC.
GPC může být také způsobena konstantním blikáním nad kontaktní čočkou. Oko interpretuje kontaktní čočku jako cizí těleso a dochází k mírnému mechanickému traumatu. V určitém okamžiku se objevují zánětlivé procesy oka a výsledkem je GPC. GPC se může objevit také u osob, které nosí oční protézu nebo v oku drážděném šitím z předchozí oční chirurgie.
Diagnóza obrovské papilární konjunktivitidy
Váš oční lékař bude pečlivě sledovat anamnézu a poslouchat vaše stížnosti. On nebo ona pak bude sledovat vaše oči a kontaktní čočky pod štěrbinovou lampou, speciální vzpřímený mikroskop. Tvůj oční lékař vyklopí horní víčko směrem ven tak, aby byla snadno viditelná spojivka, vnitřní výstelka očního víčka (to je bezbolestné). Lékař může také použít žluté barvivo k dočasnému znečištění povrchové oční tkáně, aby vám pomohla při diagnostice.
Léčba obrovské papilární konjunktivitidy
- Ztratit kontakty. Váš lékař vás požádá, abyste přinejmenším dočasně přestal nosit kontaktní čočky, protože nejlepší řešení pro GPC je zbavit se všechno, co způsobuje podráždění. Zatímco nositelé kontaktních čoček obecně nejsou moc rádi, slyší to, urychluje hojení. To může trvat jen několik týdnů nebo až 6-8 měsíců, kdy si nepotřebujete kontaktní čočky, aby se podmínky zcela vyřešily. Minimálně může být důležité snížit čas strávený na práci jen na několik hodin denně.
- Najděte nové čistící roztok. Možná budete požádáni o přepnutí na lepší dezinfekční a čisticí roztok. Čisticí roztoky na bázi peroxidu jsou o něco komplikovanější, ale mnohem lépe zabírají nejen bakterie a viry, ale také odstranění všech nečistot, které mohou způsobit podráždění.
- Vyzkoušejte nové kontaktní čočky. Změna konvenčních nebo měsíčních jednorázových kontaktních čoček na denní jednorázové prostředky často pomáhá. Když budete každý den nosit zbrusu nový objektiv, váš objektiv nemá dostatečnou šanci na vybudování proteinů, které jste alergičtí.
- Používejte léky na oční lékařství. Váš oční lékař může předepsat steroidní oční kapky, aby zmírnil zánět. Steroidy fungují velmi dobře u většiny pacientů. Pokud váš lékař předepisuje lokální steroidní kapky, postupujte podle konkrétních pokynů, protože steroidy používané nesprávným způsobem mohou být škodlivé. Kombinace stabilizátoru žírných buněk / antihistaminu oční kapky může často značně pomáhat a je pro většinu lidí bezpečná.
Slovo z
Správná hygiena kontaktních čoček a zvyky při nošení jsou velmi důležité, aby se snížilo riziko vývoje obrovské papilární konjunktivitidy. Četné studie ukázaly, že četnost nahrazení čočky se blíží vývoji GPC.
Zdroj:
Medscape. Obrovská papilární konjunktivitida.