Obnovte rozsah pohybu a síly zlomené klíční kosti
Rozbitá klíční kosti nebo zlomenina klíční kosti je častým sportem, který se obvykle vyskytuje po nárazu na rameno pádu na natažené rameno. Tyto zlomeniny mohou být částečné nebo úplné a při léčbě často vyžadují chirurgickou opravu a imobilizaci. Zjistěte si pokyny pro rehabilitaci z tohoto úrazu a cvičení pro zotavení z nekomplikované fraktury klíční kosti.
Každá zlomenina je jedinečná. Je důležité, abyste úzce spolupracovali s vaším lékařem a fyzickým terapeutem, abyste navrhli rehabilitační program pro křečové klouby, který je specifický pro vaše zranění, kondiční úroveň a životní styl. Obecně jsou všechny rehabilitační cvičební programy navrženy tak, aby pomohly sportovce znovu získat celou řadu pohybu a pak plnou sílu, aby umožnili návrat ke sportu bezpečně a rychle.
Obecné pokyny pro rehabilitaci kloubové zlomeniny
Při léčbě zlomeniny postupujte podle těchto obecných pravidel:
- Žádná zvednutí rukou: Nezdvihujte zraněné rameno o více než 70 stupňů v libovolném směru po dobu čtyř týdnů po poranění.
- Bez zvedání: Nezdvihujte více než 5 liber se zlomeným ramenem po dobu šesti týdnů po poranění.
- Použijte led: Zlikvidujte rameno po dobu 15 minut třikrát denně podle potřeby, aby se snížila bolest, otok a zánět.
- Použití praku: Udržujte zraněnou ruku v popruhu po dobu tří až čtyř týdnů po poranění, abyste pomohli při podpoře klíční kosti.
- Sledujte mechaniku těla: Při používání praku je důležité udržovat správné vyrovnání kostí a svalů, aby se předešlo budoucím problémům. Snažte se zaměřit se na dobrou polohu ramen. Nehýbte, pokrčte, ani nechejte ramena zaoblená, zatímco v praku.
- Podívejte se na svého lékaře: Během rehabilitace dodržujte schůzky lékaře a podívejte se na svého fyzického terapeuta.
Fyzikální terapie pro zlomeninu klíční kosti
Můžete se odvolat na fyzickou terapii tři až čtyři týdny po zranění. Váš fyzikální terapeut si vezme vaši historii a provede hodnocení, aby zjistil konkrétní způsob, jak může pomoci vaší rehabilitaci. Mohou zahrnovat:
- Bolest : Můžete trpět dalšími dvěma až čtyřmi týdny. Váš fyzický terapeut vám může doporučit použití tepla, ledu nebo TENS .
- Rozsah pohybů (ROM) : Váš fyzikální terapeut může provádět společné mobilizační techniky, které pomohou obnovit mobilitu kloubů, a naučí vás, jak to udělat doma. Také několik cvičení se používá k obnově rozsahu pohybu.
- Síla : Posilující cvičení pomohou obnovit svalovou a kostní sílu ztracenou během imobilizace.
- Mobilita jizev v jizvách : Pokud jste měli chirurgii pro zlomeninu, může váš fyzik terapeut použít mobilizaci jizev a masážní techniky a naučí vás, jak učinit vlastní masáž doma.
Standardní rehabilitační cvičení
Tento program je určen ke zlepšení funkční mobility ramen a ramen. Spolupracujte se svým lékařem a fyzickým terapeutem, abyste navrhli vlastní rehabilitační program, který je vhodný pro váš stav.
1. týden
Standardní rutinní denní cvičení
Budete provádět izometrické nebo statické cvičení denně.
Během izometrických cvičení svaly zkracujete bez pohybu. Zde jsou cvičení, které můžete očekávat:
- Cvičení kyvadla : V tomto cvičení se ohněte vpřed a nechte zraněnou paží viset směrem k zemi. Vytvořte si rukama malými kruhy a nenechávejte hnací sílu bez námahy. Pokuste se vytvořit kruhy ve směru a proti směru hodinových ručiček.
- Cvičení síly přilnavosti: Stiskněte malou kouli (raketa funguje dobře) s jemným, ale rovnoměrným tlakem několikrát denně.
- Izometrická tricepsová cvičení: triceps brachii je sval na zadní straně ramenního ramene, který je primárně zodpovědný za prodloužení lakta. Odložte zraněnou ruku na stůl nebo pult s loktem o 90 stupňů. Udělejte pěst a stiskněte celou plochu předloktí od pěstě po loket. Vaše ramena se nepohnou, ale tricepsový sval se bude kontrasovat.
- Rotátorové manžety: Svaly tvořící rotující manžetu jsou často poškozené nebo roztrhané během poranění ramen. Izometrická vnitřní a vnější rotační cvičení se často předepisují na obnovení pevnosti v manžetě rotátoru.
- Izometrické ramenní cvičení: Můžete také být poučeni, abyste provedli isometrické cvičení na rameni, které zahrnují únos, addukci, prodloužení a flexi , s vaší rukou na vaší straně.
Během tohoto týdne může váš fyzikový terapeut také pracovat na jakýchkoli útocích měkkých tkání, které jste utrpěli, včetně svalových slz, tahů nebo napětí.
Pokud se na to cítíte, můžete i nadále udržovat svou celkovou zdatnost pomocí křížového tréninku a kardiovaskulárních cvičení, jako je chůze, lezení po schodech a stacionární cyklování během rehabilitačního programu.
Týdny 2 až 4
Váš fyzikální terapeut bude i nadále léčit vaše zranění měkkých tkání a identifikovat strukturální nerovnováhu způsobenou zlomeninou klíční kosti. Zde jsou některé cvičení vedle standardního denního plánu:
- Začněte pasivní procházení stěnou nebo snadné cvičení řemenice dvakrát denně, abyste vytvořili pohyb ramen. Chcete-li udělat zeď procházet, jednoduše projděte prsty až na zeď tak vysoko, jak je to možné bez přílišného nepříjemného pocitu v rameni. Každý den udělejte trochu víc.
- Začněte vytvářet koleno pohybem s jednoduchými otočnými pohyby a ohýbáním a narovnáváním lokte a zápěstí.
Týdny 4 až 8
Pokud léčíte dobře, začnete zvyšovat rozsah pohybových cviků a začnete posilovat cvičení. Mohou zahrnovat:
- Rozsah pohybových cvičení rotační manžety pokračuje, ale nyní můžete přidat určitý odpor světla pomocí pásů nebo závaží. Nechte bolest vaším průvodcem ohledně toho, kolik cvičení máte dělat. Měli byste se však vyhnout vyvýšení, rotaci nebo nadměrnému pohybu ramen.
- Můžete začít s jednoduchými cvičebními pohyby v rameni, které předepisuje váš fyzikální terapeut.
Týdny 8 až 12
Během této fáze rehabilitace budete pracovat na plném rozsahu pohybu ve všech směrech. Váš posilující cvičební program bude pokračovat, ale vyvarujte se těžkého zvedání. Zaměřte se na obnovu svalové vytrvalosti, s lehkými váhami a vyššími opakováními.
Týdny 12 až 16
Pokud váš fyzik terapeut označuje, že jste připraveni, zahájíte agresivnější posilovací program. Zastavte činnost, pokud pocítíte bolest, nestabilitu nebo "úchyty" v kloubech. Můžete zahrnout tato cvičení:
- Zvyšte intenzitu posilovacích cvičení.
- Začněte sportovní cvičení a cvičení.
Vraťte se ke specifickému sportovnímu tréninku a soutěži pouze tehdy, jste-li připraveni na činnost a vaše funkční testování ukazuje, že vaše zraněná strana je stejně silná a pružná jako nezraněná strana.
Slovo z
Rehabilitace z zlomeniny vyžaduje čas a věnování se Vašemu terapeutickému programu. Chcete-li udržet celkovou zdatnost při zotavení, rozhodněte se pro chůzi, lezení na schodišti nebo jízdu na kole s hands-free. Možná se budete chtít vrátit k hraní sportu, ale je nejlepší počkat, až vás vyčistí lékařský tým.
> Zdroje:
> Zlomenina klavikuly (zlomenina klíční kosti). Americká akademie ortopedických chirurgů. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00072.
> Programování kondicionéru manžety a ramen. Americká akademie ortopedických chirurgů. http://orthoinfo.org/PDFs/Rehab_Shoulder_5.pdf.
> Safran MR, Zachazewski JE, Stone DA. Instrukce pro pacienty se sportovní medicínou . Philadelphia, PA: Elsevier / Saunders; 2012.