Je obecně uznáno, že jeden ze 133 lidí má celiakii , což je genetický stav, který vede k poškození střev při každém požití glutenu , což je bílkovina nacházející se v pšenici, ječmeni a žitě.
Výzkumníci však nedávno identifikovali citlivost než celiakie na gluten jako samostatný a zřetelný stav a někteří v oblasti medicíny čekají na potvrzení těchto stále nových poznatků z výzkumu, než přijmou citlivost lepku jako možnou diagnózu.
Je také možné, že to není konec lepku - místo toho může být něco jiného v pšenici a jiných zrnech obsahujících lepek, které způsobují některé nebo všechny reakce pro osoby, které jsou citlivé na gluten.
- Dozvíte se více: Co je to v glutenových zrnech, které způsobují citlivost lepek?
Vzhledem k tomu, že neexistuje žádná přijatelná zkouška citlivosti na lepek , není možné s jistotou říci, kolik lidí může být skutečně citlivá na lepek. Výzkumníci odhadují, že může být až 0,6% populace (nebo šest z každých 1000 lidí) nebo až 6% populace (šest z každých 100 lidí), ale dosud neexistoval konečný výzkum čísla.
Nicméně, tři nejvýznamnější výzkumníci v oboru - Dr. Alessio Fasano, Dr. Kenneth Fine a Dr. Rodney Ford - nedávno mluvil se mnou a spekuloval o tom, jaké procenta by mohly být. Před tím, než si přečtete, stačí si uvědomit, že uvedené procentní podíly jsou založeny na jejich vlastním (převážně nepublikovaném) výzkumu a nepředstavují stanovený lékařský názor.
Dr. Fasano: Citlivost na gluten může ovlivnit celkově 6% až 7%
Dr. Fasano, ředitel Centra celiakálního výzkumu Univerzity Marylandu, vydal první studii zaměřenou na molekulární základ pro citlivost na lepek a na to, jak se liší od celiakie. On také se podílel na výzkumu k závěru, že výskyt celiakie je jeden ze 133 lidí.
Podle Dr. Fasana citlivost lepku potenciálně postihuje mnohem více lidí než celiakie. Odhaduje, že přibližně 6% až 7% populace USA může být citlivé na glutam, což znamená, že asi 20 milionů lidí ve Spojených státech by mohlo mít tento stav.
Příznaky citlivosti na gluten v této populaci mohou zahrnovat zažívací potíže, bolesti hlavy, vyrážky a ekzémy podobné kožní příznaky, mozkovou mlhu a únavu, říká Dr. Fasano. Téměř jedna třetina pacientů je diagnostikována jako alergie citlivá na gluten a jako bolest hlavy jako příznaky, říká.
Drs. Ford, Fine Say Percentage může být daleko vyšší - až 50%
Dr. Ford, pediatr v Christchurchu na Novém Zélandu a autorkou The Gluten Syndrome , říká, že věří, že procento lidí, kteří jsou citlivé na gluten, může být mnohem vyšší - potenciálně mezi 30% a 50%.
"Je tolik lidí, kteří jsou nemocní," říká. "Alespoň 10% je citlivé na lepek a je to pravděpodobně více než 30% .Když jsem řekl, že alespoň 10% obyvatel je citlivé na gluten, Existuje pravděpodobně více než 50%, když se nakonec dohodneme na čísle. "
Dr. Fine, gastroenterolog, který založil a řídí službu testování citlivosti na gluten Enterolab , souhlasí s tím, že citlivost lepku pravděpodobně postihuje polovinu populace.
Dr. Fine má podezření, že 10% až 15% všech Američanů má na gluten protilátky proti krvi (buď protilátky AGA-IgA nebo AGA-IgG ), což naznačuje, že jejich imunitní systém reaguje s proteinem.
Další velké procento Američanů má autoimunitní poruchy, syndrom dráždivého střeva , chronické bolesti hlavy a / nebo mikroskopickou kolitidu, což je vystavuje vysokému riziku citlivosti na lepek. Přibližně 60% až 65% lidí s těmito podmínkami testuje pozitivní citlivost na lepek prostřednictvím společnosti Enterolab, říká Dr. Fine.
Zatímco asi 20% až 25% lidí bez příznaků je diagnostikováno s citlivostí na lepek na základě výsledků testování Enterolab, říká Dr. Fine.
"Když jsme udělali matematiku, přišli jsme s číslem asi jednoho ze dvou, jsou citlivá na lepek," říká.
Mezitím Dr. Fine říká, že věří, že odhad v roce 133 pro lidi, kteří mají celiakii, může být příliš vysoký - "Myslím, že je to spíš jako jedna v roce 200. Jsem si plně vědoma toho, který jsem studoval v roce 133, ale to bylo pozváno a poněkud zaujatý výběr. " Další studie uvádějí výskyt celiakie přibližně u jednoho z 200 lidí u jednoho ze 250 lidí a Dr. Fine říká, že si myslí, že jsou přesnější.
Co znamenají tato čísla citlivosti na lepek?
V současné době tyto potenciální procentní podíly lidí, kteří mohou mít citlivost na lepek, představují čistou spekulaci ze strany těchto lékařů a výzkumníků - studie prostě nebyly provedeny, aby dokázaly, zda jsou přesné nebo dalekosáhlé.
Zdroje:
Czaja-Bulsa G. Citlivost bez celiakie glutenu - nová onemocnění s nesnášenlivostí glutenu. Klinická výživa (Edinburgh, Skotsko). 2015 Apr .; 34 (2): 189-94.
Fasano A. et al. Odchylka permeability střev a exprese imunitního genu sliznice při dvou stavech spojených s glutenem: celiakie a citlivost na gluten. BMC Medicine 2011, 9:23. dva: 10.1186 / 1741-7015-9-23.
Fasano A. et. al. Spektrum poruch souvisejících s glutenem: konsenzus o nové nomenklatuře a klasifikaci. BMC Medicine. BMC Medicine 2012, 10:13 dva: 10.1186 / 1741-7015-10-13. Publikováno: 7. února 2012