Dětská obezita

Dětská obezita stoupá ve Spojených státech již více než deset let a podle amerického sdružení Heart Association (AHA) přibližně jedna ze tří dětí a dospívajících je obézní nebo nadváha.

Jak uvádí AHA, tato míra je téměř trojnásobná, jaká byla v roce 1963. Ve skutečnosti se dětská obezita stala tak alarmujícím převládajícím a takovou hrozbou pro zdraví dětí, že Americká akademie pediatrie (AAP) má celou internetovou stránku věnovanou její prevenci a léčení.

Ale naděje není ztraceno. Rodiče všude rádi porozumí, že řada organizací, kromě AHA a AAP, včetně Světové zdravotnické organizace (WHO), se připojila k boji o ukončení dětské obezity.

Zapojení do boje proti dětské obezitě vyžaduje pochopení jeho definic, příčin, léčby a příležitostí k prevenci.

Jak je definována obezita u dětí?

U dětí ve věku od 2 do 19 let je obezita definována pomocí indexu tělesné hmotnosti (BMI). BMI ve výši 95. percentilu nebo nad ním pro děti stejného věku a pohlaví je klasifikován jako obézní. BMI na 85. percentilu nebo nad 85. percentilem, ale nižší než 95. percentil se považuje za BMI do kategorie s nadváhou.

U dětí, které jsou mladší než dva roky, v současnosti neexistuje národní definice pro obezitu.

Jaké jsou zdravotní rizika dětské obezity?

Existují četná a závažná zdravotní rizika spojená s obezitou u dětí, a to jak krátkodobě, tak dlouhodobě.

Děti, které jsou obézní, mají vyšší pravděpodobnost vysokého krevního tlaku (vysoký krevní tlak) a vysokého cholesterolu v krvi, což jsou oba rizikové faktory pro budoucí kardiovaskulární onemocnění (onemocnění srdce a krevních cév včetně krevních cév, které dodávají mozku).

V jedné studii například bylo zjištěno, že až 70 procent obézních dětí má alespoň jeden rizikový faktor pro kardiovaskulární onemocnění.

Děti, které jsou obézní, jsou také vystaveny mnohem většímu riziku vývoje diabetu 2. typu . Ve skutečnosti vzrůst diabetu typu 2 u dětí vzbudil velké obavy mezi lékařskou komunitou, jelikož "cukrovka dětského" byla považována za jen vzácnější diabetes 1. typu.

Nyní s nárůstem dětské obezity došlo k závažnému výbuchu u dětí s diabetem 2. typu. Vzhledem k tomu, že diabetes je také silným rizikovým faktorem pro kardiovaskulární onemocnění, jedná se o další chorobu s vážnými dlouhodobými následky.

Děti s obezitou mají navíc větší potíže s dýcháním, jako je astma a obstrukční spánková apnoe . Tyto děti mají větší pravděpodobnost, že budou mít společné problémy a onemocnění mastných jater, které se časem spojují s cirhózou a rakovinou jater.

Konečně, jak mnozí odborníci poznamenali, obezita nebo nadváha v dětství často vede k obezitě v dospělosti.

Co způsobuje dětskou obezitu?

Není možné poukázat na jednu příčinu dětské obezity. Spíše je spousta a kombinace faktorů.

Řada studií zkoumala důvody zvýšené míry dětské obezity - s více studiemi probíhajícími. Více sedavý životní styl byl určitě převládající v mnoha studiích.

Studie ukázaly, že děti, které sledují televizi déle než 1 hodinu denně, mají vyšší index tělesné hmotnosti (BMI) a vyšší krevní tlak. Výzkumníci naznačili, že více času stráveného před televizí je spojeno se špatným výběrem potravin, které vedou k nadváze a obezitě, a dále ke zvýšení kardiovaskulárního rizika.

Pokles v programech tělesné výchovy a čas přidělený na fyzickou aktivitu během průměrného školního dne se také podílel na nárůstu dětské a adolescentní obezity. Kromě samotné obezity existuje mnoho důvodů, proč tento pokles fyzické aktivity vyvolává vážné obavy; nižší úrovně tělesné zdatnosti zvyšují riziko srdečních onemocnění.

Špatná výživová volba kalorií-hustých potravin byla také spojena s dětskou obezitou. Mnoho studií nalezlo vztah mezi určitým stravovacím chováním - například konzumací sladkých nápojů - a obezitou. Příjem oslabených nápojů získal velkou pozornost a výzkum značně poukázal na souvislost mezi jejich příjmem a obezitou jak u dětí, tak u dospělých. Mnoho kliniků navíc uvědomuje, že když obézní děti a děti s nadváhou dodržují svá doporučení ke snížení nebo vyloučení příjmu cukrového nápoje, spolehlivě ztrácejí váhu.

Mějte na paměti, že v kategorii sladkých nápojů patří jak nealkoholické nápoje, tak ovocné a džusové nápoje, které často obsahují více cukrů. Příjem cukrových nápojů byl ve skutečnosti považován za tak nebezpečný pro zdraví dětí a takovou závažnou příčinu obezity, že na ně několik měst přidělila zvláštní daně nebo varovné štítky .

Existují také genetické faktory, které hrají ve vývoji dětské obezity, z nichž mnohé jsou právě zkoumány nebo objeveny. Vědci například zjistili, že gen FTO může u dospívajících přivodit tendenci k nadměrnému stravování a rozvoji obezity.

Správa dětské obezity

Mít dítě dostává diagnózu obezity je pro každého rodiče těžké. Pokud se obáváte, že vaše dítě může být nadváhou nebo obézní, nezapomeňte diskutovat o vašem znepokojení s dětským pediatrem a požádejte o pomoc. Mohou poskytnout strategie, které mohou vést ke ztrátě váhy a které jsou vhodné pro vaše dítě a vaši situaci.

Pokud vaše dítě dostalo diagnózu obezity, můžete s ním pracovat pozitivním způsobem, aby se každodenní fyzická aktivita více bavila - zejména v případě, že nemá přístup k tělesné výchově ve škole - a povzbudit zdravou výživu zvyky. (To zahrnuje kroky k podpoře zdravějších návyků na svátcích, které jsou tradičně spojeny se spotřebou cukru, jako je Halloween a Velikonoce, a dělá to celkovou prioritou jíst doma častěji.)

Nepodceňujte sílu jídla domácího vaření kolem rodinného stolu. Nejenže to povzbudí kvalitní čas se svými dětmi, ale studie opakovaně ukázaly, že jíst doma je mnoho přínosů pro zdraví.

Například ve studii představené na zasedání AHA v roce 2015 v Orlandu vědci, vedeni Geng Zongem, PhD, výzkumníkem na Harvardské TH Chan School of Public Health v Bostonu, zjistili, že lidé, kteří jedli v průměru 11 až 14 obědy a večeře připravované doma každý týden měly o 13 procent nižší riziko vývoje obezity a diabetu 2. typu ve srovnání s těmi, kteří jedli nulu až šest doma připravovaných obědů a večeří.

Jiné studie souvisejí s jídlem z domu, zejména rychlého občerstvení, nadváhy a obezity u dětí a mladých dospělých. Podle zprávy vydané americkými Centrami pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) na základě údajů z Národního průzkumu o zdraví a výživě (NHANES) více než třetina dětí a dospívajících konzumuje rychlé občerstvení v daný den.

Jak uvádí CDC, "Spotřeba rychlého občerstvení byla spojena s nárůstem tělesné hmotnosti u dospělých". Špatná výživa s kalorií-hustými potravinami byla také spojena s dětskou obezitou. Navíc je známo, že rychlé občerstvení má vysoký obsah sodíku a nasycených tuků, což může vést k vysokému krevnímu tlaku a kardiovaskulárním onemocněním.

Naproti tomu potraviny vařené doma mají často vyšší kvalitu výživy a méně sodíku a nasycených tuků. V jedné analýze téměř 10 000 účastníků NHANES od roku 2007 do roku 2010 vědci dospěli k závěru, že "večeře vaření často doma je spojena s konzumací zdravější stravy, ať už se snažíte zhubnout nebo ne."

Pro obezitu je nyní k dispozici řada léčby. Kromě změn v životním stylu se jedná o léky proti obezitě a bariatrickou chirurgii. Zatímco změny životního stylu, jako je strava a cvičení, jsou první řadou terapie pro všechny, platí to zejména pro děti. Děti mohou mít větší nežádoucí účinky způsobené léky nebo léčebnými invazivními léčbami. Je však důležité diskutovat o všech možnostech a nejlepších možnostech vašeho dítěte se svým pediatrem.

Slovo z

Vždy pamatujte na to, že obezita je léčitelná a vzhledem k počtu dětí v celé zemi a na celém světě, kteří byli diagnostikováni s nadváhou nebo obezitou, rozhodně nejste sám ve svém boji proti němu.

I když bude vyžadovat odhodlání a trpělivost k zavedení a držení plánu, který pomůže vašemu dítěti vypořádat se a nakonec překonat obezitu, v dlouhodobém výhledu se značně vyplatí a vymezí si cestu k lepší, zdravější budoucnosti pro vaše dítě.

Zdroje :

American Heart Association vědecké zasedání 2015 Daily News . TriStar Publishing, Inc. 9. listopadu 2015.

Micali N, Field AE, Treasure JL, Evans DM. Jsou geny spojené s rizikem obezity spojeny s nadměrnou konzumací dospívajících? Obezita (stříbrná pružina) 2015; 23: 1729-36.

Ogden CL, MD Carroll, Kit BK, Flegal KM. Prevalence dětské a dospělé obezity ve Spojených státech, 2011 - 2012. JAMA. 2014; 311 (8): 806-814.

Smemo S, Tena JJ, Kim KH, Gamazon ER a kol. Varianty spojené s obezitou v rámci FTO tvoří dlouhodobé funkční spojení s IRX3. Nature 2014; 507: 371-5.

Vikraman S, Fryar CD, Ogden CL. Příjem kalorií z rychlého občerstvení u dětí a dospívajících ve Spojených státech, 2011 - 2012. NCHS Data Brief č. 213, září 2015. Přístup online na adrese http://www.cdc.gov/nchs/data/databriefs/db213.htm 25. září 2015.