Na povrchu se mohou zdát jako dva zcela odlišné problémy, ale dětská obezita a poruchy příjmu potravy mají společné poměrné množství. Obě podmínky zahrnují nezdravé stravovací návyky, příliš málo nebo příliš mnoho cvičení a psychologické problémy, jako je nízká sebeúcta nebo špatný obraz těla. Není přesně známo, kolik obézních dětí také trpí poruchou příjmu potravy v USA, ale podle studie z Německa bylo zjištěno, že 43 procent obézních dospívajících, kteří se účastní zákroku životního stylu na snížení tělesné hmotnosti, splňuje kritéria poruchy příjmu potravy.
Kdo je v nebezpečí a proč
Samotná obezita je nyní považována za rizikový faktor pro poruchy příjmu potravy, včetně poruchy příjmu potravy (což může být také příčinou obezity), stejně jako anorexie nervózní a bulimie. Pár studií zjistil, že adolescenti s nadváhou mají 2½ až 5krát vyšší riziko vzniku poruch příjmu potravy než dospívající, jejichž hmotnost je v zdravém rozmezí. Stejný pár studií také zjistil, že dospívající s nízkou úrovní fyzické aktivity mají 2 až 4krát větší riziko vzniku poruch příjmu potravy.
Mezitím obézní děti, které ztrácejí váhu, jsou považovány za rizikové pro vznik poruch příjmu potravy, jako je anorexie nervosa a bulimie. Zde je důvod, proč: Když začnou omezovat své stravování nebo začnou energicky cvičit, aby se zklidnili, mohou se tyto snahy stát velkým zájmem, což vede k tomu, že děti ztratí hodně váhy a budou se snažit pokračovat v novém chování, , podle výzkumníků na klinice Mayo v Rochesteru v Minnesotě.
Děti s poruchami příjmu potravy mají často nízkou sebeúctu a nízkou soběstačnost. S poruchami stravování je snaha ovládat stravovací chování často projevem základních psychologických problémů, které mohou mít pocit mimo kontrolu v jiných oblastech života. Obezita může tyto základní problémy spojit, čímž obézní děti ukládají poruchy příjmu potravy ve stavu dvojího ohrožení.
K této zranitelnosti mohou přispět sociální faktory. Studie zahrnující 130 dospívajících s nadváhou zjistila, že ti, kteří častěji trpěli rodinnými příslušníky a vrstevníky, měli větší pravděpodobnost, že budou mít neuspořádané stravovací myšlenky a chování, stejně jako deprese, úzkost a nízké sebevědomí. Čím víc těchto dětí bylo drážděno o jejich hmotnosti a čím více se obtěžovalo škádlení, tím větší pravděpodobnost byla, že by se vyvinuli obzvláště silná úroveň nadměrného jídla.
Ochranná opatření
Sdílení jídel společně jako rodina může přispět k podpoře zdravých stravovacích návyků u dětí a snížit jejich šance na rozvoj nepořádných stravovacích návyků (jako je zácpa a vyčištění, zvracení, hladovění, jíst velmi málo jídla a užívat diuretika). přehled studií výzkumníků na University of Illinois Urbana-Champaign. Takže je možné posunout fokus od slabosti. Studie z University of South Florida zjistila, že obézní studenti, kteří obdrželi více pozitivních komentářů ohledně tvarů těla, měly tendenci mít méně tělesné nespokojenosti. Pravděpodobně by to mohlo pomoci chránit je před extrémními délkami, aby zhubla a vyvíjela poruchu stravování.
Přesunutí zaostření doma může také pomoci. Rodiče, kteří se častokrát zabývají tělesnými konverzacemi, pravděpodobně budou mít podle výzkumu na University of Minnesota Medical School dospívající, kteří mají dietní stravu, používají nezdravé chování pro kontrolu tělesné hmotnosti a zabývají se nadměrným stravováním. Naproti tomu obézní dospívající, jejichž matky zejména zaměří své rozhovory na zdravé stravování, snižují stravovací návyky a používají nezdravé chování pro kontrolu váhy.
Volání probuzení
Vzhledem k tomu, že jejich váha má tendenci být na vysoké straně, příznaky poruch příjmu potravy u obézních dětí jsou často neznámé a neléčené.
To je alarmující, protože tyto poruchy mohou mít vážné důsledky pro zdraví a rozvoj dítěte. Rodiče a lékaři primární péče by měli hledat příznaky, že dítě může mít poruchu stravování. Jedná se o rychlou ztrátu hmotnosti, cvičení na cvičení, extrémní dietní omezení, záchvatné stravování, kompenzační chování (jako je čištění), nezdravá záležitost s tělesnou hmotností a tvarem, negativní obraz těla, sociální stažení, podrážděnost a rigidita.
Vidíte-li, že vaše dítě s nadváhou ztrácí váhu náhle nebo nevysvětlitelně, zeptejte se na její stravovací návyky a na to, zda přeskočí, hladuje nebo cvičí. Zatímco se může zdát užitečné, aby obézní kluk ztrácel váhu, pokud jsou metody extrémní, konce neodůvodňují prostředky - a dítě nebo dospívající možná potřebuje léčit na poruchu stravování. Ať už se jedná o hospitalizační program, ambulantní léčbu, kognitivní behaviorální terapii nebo individuální terapii, čím dříve se začne léčba, tím lepší je pravděpodobnost, že se dítě vrátí z poruchy příjmu potravy.
> Zdroje:
Berge JM, Maclehose R, Loth KA, Eisenberg M., Bucchianeri MM, Neumark-Sztainer D. Rodičovské rozhovory o zdravém stravování a hmotnosti: asociace s poruchami chování dospívajících. JAMA Pediatrics, 1. srpna 2013; 167 (8): 746-53.
Campbell K, Peebles R. Poruchy příjmu potravy u dětí a dospívajících: nejnovější stav techniky. Pediatrie, září 2014; 134 (3): 582-592.
Giel KE, Zipfel S, Schweizer R, Braun R, Ranke MB, Binder G, Ehehalt S. Patologie výživy u dospívajících účastnících se intervence v oblasti životního stylu při obezitě: asociace se změnou tělesné hmotnosti, obecná psychopatologie a kvalita života související se zdravím. Fakta o obezitě, 2013; 6 (4): 307-16.
Hammons AJ, Fiese BH. Je frekvence sdílených rodinných jídel souvisejících s výživovým zdravím dětí a dospívajících. Pediatrics, červen 2011; 127 (6): e1565-74.
Lebow J, Sim LA, Kransdorf LM. Prevalence historie nadváhy a obezity u dospívajících s omezujícími stravovacími poruchami. Journal of Adolescent Health, 18. července 2014; S1054-139X.
Libbey HP, Příběh MT, Neumark-Sztainer DR, Boutelle KN. Škádlení, poruchy chování a psychické morbiditidy u nadváhy. Obezita, listopad 2008; 16 Suppl 2: S24-9.
Sim LA, Lebow J, Billings M. Poruchy příjmu potravy u adolescentů s historií obezity. Pediatrie, říjen 2013; 1 32 (4): e1026-30.
Veses AM, Martinez-Gomez D, Gomez-Martinez S, Vicente-Rodriguez G, Castillo R, Ortega FB, Gonzalez-Gross M, Calle ME, Veiga OL, Marcos A. Physical Fitness, nadváha a riziko poruch příjmu potravy u dospívajících . Studie AVENA a AFINOS. Pediatrická obezita, únor 2014; 9 (1): 1-9.
Wang ML, Peterson KE, Richmond TK, Spadano-Gasbarro J, Greaney ML, Mezgebu S, McCormick M, Austin SB. Rodinná fyzická aktivita a stravovací praxe spojené s chováním v chování s poruchou chování v multietnickém vzorku středoškolské mládeže. Akademická pediatrie. Červenec-srpen 2013; 13 (4): 379-85.