Celiakie nebo citlivost na lepek mohou způsobit poškození nervů
Nechal jste někdy nechat nohu usnout a trpět nejprve z napjatosti a pak z pocitu brnění, kolíků a jehel, když se "probouzí"? Lidé s periferní neuropatií trpí těmito typy pocitů - necitlivostí a bolestivým mravenčením - po celou dobu. A stále rostou důkazy, že periferní neuropatie souvisí s celiakií a citlivostí na lepek.
Asi 10% nově diagnostikovaných pacientů s celiakií trpí přidruženým neurologickým stavem , obvykle periferní neuropatie (která je docela častá) nebo gluténová ataxie (což je vzácnější), ukazují studie.
Mezitím citlivost na celulární glutén je nově uznávaná podmínka, která není všeobecně uznávaná a nebyly provedeny žádné studie, které by se zabývaly periferní neuropatií jako zdravotním stavem, který s ní souvisí. Nicméně lékaři, kteří provádějí výzkum v tomto oboru, říkají, že brnění a necitlivost v končetinách představuje jednu z nejčastějších příznaků citlivosti na gluten .
Periferní neuropatie zahrnuje poškození nervu
Brnění, necitlivost a bolestivost periferní neuropatie jsou obecně způsobeny poškozením nervů v rukou a nohou. Poškození nervů - a příznaky - obecně začínají v nejdelších nervových systémech, což je důvod, proč pravděpodobně zaznamenáte příznaky nejprve v nohou a možná i v rukou.
Zvláštní pocity (někdy se vaše nohy nebo ruce mohou cítit chladné nebo horké, nebo jako někoho, kdo je otřásá ostrým nástrojem) obvykle začínají v nejvzdálenějším bodě a pracují dovnitř, až na nohy a ruce. Můžete mít jen jeden nerv postižený nebo několik nervů.
Diabetes je příčinou periferní neuropatie číslo jedna, jelikož až polovina všech diabetiků bude mít poškození nervů.
Avšak autoimunitní stavy (celiakie je autoimunitní povaha) jsou také spojeny s periferní neuropatií.
Periferní neuropatie gluten-příbuzné v některých případech
V některých případech se zdá, že periferní neuropatie souvisí se spotřebou lepku - konkrétně protilátky proti lepku, které někteří lidé produkují jako odpověď na spotřebu lepku.
V jedné studii výzkumníci vyšetřili 215 pacientů s axonální neuropatií, formou periferní neuropatie zahrnující poškození vašich axonů nebo nervy. Celkem 140 z nich mělo "idiopatickou neuropatiu", což znamená, že neexistuje žádný zřejmý lékařský důvod pro jejich periferní neuropatii.
Výzkumníci testovali 140 lidí na protilátky proti lepku pomocí dvou krevních testů celiakie, testu AGA-IgA a testu AGA-IgG . Ačkoli tyto testy nejsou považovány za velmi specifické pro celiakii, mohou zjistit, zda vaše tělo pohlédne na gluten jako útočník a vytváří protilátky proti proteinu.
Třicet čtyři procent z testovaných osob - 47 lidí - mělo v jednom nebo obou těchto testech vysoké protilátky proti lepku, ve srovnání s 12% vysokými protilátkami na gluten v celkové populaci. Výsledky těchto testů mohou naznačovat, že lidé mají citlivost na lepek, neboť někteří odborníci doporučují testy AGA-IgA a AGA-IgG jako glutenové citlivosti .
Vědci také provedli endoskopie a biopsie u těchto lidí ve studii, u nichž bylo podezření, že mají celiakii, a zjistilo, že 9% pacientů ve skupině "nevysvětlitelné neuropatie" vlastně mělo celiakii. Geny celiakie - tj. HLA-DQ2 a HLA-DQ8 - byly nalezeny u 80% všech pacientů s periferní neuropatií.
Periferní neuropatie Klíčový příznak citlivosti na celiakii a gluten
Periferní neuropatie je vlastně jedním z nejčastějších netěžívkových příznaků celiakie , podle Centra celiakie na University of Chicago. Ve skutečnosti není možné zaznamenat žádné zjevné gastrointestinální příznaky celiakie, nýbrž má převážně periferní neuropatii a jiné neurologické příznaky.
Neurologické příznaky, jako je periferní neuropatie, migréna a mlha mozku, jsou ještě častější v citlivosti na celulární glutén, uvádí Dr. Alessio Fasano z Harvard Medical School, jeden z vedoucích výzkumníků v oblasti citlivosti na lepek. Doktor Fasano říká, že až 30% lidí, kterým je diagnostikován citlivost na lepek, mají neurologické příznaky ... mnohem větší procento než lidé s neurologickými příznaky u celiakie.
Pokud trpíte periferní neuropatií a máte diagnostikovanou citlivost na celiakii nebo gluten, možná budete schopni zlepšit nebo dokonce vyřešit příznaky pomocí bezlepkové diety - některé studie zjistily, že dieta pomáhá. Nicméně další studie zjistily, že "neurologické projevy", včetně periferní neuropatie, mohou po diagnostice pokračovat nebo dokonce vzniknout, což naznačuje, že může dojít k souvisejícímu zánětlivému procesu.
Univerzita v Chicagu doporučuje, aby lidé s periferní neuropatií vyvolanou celiakií nepochybně konzultovali s lékařem o přerušení léčby, které by mohlo způsobit periferní neuropatii. Praktici zde také doporučují, aby celiaci s periferní neuropatií způsobili změny v životním stylu, aby se snížila jejich bolest, včetně vyloučení dlouhých stání nebo chůze, nošení volných bot (v některých případech by pojištění mohlo zahrnovat speciální terapeutické boty) a namočit nohy v ledové vodě ke zmírnění bolesti a brnění.
Lékaři mohou také předepisovat léky, které mohou zmírnit některé nepohodlí periferní neuropatie, zvláště pokud se nezdá, že reagují na bezlepkovou dietu. Lidé s periferní neuropatií, bez ohledu na to, zda se zdá, že souvisí s celiakií nebo s citlivostí na lepek, by si měli být opatrní, když chodí nebo se pohybují, protože nedostatek pocitů v nohou by mohl vést k riziku pádu .
Zdroje:
Chin R. a kol. Periferní neuropatie a celiakie. Aktuální možnosti léčby v neurologii. 2005 Jan; 7 (1): 43-48.
Hadjivassiliou M. a kol. Neuropatie spojená s citlivostí na gluten. Časopis neurologie, neurochirurgie a psychiatrie. 2006 Nov; 77 (11): 1262-6. Epub 2006 Jul 11.
Rigamonti A. a kol. Celiakie, která představuje motorickou neuropatii: účinek bezlepkové diety. Svaly a nervy. 2007 May, 35 (5): 675-7.
Středisko pro periferní neuropatii v Chicagu. Typy periferní neuropatie - zánětlivé - celiakie.
Zelnik N. a kol. Rozsah neurologických poruch u pacientů s celiakií. Pediatrie. 2004 Jun; 113 (6): 1672-6.