Musíte mít endoskopii, která má být diagnostikována
Diagnóza celiakie obvykle zahrnuje krevní testy a pak endoskopii, což je lékařský postup, který dovoluje Vašemu lékaři, aby se podíval přímo na tenké střevo a vzal malé vzorky, aby se dále zkoumal pod mikroskopem.
Pokud se vaše krevní testy na celiakii vrátily pozitivně, doporučuje Vám lékař, že máte endoskopii .
Nezapomeňte, že musíte jíst gluten pro správnou diagnostickou diagnózu celiakie , takže nejezte bez lepek, dokud Vám lékař nedoporučí.
Co přesně je endoskopie?
Termín "endoskopie" se vztahuje na jakoukoli techniku, která umožňuje lékařům vložit lékařský přístroj nazvaný endoskop přes otvor v těle (buď přirozeným otvorem, jako je ústa, nebo někdy i chirurgickým řezem). To umožňuje lékařům, aby se rozhlédli a buď viděli, že je vše v pořádku, případně identifikuje problém. Někdy dokonce mohou problém vyřešit současně.
Samotný endoskop je tenká, flexibilní trubice s optickým světelným zdrojem a malou videokamerou na špičce. Vedle kamer mají endoskopy alespoň jeden kanál, díky němuž mohou projít malými nástroji. Tyto nástroje lze použít k odříznutí drobného vzorku pro vyšetření pod mikroskopem, ke kontrole krvácení, k odstranění polypů, k protažení zúžené oblasti a k mnoha dalším terapiím.
Endoskopie horní gastrointestinální (GI) jsou prováděny gastroenterology . Během postupu může lékař vyšetřit jícnu, žaludek a začátek tenkého střeva (tzv. Duodenum). Jak váš lékař posune endoskop do těla, zvětšený pohled z videokamery na špičce přístroje se zobrazí na televizním nebo počítačovém monitoru a poskytuje jasné a podrobné zobrazení.
Kromě použití nástrojů na konci rozsahu, aby se malé části tkáně pro vzorky biopsie, doktor může také zachytit konkrétní snímky obrazovky (statické fotografie) diskutabilních oblastí.
Endoskopie lze provádět v ordinaci, ambulantním chirurgickém centru nebo v nemocnici. Tam, kde je váš postup, závisí částečně na tom, zda máte jiné zdravotní stavy, které mohou vyžadovat zvláštní pozornost.
Před endoskopií horní GI
Váš lékař vám předem písemně předem poradí, jak se připravit. Obecně platí, že většina lékařů požádá, abyste přestali jíst a pít asi osm až deset hodin před zahájením procedury, protože jídlo v žaludku zablokuje pohled přes endoskop a může dokonce způsobit zvracení. Můžete také říct, abyste přestali užívat aspirin, ibuprofen nebo jiné léky na ředění krve několik dní předem.
U horní endoskopie GI nebudete potřebovat pít roztok elektrolytu v noci předem, jako kdybyste měli kolonoskopii (což je endoskopické vyšetření vašeho tlustého střeva).
Dostanete sedativa těsně před endoskopií, takže budete muset mít někoho jiného, který vás bude řídit domů. Měli byste plánovat, abyste si celý den odvedli z práce.
Pokud jste rodič s malými dětmi doma, snažte se zajistit, aby někdo zůstal s vámi ten den, aby se o ně postaral, abyste mohli odpočívat.
Během procesu endoskopie
Předtím, než začnete léčbu, vám lékař poskytne sedativa, která vám pomůže cítit uvolněnou a ospalou. Můžete také mít hrdlo postřikované lokálním anestetikem.
Během samotného postupu budete ležet, s dostatečnými přikrývkami, aby vás udržela v teple. V mnoha případech lidé dokonce usínají. Může se stát, že spíte celý proces. Dokonce i když nejste úplně spaní, neměli byste mít pocit, že by neměli žádnou bolest - ve skutečnosti většina lidí ani nezapamatuje, co se děje během jejich endoskopií.
Váš krevní tlak, puls a hladina kyslíku budou pečlivě sledovány.
Horní GI endoskopie obvykle trvá 15 až 20 minut. Dostanete náustek, který vám pomůže udržet otevřené ústa. Pak gastroenterolog bude jemně maneuverovat endoskop přes ústa, váš jícnu, váš žaludek a do první části tenkého střeva. Jak je endoskop pomalu zasunutý, je také zaveden vzduch, který pomáhá lékaři vidět lépe. Chcete-li zjistit, zda máte celiakii, lékař vám vezme malé vzorky tkáně z tenké střevní výstelky , které bude patologička vyšetřovat pod mikroskopem. Tato část procedury, biopsie, je bezbolestná.
Po endoskopii
Když je endoskopie dokončena, odpočíváte se v oblasti obnovy, dokud se většina sedativu nevyčerpá. Budete mít možnost dát něco k pití a budete mít dost pozornosti, ale ne dostatečně ostražitý, abyste se vydali domů.
Než odešlete, lékař vám povědí, jak probíhal postup, ale několik dní nebudete mít výsledky biopsie. Budete mít písemné pokyny, které vám povědí, jak brzy můžete znovu začít jíst pravidelně a kdy můžete obnovit obvyklé aktivity. Někteří lidé po tom necítí žádné příznaky. Jiní mohou mít mírné bolest v krku nebo se na chvíli cítit nafouknutí.
Existují nějaké možné komplikace?
A to je to, co říká americká gastroenterologická asociace o rizicích spojených s horní endoskopií GI: "Roky zkušeností prokázaly, že horní GI endoskopie je bezpečný postup a komplikace se vyskytují jen zřídka, mezi něž patří perforace, punkce střevní stěny, oprava a krvácení, které by mohly vyžadovat transfuzi. Opět jsou tyto komplikace nepravděpodobné, ujistěte se, že diskutujete o konkrétních obavách, které můžete mít u svého lékaře. "
> Zdroje:
> Americký seznam gastroenterologických sdružení
> Národní institut diabetu a onemocnění trávicího ústrojí a ledvin. List s endoskopií horní GI.