Celiakii s vyšším rizikem CHOPN před a po diagnóze
Není neobvyklé najít někoho s celiakií, který má také astma . Zdá se však také, že lidé s celiakií mohou mít středně zvýšené riziko další poruchy dýchacího traktu: chronická obstrukční plicní nemoc nebo CHOPN.
COPD, onemocnění plic, vám postupně snáze dýchá, protože vaše dýchací cesty ztrácejí svou pružnost a jejich stěny se ztuhnou, zapálí se a ucpávají hlenem.
Většina případů CHOPN zahrnuje současné nebo bývalé kuřáky. Kromě toho může tento stav postihnout osoby, které dlouhodobě působí jiným vzduchem drážděným plicním dýcháním, včetně znečištění a pasivního kouře.
A zdá se, že lidé s celiakií mohou rozvinout CHOPN častěji než obyčejná populace.
Emfyzém a chronická bronchitida Formy CHOPN
Národní instituty zdraví uznávají dvě formy CHOPN: emfyzém a chronickou bronchitidu.
U emfyzému se stěny, které oddělují vzduchové vaky v plicích, časem poškodí. Nakonec ztrácejí svůj tvar a dokonce se mohou rozpadnout a zanechávají méně větších vzduchových vaků, které také nefungují, aby umožnily výměnu kyslíku z vašich plic do krevního oběhu.
U chronické bronchitidy máte zatím chronický zánět a podráždění v dýchacích cestách, což způsobuje, že jejich obložení se zvětšuje. Navíc příliš mnoho hlenu vyplňuje drobné pasáže, což vám snáze dýchá.
Většina lidí je diagnostikována s CHOPN ve středním věku nebo ve vyšších letech. Stav se postupuje pomalu, ale nakonec mnoho lidí potřebuje doplňkový kyslík. COPD představuje třetí příčinu úmrtí ve Spojených státech, jen za srdečním onemocněním a rakovinou.
Studie ukazuje zvýšené riziko CHOPN u celiak
Existuje jen málo lékařských studií o riziku CHOPN u celiakie, ale dostupný výzkum naznačuje, že existuje zvýšené riziko.
Tým výzkumných pracovníků ve Švédsku využil vynikající národní databázi zdraví této země, aby identifikoval všechny lidi, u nichž byla diagnostikována celiakie, která byla diagnostikována v letech 1987 až 2008. Našli 10 990 jedinců a porovnali je s 54 129 kontrolními subjekty bez celiakie. Pak se podívali, kolik bylo diagnostikováno s CHOPN.
Celkem bylo u pacientů s celiakií diagnostikováno celkem 3,5% pacientů s COPD, ve srovnání s 2,6% kontrolních subjektů, což znamená, že máte celkovou onemocnění o 25% zvýšení rizika CHOPN.
Riziko pokleslo poněkud po tom, co byli lidé diagnostikováni s celiakií, ale stále zůstávali vyšší než normální v pěti letech po diagnostice celiakie.
Zvýšené riziko se může vztahovat na stav zánětu a výživy
Není jasné, proč lidé s celiakií mohou mít zvýšené riziko CHOPN.
Autoři švédské studie poznamenali, že chronický zánět a špatný výživový stav mohou ovlivnit vývoj chronické obstrukční plicní nemoci. Protože celiakie je charakterizována jak dysregulovaným zánětem, tak podvýživou , "řekli, rozhodli se vyšetřit, zda existuje asociace.
Jiní výzkumníci, uvádějící případové zprávy, také zaznamenali možnou souvislost mezi oběma podmínkami.
Celiakie způsobuje CHOPN? Ne, většina lidí vyvinula CHOPN, protože kouřili nebo byli vystaveni pasivnímu kouři. Nicméně, celiakie, ať už je diagnostikována nebo ne, by mohla zvýšit vaše šance na rozvoj CHOPN, jak jste starší, zvláště pokud máte jiné rizikové faktory pro plicní onemocnění.
Zdroje:
De Menthon M. et al. Nediagnostikovaná celiakie u pacientů s emfyzémem: náhodná asociace? Evropský dýchací bulletin. 2010 1. srpna 36 (2): 453-6.
Ludvigsson JF a kol. Celostátní kohortní studie o riziku chronické obstrukční plicní nemoci u celiakie. Journal of Internal Medicine. 2011 Aug 31 doi: 10.1111 / j.1365-2796.2011.02448.x (Epub před tiskem)
Národní institut srdeční, plicní a krve. Co je to CHOPN?