Přehled o zácpě
Kurz je, že v určitém okamžiku se každý člověk setká s nepohodlí zácpy. Takže je důležité se naučit, co pro to dělat, ať už je to něco, co jste vy nebo vaše dítě právě začali zažívat, nebo je to něco, co bylo po nějaký čas problémem.
Co je zácpa?
Zácpa je stav, kdy se potíže stolice ztěžují. Obvykle to znamená, že stolice jsou těžké a náročné projít.
Ačkoli frekvence pohybů střev může být velmi odlišná od jedné osoby k druhé, zácpa je obecně definována jako pohyby střev, které se vyskytují méně než dva nebo třikrát týdně. Vedle zácpy, můžete také zaznamenat bolest břicha a / nebo nadýmání.
Příčiny zácpy
Ačkoli zácpa je běžným jevem pro lidi všech věkových kategorií, je pravděpodobnější, že to bude problém pro starší dospělé, těhotné a postpartní ženy a lidi, kteří mají nižší příjmy.
Máte také větší pravděpodobnost zácpy, pokud užíváte určité druhy léků nebo pokud se zotavujete z operace.
Existuje široká škála příčin zácpy. Ty mohou zahrnovat faktory a zvyky životního stylu, jiné zdravotní stavy a některé třídy léků užívaných pro různé zdravotní problémy.
Faktory životního stylu
Často dochází k zácpě kvůli behaviorálním zvyklostem, například:
- Nejezdí dostatek potravin obsahujících vlákninu
- Nepoužívejte dostatek vody po celý den
- Nezahrnuje dostatečnou fyzickou aktivitu
- Cestování nebo změny rutiny
- Jesť příliš mnoho mléčných výrobků
- Být zdůrazněn
- Ignoruje nutkání použít koupelnu pro pohyb střev
Jiné zdravotní podmínky
Existuje mnoho zdravotních stavů, při nichž může být zácpa příznakem, včetně:
- Rakovina tlustého střeva
- Diabetes
- Syndrom dráždivého střeva (IBS)
- Roztroušená skleróza
- Parkinsonova choroba
- Těhotenství
- Nemoc štítné žlázy
- Poranění míchy nebo mozku
(Je důležité si uvědomit, že rakovina tlustého střeva se typicky projevuje příznaky ztráty hmotnosti, únavy a příznaků krve ve stolici .)
Vedlejší účinky na léčbu
Mnoho léků užívaných k léčbě jiných zdravotních stavů může způsobit zácpu jako vedlejší účinek, včetně:
- Antacidy obsahující vápník nebo hliník
- Anticholinergní léky (antispazmodika)
- Antidepresiva
- Antihistaminika (alergie)
- Blokátory kalciového kanálu (pro vysoký krevní tlak)
- Diuretika
- Železné doplňky
- Narkotické léky proti bolesti
- Některé záchvaty
- Některé léky na krevní tlak
- Některé bylinné doplňky
Prevence zácpy
Tím, že zjistíte, jaké faktory životního stylu mohou přispívat k zácpě, je snadnější zjistit, co můžete udělat, abyste se pokusili zabránit tomu, aby se to stalo.
Zde je pět tipů:
- Ujistěte se, že do stravy přidáte mnoho dietních vláken , včetně zeleniny, luštěnin, ovoce a celozrnných produktů.
- Pijte spousty vody po celý den.
- Zůstaň aktivní!
- Okamžitě reagujte na jakékoli potíže s pohybem střev.
- Je-li to nutné, použijte doplněk vláken .
Kdy vidět svého lékaře
Měli byste svému lékaři zavolat, pokud vaše zácpa trvá déle než tři týdny a / nebo se u Vás objeví některý z následujících příznaků:
- Krev ve stoličce
- Nevysvětlená ztráta hmotnosti
- Těžká bolest v břiše
Váš lékař vezme vaši lékařskou anamnézu, provede fyzickou prohlídku a možná i objednávku krevního oběhu. Na základě klinického obrazu se mohou doporučit další testy. Pokud máte více než 50 let věku, je pravděpodobné, že budete posláni na kolonoskopii . Flexibilní sigmoidoskopie je další možnou možností.
Pokud bude potřeba, lékař vám může poslat další specializované testování, aby se pokusil shromáždit informace o tom, co je za vaší zácpou. Takové testy zahrnují ty, které měří dobu průchodu kolonií (jak dlouho trvá stolice přes hrudník) a anorektální manometrie, která měří tón a sílu svalů v konečníku a konečníku.
Méně častými testy jsou rentgenová defektografie a defektografie MRI , které oba identifikují jakékoliv funkční nebo strukturální problémy spojené s pohybem střev.
Léčba akutní konstipace
Pokud zaznamenáte nový nástup zácpy bez jakéhokoli výše uvedených příznaků , zkuste zvýšit příjem tekutin a úroveň fyzické aktivity. Také postupně zvyšujte množství stravy, kterou konzumujete.
Kromě toho máte k dispozici řadu volných příležitostí, abyste se mohli podívat do svého lékaře nebo se o něm dozvědět, včetně:
- Osmotické laxativa : Tyto produkty působí zvýšením hladiny tekutiny v tlustém střevě, čímž změkčí stolici a spouští pravidelnější nutkání mít pohyb střev.
- Stimulační laxativa : Tyto produkty zrychlují svaly v tlustém střevě, čímž vyvolávají nutkání na pohyb střev.
- Bylinné stimulující laxativa : Tyto produkty obsahují bylinky, které mají vlastnosti pro zvýšení objemu tekutiny a rychlosti pohybu svalů v tlustém střevě.
- Změkčovače stolice : dělají přesně to, co jejich jméno vyžaduje - změkněte stoličku. Nicméně, nemusí nutně zmírnit problém zácpy, a proto může být preferující volbou projímadlo.
Váš lékař se může také rozhodnout, že změní nebo upraví dávkování léku, který užíváte pro jiný zdravotní problém, pokud se předpokládá, že přispívá k vaší zácpě.
Když je zácpa chronická
Chronická zácpa by neměla být ignorována. A některé komplikace, které budete chtít zabránit, včetně:
Ačkoli výzkum nevykazuje silnou korelaci mezi chronickou zácpou a rakovinou tlustého střeva , existují určité obavy. Proto je důležité, abyste při přípravě léčebného plánu spolupracovali s lékařem. Lékař může nabídnout několik léků, které řeší vaše chronické příznaky, jako je:
- Amitiza : To zaměřuje na specifické buňky v trávicím traktu, které stimulují uvolňování více tekutin, čímž změkčí stolici a urychluje váš systém. Bohužel přibližně jeden z každých čtyř nebo pěti lidí, kteří užívají přípravek Amitiza, pocítí nevolnost.
- Miralax : Tento lék je klasifikován jako osmotické projímadlo a je nyní k dispozici na volném trhu. Má dobrou výzkumnou podporu pro zmírnění zácpy, ale nemusí být účinná při snižování příznaků bolesti břicha. Takže to nemusí být dobrá volba, pokud je taková bolest součástí vašeho příznakového obrazu.
- Linzess : známá jako Constella v Evropě, Linzess zaměřuje na specifické receptorové buňky v zažívacím traktu. Výsledkem je zvýšená tekutina v střevě, která pomáhá zmírnit zácpu a bolest břicha.
Další léčení chronické zácpy zahrnují biofeedback a / nebo fyzikální terapii k rekvalifikaci svalů v pánevní dně. To může být zvláště užitečné, pokud jste byli diagnostikováni s dyssynergickou defekací . Ve velmi, velmi vzácných případech může být indikován chirurgický zákrok.
Když je Vaše dítě postiženo
Zácpa u dětí je poměrně častá, s příznaky tvrdých, suchých, těžko přejíždějících stolicí a stolice, které se vyskytují méně než dva nebo třikrát týdně. V naprosté většině případů je tato zácpa krátkodobá a neznamená závažnější onemocnění.
Ve vzácných případech může taková zácpa vést ke stejným problémům, které dospělí prožívají, tj. Anální trhliny, hemoroidy a rektální prolaps. Zřídka lékař doporučí diagnostický test na zácpu u dětí, ale spíše se bude spoléhat na anamnézu a fyzikální vyšetření k diagnostice a léčbě.
Děti, které jsou zácpou, mohou vykazovat určité chování, které nemusí být nutně pozorovány u dospělých. Mohou se aktivně bavit při používání toalety, sevřít hýždě nebo skály neobvyklým způsobem, jako by se držely v stolici. Můžete také zaznamenat příznaky stolice v plenkách nebo spodním prádle. (Velká masa stolice může dokonce vyvolat denní močové nehody nebo noční můra u dítěte, které bylo předtím vycvičněno a / nebo sucho v noci.)
Pokud trpíte zácpem trvajícím déle než dva týdny nebo okamžitě, pokud se u Vás objeví známky horečky, zvracení, krve v stolici, zduření břicha nebo nevysvětlené ztráty hmotnosti, měli byste kontaktovat dětského pediatra.
U případů, kdy zácpa není známkou vážného zdravotního problému, bude váš lékař s vaším lékařem spolupracovat na plánu léčby, který řeší jejich příznaky. Může se jednat o řešení jakýchkoli strachových chování spojených s používáním toalety nebo s pohybem střev a změnou stravy dítěte.
Slovo z
Zácpa je poměrně častá zkušenost člověka a zřídka naznačuje vážné zdravotní problémy. Práce se svým lékařem a ladění vlastní péče je často vše, co je zapotřebí ke zmírnění příznaků. Pokud příznaky přetrvávají, má Váš lékař možnost vyvinout optimální plán léčby příznaků pro vás nebo vaše dítě.
Zdroje:
> "Zácpa" Národní institut diabetu a onemocnění trávicího ústrojí a ledviny se dostal na internet 26. července 2016.
> "Zácpa u dětí", přístupná 26. července 2016.
> Lee, Y. "Co je nového v Toolboxu pro zácpu a fekální inkontinenci?" Frontiers in Medicine 2014 1: 5.