Fekální impaktace (FI) je stav těžké zácpy, kdy člověk zažívá stolici, která je tak tvrdá, že není schopna projít s pohybem střev. Fyzikálně se vyskytuje tehdy, když člověk po mnoho dní nemá pohyb střev. Blokování stolice se pravděpodobně nachází v konečníku.
Příbuzné příznaky
Kromě obtíží při zácpě může mít i osoba s FI:
- Rozštěpení břicha
- Bolest břicha
- Znečisťování stolice, protože uvolněná stolice uniká kolem zablokované stolice
- Ztráta chuti k jídlu
- Nevolnost
- Zvracení
Ve vzácných případech může neošetřená fecální impakce vést k vážným zdravotním komplikacím, jako je vředová nebo perforovaná střeva, a peritonitida.
Rizikové faktory
Nejčastěji se vyskytuje u starších lidí, kteří žijí v pečovatelských domovech. Může se také vyskytnout u dětí, zvláště těch, kteří zadržují stolici z úzkosti kvůli tomu, že mají pohyb střev nebo aby se vyhnuli vnímanému riziku, že chodba stolice bude bolestná. FI mohou být také zkušenosti s lidmi, kteří užívají omamné látky a vyvinou stav známý jako syndrom narkotického střeva.
Jiné ohrožené skupiny zahrnují osoby s neurologickými stavy, jako je Alzheimerova nebo Parkinsonova nemoc, demence, poranění míchy nebo mrtvice.
Mnoho léků má vedlejší účinek zácpy, což by mohlo zvýšit riziko vzniku infekce. Laxativní zneužívání může samo o sobě zvyšovat riziko nárazu.
Strukturální a funkční podmínky týkající se rektální oblasti mohou také vést k FI.
Léčba
První linie léčby zahrnuje použití klíšťat a / nebo projímacích prostředků ve snaze zmírnit vytvrzenou stolici tak, aby mohla projít. V těžkých případech může být nutné zablokování manuálně odstranit lékařem.
Prevence
Vzhledem k tomu, že je pravděpodobné, že dojde k opakování, jsou nezbytné preventivní strategie. Zvýšení spotřeby vlákniny a vody může být velmi užitečné. Je pravděpodobné, že by váš lékař doporučil pravidelné užívání změkčovadel stolice nebo jiných projímadel a může doporučit změny všech léků, které přispívají k zácpě. Cvičení pro rekvalifikaci střev může být také doporučeno.
Kdy zavolat lékaře
Měli byste vědět lékaři, pokud si myslíte, že vaše střevo je postiženo. Pokud máte zkušenosti, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc:
- Těžká bolest břicha
- Krvácení z konečníku
- Horečka
Také známý jako
- Koprostáza
- Syndrom inspirativní stolice
Zdroje:
Obokhare, I. "Fekální impakta: příčina obav?" Kliniky v oblasti kolon a rektální chirurgie 2012 25: 53-58.
Minocha, A. & Adamec, C. (2011) Encyklopedie trávicího systému a zažívací onemocnění (2. vydání) New York: Fakta o souboru.