Znečišťuje zácpa vaše riziko rakoviny tlustého střeva?

Pokud se chronická zácpa vypořádáte, můžete se vyjádřit k pochopitelným obavám, zda by takové vzácné pohyby střev mohly zvýšit riziko vzniku rakoviny tlustého střeva . Vypadá to jako relativně jednoduchá otázka, že? Bohužel, odpověď není zdaleka jednoduchá. Přečtěte si o tom, co je v současné době známo o možném spojení mezi chronickou zácpou a rizikem rakoviny tlustého střeva.

Výskyt zácpy a rakoviny tlustého střeva

Pokud trpíte chronickou zácpou, jste daleko od sebe. Celosvětově se odhaduje, že přibližně 14% nebo všichni lidé se pravidelně zabývají zácpou. Vaše riziko stoupá, jestliže jste žena a vaše riziko jde až nahoru ve věku 65 let (25%!).

Vaše celoživotní riziko vzniku kolorektálního karcinomu je asi 1 z 20, což z něj činí čtvrté nejčastější typ rakoviny v USA. Z hlediska úmrtí souvisejících s rakovinou se v USA objevuje kolorektální karcinom druhé místo na seznamu. Naštěstí počet lidí, kteří umírají na rakovinu kolorektálního karcinomu, se každoročně snižuje. To se přičítá zvýšenému screeningu a zlepšené léčbě.

Proč by mohlo existovat asociace mezi zácpou a rakovinou?

Vědci tvrdí, že chronická zácpa může zvýšit riziko vzniku rakoviny tlustého střeva z dvou důvodů:

1 . Chronická zácpa může způsobit, že počet karcinogenů v stolici (jako jsou žlučové kyseliny a jiné sloučeniny) se stane více koncentrovaným.

2 . Chronická zácpa může mít za následek, že tyto karcinogeny jsou v kontaktu s buňkami, které lemují tlusté střevo a konečník po delší časové období.

Konfliktní výsledky výzkumu

Byla provedena řada klinických studií velkého a malého rozsahu, aby se zjistilo, zda chronická zácpa zvyšuje riziko vzniku kolorektálního karcinomu.

Výsledky studií byly v rozporu, některé studie dospěly k závěru, že existuje riziko, a jiné studie dospěly k závěru, že takové riziko neexistuje. Některé studie dokonce ukázaly, že chronická zácpa může snížit riziko!

Proč se studijní výsledky tak široce liší? Existuje několik důvodů:

1. Mnoho studií, které nenašli žádné riziko, jsou studie případové kontroly - studie, ve kterých jsou lidé, kteří skončí s rakovinou, srovnáni s těmi, kteří nemají. Problém s tímto typem studie spočívá v tom, že výsledky mohou být zkreslené - jinými slovy, lidé, kteří jsou diagnostikováni rakovinou tlustého střeva, mohou mít tendenci připomínat, že pravidelně užívají zácpu.

2. Možnost, že to není zácpa, která zvyšuje riziko vzniku rakoviny, ale riziko je vyvoláno použitím laxativ .

Komplexní metaanalýza (studie, která kombinuje údaje z několika studií) dospěla k závěru, že studie, které nejsou studiemi kontroly případů, jinými slovy, které nehrozí nebezpečí zkreslení, jako celek nabízejí důkaz, že se nezvýší míry rakoviny tlustého střeva u lidí trpících chronickou zácpou.

Existovala jedna velká studie, která poskytla nějaké důkazy, že existuje spojitost mezi závažností problému zácpy a zvýšeným rizikem kolorektálního karcinomu v průběhu času.

Je zajímavé, že toto zvýšené riziko nebylo pozorováno u pacientů s těžkou zácpou, kteří byli léčeni gastroenterology nebo těmi, kteří dostávali lék na projímadlo. Vědci dospěli k závěru, že možná úsilí o přímou řešení problému zácpy může snížit riziko.

Laxativa a riziko rakoviny

Výzkumné výsledky studie byly stejně smíšené, pokud jde o zvýšené riziko vzniku rakoviny tlustého střeva u lidí, kteří používají pravidelně laxativa. Předpokládá se, že některé z těchto smíšených výsledků se objevují, protože studie neoddělují typ použitého laxativu. Studie, ve které byla posouzena rizika založená na druhu použitého laxativu, nalezla mírně vyšší riziko rakoviny tlustého střeva u jedinců, kteří používali laxativa typu jiných než vlákniny.

Naopak ti, kteří používali "vláknové laxativa", jinak známý jako objemové projímadla nebo vláknové doplňky, měly snížené riziko vzniku rakoviny tlustého střeva.

Jak snížit riziko

Co se má stát se všemi těmito konfliktními informacemi? To může přinést jistý klid, aby věděli, že výzkum nenajde jasné silné spojení mezi chronickou zácpou a rakovinou tlustého střeva. Je možné, že existuje určité zvýšené riziko, ale toto riziko může být sníženo tím, že pracujete s gastroenterologem na léčebném plánu a / nebo užíváte doplňky z vláken pro usnadnění symptomů zácpy. Určitě podle rady svého lékaře, pokud jde o to, zda podstoupit screening pro rakovinu tlustého střeva může také snížit riziko.

Jedení stravy s vysokým obsahem vlákniny a pravidelné cvičení jsou další dvě věci, které mohou snižovat riziko vzniku rakoviny tlustého střeva a možná mohou být přínosné i pro vaši chronickou zácpu.

Zdroje:

Citronberg, J., et. al. "Prospektivní studie četnosti frekvence střev, zácpa a užívání laxativ na riziko kolorektálního karcinomu" American Journal of Gastroenterology 2014 109: 1640-1649.

Guérin, A., et. al. "Riziko vývoje kolorektálního karcinomu a benigního kolorektálního novotvaru u pacientů s chronickou zácpou" Alimentary Pharmacology & Therapeutics 2014 40: 83-92.

"Klíčové statistiky pro rakovinu tlustého střeva" Webová stránka společnosti American Cancer Society Přístup 7. března 2016.

Power, A., Talley, N. & Ford, A. "Asociace mezi zácpou a kolorektálním karcinomem: systematický přehled a meta-analýza pozorovacích studií" American Journal of Gastroenterology 2013 108: 894-903.