Ačkoli je slovo Obamacare hodně hodil a všichni se zdají mít názor na to, zda je to dobré nebo špatné, ne všichni chápou přesně to, co je Obamacare.
Je to druh zdravotního pojištění, se kterým se můžete zaregistrovat například jako Blue Cross nebo United Healthcare? Je to vládní program zdravotního pojištění, jako je Medicare nebo Medicaid? Je povinné společenské lékařství ?
Co je Obamacare?
To není nic z toho.
Obamacare je přezdívka sady pravidel pro reformu zdravotní péče, která se nacházejí v zákonu o ochraně pacientů a cenově dostupné péči. Zákon o cenově dostupné péči , ACA, PPACA, reforma zdravotnictví a Obamacare jsou totéž.
Termín Obamacare byl původně používán odpůrci agendy prezidenta Obamovy reformy zdravotnictví. Mělo to být hanlivý termín. Ovšem zachycuje ji široká veřejnost, protože bylo jednodušší říci a zapamatovatelnější než reforma zdravotnictví, zákon o cenově dostupné péči nebo PPACA.
Nyní slovo Obamacare neznamená, že uživatel je proti souboru reforem obsažených v zákoně o cenově dostupné péči. Ve skutečnosti prezident Obama oznámil, že se mu líbí pojem Obamacare; stará se.
Můžete se přihlásit do Obamacare?
Vzhledem k tomu, že Obamacare je soubor pravidel a předpisů, nemůžete se v Obamacare technicky zapsat, než se můžete zapsat do daňového zákoníku Spojených států.
Nicméně, fráze zapsat do Obamacare volně přišel znamenat zaregistrovat se na zdravotní pojištění prostřednictvím výměn zdravotního pojištění vytvořené cenově dostupný péče zákona. Přihlášení do společnosti Obamacare může nebo nemusí znamenat i získání vládní pomoci, která platí pro zdravotní pojištění , jako je například sleva na pojistné na zdravotní pojištění.
Je zdravotní pojištění koupeno prostřednictvím zdravotní pojišťovny Exchange Obamacare pojištění?
Jistě, ale ne přesně.
Veškeré zdravotní pojištění prodávané prostřednictvím výměn zdravotního pojištění jsou pojistky prodávané soukromými pojišťovnami. Můžete například koupit zdravotní pojištění od společnosti Kaiser, Aetna nebo Health Net v závislosti na tom, jaké zdravotní plány jsou dostupné prostřednictvím výměny zdravotního pojištění. Vzhledem k tomu, že neexistuje žádná zdravotní pojišťovna s názvem Obamacare, nemůžete opravdu koupit zdravotní pojištění Obamacare, jako můžete koupit zdravotní pojištění Blue Cross.
Všechny zdravotní pojištění, které jsou k dispozici prostřednictvím výměn zdravotního pojištění, však odpovídají pravidlům reformy zdravotní péče, které se nacházejí v zákoně o cenově dostupné péči. Například všichni poskytují pokrytí pro 10 základních přínosů pro zdraví. To platí i pro všechny hlavní plány zdravotního pojištění prodávané mimo burzy - pokud se stanou účinnými od ledna 2014 nebo později, jsou plně v souladu se zákonem o cenově dostupné péči.
V tomto smyslu mohou být všechny tyto soukromé zdravotní pojištění považovány za pojištění společnosti Obamacare, protože splňují reformy zákona o cenově dostupné péči, pokrývají deset základních zdravotních přínosů a poskytují určitou minimální hodnotu.
Nicméně nejsou technicky pojišťovny Obamacare, to jsou Kaiser, Aetna, UnitedHealthCare nebo jakákoli soukromá zdravotní pojišťovna prodávala tuto konkrétní zdravotní pojištění.
Když vám někdo řekne, že mají pojištění společnosti Obamacare, nemůžete říct, jaký druh pojištění mají, aniž by získali další informace. Pravděpodobně máte jistotu, že mají zdravotní pojištění, které pokrývá deset základních zdravotních přínosů a splňuje všechny požadavky zákona o cenově dostupné péči. Mohli si dostat svou pojistku prostřednictvím výměny zdravotního pojištění. Kromě toho budete potřebovat více informací, abyste přesně věděli, jaké zdravotní pojištění mají.
Existuje zdravotní pojištění, které nemusí dodržovat pravidla Obamacare?
Některé zdravotní plány nemusí dodržovat všechna pravidla reformy zdravotní péče, která se nacházejí v zákoně o cenově dostupné péči. Krátkodobé zdravotní pojištění , doplňkové zdravotní pojištění a plány zdravotní péče jsou mezi nimi.
Hlavními zdravotními plány jsou zdravotní plány nebo individuální politiky, které existovaly, když se zákon o cenově dostupné péči stal zákonem dne 23. března 2010. Ačkoli musí dodržovat některá pravidla reformy zdravotní péče, zdravotní plány na přední straně nemusí nabídnout všechny ochrana, která se nachází v novějších zdravotních plánech. Nemusíte například poskytovat bezplatnou preventivní péči nebo bezplatnou antikoncepci a mohou vám účtovat víc, pokud jedete do pohotovosti, která není v síti poskytovatele . Jednotlivé individuální pojistky na zdravotní pojištění (ty, které získáte na vlastní pěst, spíše než prostřednictvím zaměstnavatele) mohou stále platit roční limity krytí a odmítají platit víc, jakmile vyplatite stanovenou maximální částku k vašim výdajům na zdravotní péči v daném roce.
Nicméně, jestliže by velký plán přinesl příliš mnoho změn, ztratil by svůj status, který se stalo v historii, a musí splňovat všechna reformní opatření zákona. Například, pokud by vkladový plán výrazně zvýšil jeho koeficient nebo koeficient pojištění nebo odčitatelný, ztratí status grandfathered. Také ztratí status "grandfathered", pokud sníží výhody.
Zdravotní záchranné plány jsou také osvobozeny od mnoha zákonů o cenově dostupné péči, ačkoli budou moci zůstat v platnosti až do konce roku 2017. Jsou to také známé jako přechodné plány. V zákoně o reformě zdravotní péče nebylo stanoveno žádné ustanovení, které však vzniklo, když vláda souhlasila s tím, že do konce roku 2013 umožní jejich prodloužení do roku 2014, což jim umožní zůstat v platnosti až v roce 2017, pokud se státy a dopravci dohodnou, že jim umožní obnovit (většina států jim stále umožňuje obnovit koncem roku 2016).
Jak prodávané, tak i grandfathered plány již nejsou k dispozici k nákupu. Pokud však máte ještě jednu, můžete ji udržet tak dlouho, dokud ji nabízí váš dopravce. A pokud má váš zaměstnavatel jednu, můžete se přihlásit do pokrytí, když jste oprávněni.
Co když se někdo pokusí prodat mé pojištění Obamacare?
Buďte velmi opatrní, pokud se někdo pokusí prodat pojištění Obamacare nebo se zaregistrovat na Obamacare. Ačkoli by mohly používat termín "zapsat se do Obamacare" volně znamenat "koupit zdravotní pojištění prostřednictvím výměny zdravotního pojištění vašeho státu," mohou být také zneužívajícím umělcem, který se snaží prodat vám něco, co neexistuje.
Chcete-li se zaregistrovat do Obamacare, měli byste kontaktovat burzu zdravotního pojištění vašeho státu přímo. Tam si budete moci vybrat z mnoha různých plánů zdravotní péče, které jsou v souladu s dostupnými léky a prodávány soukromými zdravotními pojišťovnami v přímém soupeření. Budete vědět, co získáte, je legitimní zdravotní pojištění od té doby, co výměna prověřila jak politiku, tak i zdravotní pojišťovnu, která ji prodala, než ji povolila, aby byla kótována na burze.
Výměna zdravotního pojištění vašeho státu je také, kde žádáte o platbu za zdravotní pojištění. Je to jediné místo, kde si můžete koupit zdravotní pojištění za použití vládních dotací na zdravotní pojištění. V každém státě je pouze jedna oficiální výměna, takže buďte opatrní u podobných webových stránek. Zjistěte, jak kontaktovat výměnu zdravotního pojištění vašeho státu.
Můžete se dozvědět více o tom, jak se podvodníci pokouší vydělat lidi tím, že prodávají falešné pojištění Obamacare v internetových stránkách " Affordable Care Act (Obamacare) zdravotní pojištění podvody ".
Stále zmatená o tom, co přesně znamená Obamacare?
I když nyní víte, že Obamacare je jen chytlavý název pro reformu zdravotní péče pravidlům zákona o cenově dostupné péči, může to být stále matoucí, když lidé používají fráze jako "zapsat se do Obamacare".
Protože se jazyk mění v průběhu času a Obamacare je relativně nové slovo, způsob, jakým používáme toto slovo, se vyvíjí společně s opatřeními pro reformu zdravotnictví. V příštích několika letech se to pravděpodobně bude i nadále měnit a možná bychom zjistili, že máme ještě více způsobů, jak odpovědět na otázku "Co je Obamacare?" Za deset let.
Mezitím, pokud někdo odkazuje na Obamacare způsobem, který vám nedává smysl, nebojte se požádat o objasnění.
Aktualizováno Louise Norris.
> Zdroje:
> Healthcare.gov. Přečtěte si zákon o cenově dostupné péči.