Díky zákonu o cenově dostupné péči musí zdravotní pojišťovny v USA pokrýt preventivní zdravotní péči, aniž byste museli zaplatit odpočitatelnou , splátkovou nebo spoluúčasti .
Takže, co se počítá jako preventivní péče? Zde je seznam služeb preventivní péče pro dospělé, které vám, pokud Vám lékař doporučuje, musí být poskytnuty bezplatně.
Doporučená preventivní opatření proti rakovině:
- Kolorektální karcinom související : pro osoby starší 50 let, včetně screeningových kolonoskopií, odstranění polypů zjištěných během screeningové kolonoskopie a služby anestezie potřebné k provedení screeningové kolonoskopie
- Vztah mezi rakovinou prsu: včetně screeningu mamografů každých 1-2 let u žen nad 40 let, genetického testování a poradenství u BRCA u žen s vysokým rizikem a poradenství při chemoprevenci rakoviny prsu u žen s vysokým rizikem
- K rakovině děložního čípku patří screening pro sexuálně aktivní ženy; lidské papilomaviry DNA testování jednou za 3 roky u žen starších 30 let
- Plicní onemocnění spojené s onemocněním: screening pro kuřáky nebo osoby, které přestaly kouřit v posledních 15 letech a jsou ve věku od 55 do 80 let
Doporučená preventivní opatření proti infekčním chorobám:
- Kontrola hepatitidy C jednou pro všechny narozené v letech 1945-1965 a pro všechny dospělé osoby s vysokým rizikem
- Testování hepatitidy B pro těhotné ženy při jejich první prenatální návštěvě
- Screening HIV pro každého ve věku 15-65 let, sexuálně aktivní ženy a pro druhé s vysokým rizikem
- Syfilis screening pro dospělé s vysokým rizikem a všechny těhotné ženy
- Chlamydie screening pro mladé ženy a ženy s vysokým rizikem
- Screeningy gonorey pro ženy s vysokým rizikem
- Poradenství pro prevenci sexuálně přenosných infekcí u dospělých se zvýšeným rizikem
- Rutinní očkování pro dospělé podle doporučení podle věku pro
- Žloutenka typu A.
- Žloutenka typu B.
- Herpes Zoster (šindele).
- Lidsky papillomavirus.
- Chřipka (chřipka).
- Spalničky příušnice zarděnky.
- Meningokoková.
- Pneumokokální.
- Tetanus, záškrtu, pertus (záchvat čelisti a černých kašel).
- Varicella (kuřecí kloub).
Obezita screening a poradenství.
Dieta poradenství pro dospělé s vysokým rizikem chronických onemocnění.
Doporučená preventivní opatření související s kardiovaskulárními chorobami:
- Testování cholesterolu pro dospělé s vysokým rizikem a dospělé určitého věku
- Screening krevního tlaku
- Diabetes screening typu 2 pro dospělé s vysokým krevním tlakem
- Aneurysmus břišní aorty jednou pro muže, kteří kouřili
- Aspirin, pokud je předepsán pro prevenci kardiovaskulárních onemocnění v určitém věku
Doporučená preventivní opatření proti zneužívání látek:
- Kontrola zneužívání alkoholu a poradenství
- Tabákové užívání screeningu a zákroku pro uživatele tabáku
Depresivní screening.
Kontrola domácího násilí a násilí mezi lidmi a poradenství pro všechny ženy.
Screening osteoporózy u žen nad 60 let založených na rizikových faktorech.
Návštěvy pro ženy do 65 let.
Antikoncepce u žen s reprodukční schopností předepsaných poskytovatelem zdravotní péče.
Nezahrnuje léky proti potížím, neplatí pro zdravotní plány sponzorované osvobozenými náboženskými zaměstnavateli. Přečtěte si další informace o specifických opatřeních, které neúčinkují náklady v části " Volná kontrola porodnosti - maximalizujte přínos léčebné péče ."
Preventivní péče o těhotné nebo kojící ženy:
- Screening anémie
- Podpora kojení a poradenství včetně zásob
- Přísady kyseliny listové pro těhotné ženy a těhotné ženy
- Gestační screening diabetu v 24. a 28. týdnu těhotenství a osoby s vysokým rizikem
- Screening hepatitidy B na první prenatální návštěvě
- Rh screening incompatibility pro všechny těhotné ženy a sledování screeningu, pokud je zvýšené riziko
- Rozšířené poradenství v oblasti tabáku
- Močové ústrojí nebo jiné vyšetření infekcí
- Sifilis screening
Proč preventivní péče není zdarma
Pokud je vaše zdravotní pojištění zdravotním pojištěním, je možné účtovat náklady na preventivní péči. Vzhledem k tomu, že plány na ochranu zdraví ztratily svůj status, když dojde k podstatným změnám plánu, stávají se čím dál méně běžnými v průběhu času. Vaše literatura o zdravotním plánu vám řekne, jestli je váš zdravotní plán vyhlášen. Případně můžete volat číslo zákaznické služby na kartě zdravotního pojištění nebo se obrátit na oddělení zaměstnaneckých výhod.
Pokud máte plán péče o zdravotní péči, který používá síť poskytovatele , může váš zdravotní plán účtovat sdílení nákladů za preventivní péči, kterou získáte od poskytovatele mimo síť. Pokud nechcete platit za preventivní péči, použijte poskytovatele v síti .
Pokud preventivní služba není:
- označené jako "A" nebo "B" v doporučeních odborné skupiny pro preventivní služby Spojených států
- stanovených v komplexních pokynech podporovaných Správou zdravotních zdrojů a služeb
- doporučený Poradním výborem pro imunizační postupy v centrech pro kontrolu a prevenci nemocí
pak se obecně nenabízí bez sdílení nákladů.
Preventivní péče není skutečně zdarma
Přestože váš zdravotní plán musí platit za preventivní zdravotní služby, aniž byste museli zaplatit odpočitatelnou, copayovou nebo spoluúčasti, to ve skutečnosti neznamená, že tyto služby jsou pro vás zdarma. Vaše pojišťovna bere v úvahu náklady na služby preventivní péče, když stanoví vaše pojistné sazby každý rok.
Ačkoli neplatíte poplatky za sdílení nákladů, když dostanete preventivní péči, náklady na tyto služby jsou zabaleny do nákladů na vaše zdravotní pojištění. To znamená, zda se rozhodnete, že dostanete doporučenou preventivní péči, ale i tak platíte za náklady na vaše zdravotní pojištění.
Zdroje:
Preventivní zdravotní služby pro dospělé, HealthCare.gov. Přístup 5/27/2015.
Příspěvkové dotazy k implementaci zákona o cenově dostupné péči - sada 12, Centrum spotřebitelských informací a dohled nad pojišťovnami, Centra pro služby Medicare & Medicaid. Přístup 5/27/2015.
Příspěvkové dotazy týkající se implementace zákona o cenově dostupné péči - sada 18, Centrum spotřebitelských informací a dohled nad pojišťovnami, Centra pro služby Medicare & Medicaid. Přístup 5/27/2015.
Časté dotazy týkající se implementace zákona o cenově příznivé péči (část XXVI), administrace bezpečnosti zaměstnanců, ministerstvo práce Spojených států. Přístup k 5/28/2015.