Vyhněte se daňovému trestu za to, že jste nezajištěný
Pokud žijete ve Spojených státech a nemáte zdravotní pojištění , budete čelit daňovému trestu, pokud nedostanete zdravotní pojištění . Zákon o snížení daní a pracovních míst, přijatý v prosinci roku 2017, zruší individuální trest od roku 2019. Stále existuje sankce za to, že nebude pojištěn v roce 2018 (což bude hodnoceno na 2018 daňových přiznáních podaných v roce 2019). již nebude trest za to, že nebude pojištěn v roce 2019 a dále.
Většina kritérií, která vás kvalifikují pro osvobození od zdravotní pojištění, jsou řezané a suché. Buď jste rodilý Američan, nebo nejste. Buď patříte do ministerstva zdravotnictví, nebo ne. Buď nejlevnější plán dostupný ve vaší oblasti je považován za cenově dostupný nebo není (cenová dostupnost je založena na stanoveném procentu vašich příjmů, v roce 2018 to je 8,05% vašich příjmů ). Chcete-li si prohlédnout tato kritéria pro suché a suché, podívejte se na část " Můžete získat osvobození od zdravotního pojištění? "
Jediným kritériem výjimky, které má nějaký prostor pro švihání, je výjimka z těžkostí. Zde je to, co potřebujete vědět o tom, jak získat náročnou výjimku z individuálního mandátu ACA.
Hrubá výjimka - Základy
Existují tři základní způsoby, jak získat nárok na výjimku z individuálního mandátu:
- Stalo se vám něco, co nečekaně zvýšilo vaše základní životní náklady. Toto zvýšení vašich zásadních výdajů vás znemožňuje získat zdravotní pojištění.
- Náklady na nákup zdravotního pojištění by způsobily, že byste byli zbaveni jídla, přístřeší, oblečení nebo jiných potřeb.
- Některé další okolnosti vás oprávněně bránily v získání zdravotního pojištění nebo učinily nákup zdravotního pojištění zátěží, které vláda považuje za legitimní.
Hrubá výjimka - podrobnosti
Vzhledem k tomu, že základní pravidla jsou poměrně široká, federální vláda poskytuje pokyny, které pomáhají výměnům zdravotního pojištění zjistit, jak uplatňovat pravidla pro jednotlivce a rodiny, kteří žádají o výjimky z těžkostí.
Zde je jednoduchý jazyk, neoficiální shrnutí těchto pokynů.
Výměna zdravotního pojištění vašeho státu vám může poskytnout nárok na výjimku, pokud vám některá z následujících skutečností zabránila v získání zdravotního pojištění:
- Jste bezdomovci.
- Během posledních šesti měsíců jste byl vyhoštěn.
- Budete čelit vystěhování nebo vyloučení.
- Dostal jste od vašeho utility společnost vypnutí.
- Za posledních šest měsíců jste podali bankrot.
- Máte spoustu dluhů kvůli zdravotním výdajům za posledních 24 měsíců.
- Péče o nemocného, zdravotně postiženého nebo stárnoucího člena rodiny neočekávaně zvýšila základní životní náklady.
- Nedávno jste zažil domácí násilí.
- Blízký člen rodiny nedávno zemřel.
- Nedávno jste měli požár, povodeň nebo jinou katastrofu, která způsobila značnou škodu vašemu majetku.
- Jste nevhodná pro společnost Medicaid pouze proto, že váš stát nerozšiřoval pokrytí společnosti Medicaid podle pokynů zákona o cenově dostupné péči . Nejvyšší soud rozhodl, že státy nemusejí rozšířit svou způsobilost pro Medicaid, pokud nechtějí. Pokud se váš stát rozhodl neuplatnit pokrytí Medicaidem, ale byl by způsobilý, kdyby rozšířil Medicaid, můžete mít nárok na výjimku z těžkostí (všimněte si, že ačkoli se jedná o seznam věcí, které mohou kvalifikovat osobu za výjimku, IRS má také samostatnou kategorii pro trestné výjimky pro osoby v této situaci).
- Vaše dítě může mít nárok na výjimku, pokud je někdo požádán o soudní lékařskou pomoc. Osoba, která je pověřena poskytnutím lékařské podpory, nemůže být stejná osoba, která tvrdí, že dítě je závislé na daních. Dítě musí být považováno za nezpůsobilé pro program Medicaid a plán zdravotní péče pro děti . Konečně, výjimka je dobrá pouze pro měsíce, kdy je platný příkaz pro lékařskou pomoc.
- Můžete mít nárok na výjimku z těžkostí, která by pokryla měsíce, kdy jste neměli zdravotní pojištění, pokud by rozhodnutí o odvolání způsobilosti stanovilo, že jste měl být způsobilý během těchto měsíců.
- Všechny plány, které jsou k dispozici ve výměně ve vaší oblasti, zahrnují pokrytí potratů a vy jste filozoficky proti tomu (tato výjimka byla přidána v dubnu 2018 ).
- V oblasti výměny ve vaší oblasti nejsou k dispozici žádné plány (tato výjimka byla přidána v dubnu 2018, dosud neexistovaly žádné oblasti země, kde nebyly k dispozici žádné plány výměny, ačkoli v roce 2018 tato možnost byla ohrožena několika oblastmi. není známkou toho, že budou existovat oblasti bez výměnných plánů pro rok 2019, ale nebude existovat sankce za to, že v roce 2019 nebude pojištěna. Výjimka v tomto případě však prodlužuje jeden měsíc před dotčeným rokem krytí, takže by to mohlo být používán jako výjimka pro prosinec 2018 v oblasti, kde žádný pojistitel nenabízí plány do roku 2019).
- Existuje pouze jedna pojistitelka, která nabízí výměnné plány ve vaší oblasti a "můžete prokázat, že z toho vyplývající nedostatek výběru vyloučil [získávání] pokrytí podle [kvalifikovaného zdravotního plánu] (tato výjimka byla přidána v dubnu 2018).
- Prožíváte potíže založené na dostupných možnostech a vašich specifických lékařských potřebách. Například pokud potřebujete mít přístup k určitému specialistovi na zdravotní stav a žádný ze zdravotních plánů dostupných na výměně ve vaší oblasti nezahrnuje specialisty ve svých sítích. (tato výjimka byla přidána v dubnu 2018).
Zde je příklad toho, jak by to mohlo fungovat. Byl jste osvobozen od daně, protože vaše prémie za nejlevnější zdravotní plán na burze činila více než 8,05% vašich příjmů (toto číslo je každoročně upraveno pro inflaci ). Byl jste zpočátku odmítnut na dotaci, která vám pomohla platit za zdravotní pojištění, ale jste se odvolal proti rozhodnutí o dotaci. Mezitím jste neměli zdravotní pojištění.
Nakonec vyhrajete své odvolání a získáte dotaci na pojistné , abyste si mohli dovolit zdravotní pojištění. To znamená, že výjimku, kterou jste měli, protože zdravotní pojištění bylo příliš drahé, je nyní zpětně neplatné . Takže můžete požádat o výjimku z těžkostí, která by pokryla měsíce, kdy jste neměli zdravotní pojištění, protože jste čekali na odvolání.
Toto rozhodnutí o odvolání se může týkat toho, zda jste byli způsobilí pro zapsání do zdravotního plánu výměnného zdravotního pojištění, máte nárok na předčasné splátky dotace na pojistné na pojistné nebo máte nárok na subvenci na sdílení nákladů .
Chcete-li se dozvědět, proč byste měli být osvobozeni, protože prémie za nejlevnější zdravotní plán na vaší burze jsou více než 8,05% vašich příjmů v roce 2018 nebo rozsah dalších výjimek, které jsou k dispozici, přečtěte si tento článek . Dozvíte se, jak se můžete kvalifikovat pro výjimku z individuálního mandátu, která nezahrnuje nárok na utrpení.
Ďábel je v detailech
Existuje několik důležitých bodů o výše uvedených pokynech, které by mohly mít vliv na vaše rozhodnutí požádat o výjimku z těžkostí.
Za prvé, potíže popsané v pokynech vám musí zabránit v získání zdravotního pojištění. Například, ačkoli nedávná smrt blízkého příbuzného může být na základě pokynů, je nepravděpodobné, že byste dostali výjimku z těžkostí, pokud je tento příbuzný nevlastní bratr, kterého jste nikdy nesetkal a jeho smrt neměla žádný vliv na vaši finanční situaci nebo schopnost plnit úkoly každodenního života. Když dokončíte vyhotovení osvobození, budete muset vysvětlit, jak vám specifické okolnosti zabránily v získání zdravotního pojištění.
Za druhé, výměna zdravotního pojištění provozovaná federální vládou používá tyto pokyny, ale výměna vašeho státu nemusí (39 států používá HealthCare.gov, ostatní 11 států a okres Columbia mají své vlastní výměnné platformy). Každému státu je umožněna flexibilita stanovení vlastních pokynů pro konkrétní situaci, pokud poskytují výjimky lidem, kteří splňují jedno ze tří základních kritérií. Nepoužívají stejné přesné pokyny k určení toho, které situace způsobují, že lidé splňují jedno ze tří základních kritérií.
Zatřetí, mnoho pokynů má časové omezení, například pokyny, které poskytují výjimku z těžkostí, pokud jste byli vyhoštěni během posledních šesti měsíců. Tato lhůta bude mít vliv na dobu trvání vašeho výjimky. Pokud jste byli například vyhoštěni v lednu, měli byste od ledna do června dostávat výjimky, ale musíte získat zdravotní pojištění do července nebo budete čelit daňovému trestu.
Pokud vyprší platnost výjimky v době, kdy výměna zdravotního pojištění nepřijme žádosti o zdravotní pojištění, protože to není otevřená registrace , nebojte se. Výjimka, která skončí uplynutím doby platnosti, způsobuje, že máte nárok na zvláštní dobu zápisu .
Stejně tak, jestliže přestane existovat situace, která vás kvalifikovala pro výjimku z utrpení, například už nejste již bez domova, budete mít nárok na zvláštní dobu registrace, abyste se zaregistrovali na zdravotní pojištění.
Jak získat Osvobození od strachu
Pokud si myslíte, že byste mohli být způsobilí, požádejte o osvobození od strachu prostřednictvím zdravotní pojišťovny. Ukažte si žádost o výjimku, kterou federální zdravotní pojišťovna používá, abyste věděli, jaké informace potřebujete k získání, ale nezapomeňte, že aplikace vašeho státu se může lišit.
Najděte kontaktní informace o výměně zdravotního pojištění vašeho státu.
Pokud jste schváleni pro vyloučení z důvodu hardship ze strany vašeho státu, pak budete požadovat tuto výjimku při podání daňového přiznání. Samotná výjimka však musí být udělena výměnou - nemůže ji poskytnout IRS (některé výjimky jsou získány od burzy a jiné od IRS).
Zdroje:
Oddělení zdravotnictví a humanitních služeb. Centrum pro informace spotřebitelů a dohled nad pojišťovnami. > Pokyny týkající se výjimek z individuálního sdíleného odpovědnosti za osoby, které mají omezené možnosti vydavatele nebo jiné okolnosti. 9. dubna 2018.
Cohen, Gary, zástupce administrátora CMS a ředitel Centra pro informování spotřebitelů a dohled nad pojišťovnictvím (Department of Health and Human Services). Pokyny pro kritéria vynětí z důvodu utrpení a zvláštní lhůty pro zápis . 23. června 2013.
HealthCare.gov. Hrubá výjimka, formuláře a způsoby uplatnění.
Služba interních výnosů. Individuální poskytnutí odpovědnosti za sdílené odpovědnosti - Výjimky: reklamaci nebo hlášení.
Volk, JoAnn. Georgetown University Health Policy Institute. > Pochopení zvláštních období zápisu: Podívejte se na někoho, kdo nebude mít štěstí. 3. dubna 2014.