Plyn je nejčastěji způsoben tím, že konzumuje plynné potraviny nebo polykání
Plyn v střevním traktu je normální a každý prochází určitým množstvím plynu v podobě nadýmání nebo pálení. Nejčastěji je plyn produktem konzumace určitých potravin nebo z polykání vzduchu. Mnoho lidí si myslí, že projíždí příliš mnoho plynu, když jejich množství je skutečně normální. V některých případech však nadměrný plyn může skutečně potřebovat další vyšetřování.
Kdy vidět svého lékaře
Pokud si myslíte, že máte příliš mnoho plynu, budete chtít vidět svého primárního lékaře. Při první návštěvě lékaře o problému přebytečného plynu může být schopnost podrobně popsat příznaky a přispět ke zúžení příčiny. Některé dotazy, které by se lékaři mohli zeptat na plyn, jsou:
- Prožíváte řídnutí, nebo je to nadýmání?
- Existuje změna kolik plynu máte?
- Změnil se vůně vašeho plynu?
- Prožíváte skutečné břicho nebo plynatost, nebo více nadýmání nebo pocit plnosti?
Pokud váš lékař není schopen určit příčinu vašich problémů s plynem, můžete se k gastroenterologovi obrátit na další hodnocení.
Testy na vyhodnocení plynu
Některé testy, které mohou být provedeny k dalšímu určení toho, co způsobuje přebytečný plyn nebo nadýmání, zahrnují:
- Abdominální rentgen : rentgenový paprsek v břiše ukáže, zda existuje nějaký plyn v střevním traktu, stejně jako jeho umístění. Obě tyto informace pomohou Vašemu lékaři provést diagnózu.
- Horní GI řada : Tento test se provádí s báriem a může osvětlit všechny problémy v tenkém střevě.
- CT scan : Počítačová tomografie (CT), která se někdy provádí s kontrastním barvivem, který je podáván ústy nebo klystírem, poskytuje úplnější obraz břicha než plochý rentgen.
- Testy na stolici : Je-li podezření, že mléko nebo alkoholové cukry jsou příčinou vzniku plynů, lze objednat testy, které ukazují, že v stolici je příliš mnoho tuku.
- Testy dýchání : Zkoušky dýchání mohou určit, zda se v tenkém střevě produkuje vodík, což by mohlo být známkou nadměrného růstu bakterií tenkého střeva.
Lékař může nařídit další testy, aby zjistil příčinu plynů nebo nadýmání.
Deník jídla a příznaků
Lékař může požádat osobu, která zažívá příliš mnoho plynu, aby zaznamenávala svou stravu a všechny příznaky, jako je bičování, nadýmání a plynatost. Analýzou výživy a načasování symptomů může být jasné, že určitá potravina nebo aktivita vede k přebytku plynu. Pokud takový deník nepomáhá k určení zdroje plynu, mohou se k diagnostice problému použít jiné testy.
Přehání přebytečný vzduch
Jednou z možných příčin častého pálení je polknutí přebytečného vzduchu . Neexistuje žádný test pro diagnostiku tohoto problému, ale řešení je v přijímání opatření k zabránění spolknutí vzduchu. Ne žvýkací gumou nebo sání na tvrdé bonbóny, a jíst pomaleji, může pomoci snížit polknutí vzduchu. Posedět po jídle vzpřímené může pomáhat předejít plynatosti a je zvláště užitečné pro osoby, které mají pálení žáhy nebo gastroezofageální refluxní nemoci (GERD) .
Laktózová intolerance
Intolerance laktosy je neschopnost trávit cukr nacházející se v mléce (laktózu) a může být buď vrozený nebo získaný.
Vzácně se narodí dítě, které nedokáže trávit mléčný cukr, což může vést k problémům s krmením v raném životě. Vícejazyčnost nesnášenlivosti laktózy se rozvíjí po dosažení věku 2 let. Když laktóza prochází do trávicího traktu nedůstojně, může vést k příznakům plynů, nadýmání a průjem .
Diagnostikování intolerance laktózy by mohlo být stejně jednoduché jako zdržování se jídla nebo konzumace mléčných výrobků po určitou dobu a pozorování, zda se příznaky zlepšují. Pokud se nezmění příznaky plynů, průjem nebo nadýmání, pak mléčné výrobky pravděpodobně nejsou příčinou. Existuje také několik testů, které lze použít k diagnostice intolerance laktózy, i když nejsou běžně užívány:
- Test tolerance laktosy, který se provádí měřením glukózy v krvi.
- Vodíkový dechový test, který testuje dech člověka na vodík poté, co pije roztok obsahující laktózu.
- Zkouška kyselosti stolice, která se provádí testováním stolice pro látky, které mohou být výsledkem nediagnostikované laktózy.
Pokud je diagnostikována intolerance laktózy, léčba se vyhýbá všem potravinám, lékům a nápojům, které obsahují laktózu.
Cukry alkoholy
Cukroví alkoholy jsou sladidla přidaná do mnoha potravin, aby se snížil jejich obsah kalorií, nebo aby byly vhodné ke konzumaci lidí, kteří mají cukrovku. Sorbitol, maltitol, manitol a xylitol jsou některé z potravinových přísad, které mohou způsobit plyn a jiné zažívací příznaky.
Cukrové alkoholy nejsou plně tráveny v tenkém střevě a mohou proniknout do tlustého střeva, kde kvasí a vedou k příznakům plynů a průjem. Sorbitol je cukr, který se přirozeně vyskytuje u určitých druhů ovoce (jablka, meruňky, avokádo, ostružiny, třešně, nektarinky, hrušky a švestky) a je synteticky vytvořen jako náhražka cukru. Sorbitol a další cukrové alkoholy lze běžně nalézt v gumech, bonbónech a jiných potravinách bez cukru.
Podmínky, které způsobují nadměrný střevní plyn
Ve vzácnějších případech mohou být symptomy plynů, nadýmání a bolest způsobeny onemocněním nebo stavem v tlustém střevě nebo v břiše.
Celiakie : celiakie je neschopnost těla trávit gluten, což je bílkovina nacházející se v pšenici. Když člověk, který má celiakii, pohltí gluten, může nastat mnoho příznaků, včetně nadměrného nadýmání plynů a břicha. Testování přítomnosti celiakie je proces, který zahrnuje vyšetření krve, endoskopii se střevní biopsií a někdy také genetické vyšetření. Léčba celiakie se vyvaruje konzumace lepku.
Diabetes : Jednou z komplikací diabetu je zpomalení procesu trávení. Pomalé trávení může způsobit, že potraviny procházejí tenkým střevem, které není plně tráveno a následně kvasí v tlustém střevě. Nesprávné trávení může také způsobit bakteriální nadměrný růst tenkého střeva (viz níže).
Skleroderma : Některé formy sklerodermie mohou nepříznivě ovlivnit gastrointestinální trakt. Mnoho střevních dysfunkcí může vést k příznakům břišní distenze nebo nadýmání a plynu. Sklerodermie může být také spojena s nadměrným růstem bakterií tenkého střeva (viz níže).
Bakteriální růst malých střev: Bakteriální nadměrný výskyt bakterií je způsoben tím, že bakterie z tlustého střeva se vracejí do tenkého střeva a vyrůstají mimo kontrolu. Příliš mnoho bakterií ve střevech může způsobit plynatost a nadýmání. Trávicí stavy, které ohrožují bakteriální nadměrný růst tenkého střeva, zahrnují syndrom krátkého střeva, syndrom dráždivého střeva (IBS), sklerodermie, diabetes a celiakii.
Zdroje:
Goldfinger SE. Informace o pacientech: Plyn a nadýmání (Nad rámec základů). " UpToDate 19. 7. 2007. 9. dubna 2012.
Národní shromažďovací informační centrum pro trávící nemoci (NDDIC). Plyn v zažívacím traktu. "Národní instituty zdraví (NIH), leden 2008. 9. dubna 2012.