Stres a srdeční onemocnění

Po celá léta je všeobecně známo, že lidé, kteří jsou ve stresu, mají zvýšené riziko onemocnění srdce. Ale toto společné poznání je správné? A pokud ano, jaké stresy zvyšují riziko srdečních onemocnění, jak zvyšuje vaše riziko a co s tím můžete dělat?

Alespoň tři věci způsobily obtížné vyřešit účinky stresu na srdce:

  1. Lidé znamenají různé věci "stresem".
  2. Některé typy stresu jsou pro srdce horší než jiné.
  3. Jak reagujete na stres může být důležitější než samotný stres.

V posledních letech jsme se naučil hodně o stresu a onemocnění srdce. Tato stručná recenze vám pomůže zjistit, co potřebujete vědět.

Co znamenají lidé, když říkají, že stres způsobuje onemocnění srdce?

Když lidé odkazují na "stres", často mluví o dvou různých věcech: fyzickém stresu nebo emočním stresu. Lékaři, kteří píší o stresu a srdci, často mluví o fyzickém stresu. Když kardiologové chtějí provést " zátěžový test ", zavedli vás na běžecký pás; nepravdivě vás informují, že váš pes zemřel.

Ale když většina z nás mluví o stresu a srdci, obvykle se odvoláváme na emocionální rozmanitost.

Fyzický stres a srdce

Fyzický stres - cvičení nebo jiné formy fyzické námahy - umístí měřitelné a reprodukovatelné požadavky na srdce.

Tento fyzický stres je obecně uznáván jako dobrý. Ve skutečnosti představuje nedostatek fyzického stresu (tj. Sedavý životní styl ) hlavní rizikový faktor koronárních onemocnění . Takový druh "stresu" je obvykle považován za prospěšný pro srdce.

Pokud máte významné srdeční onemocnění, může však být příliš fyzický stres potenciálně nebezpečný.

V osobě, která má onemocnění koronární arterie, může být cvičení, které je příliš intenzivní, náročné na srdeční sval, které nesplňují choré koronární tepny a srdce se stává ischemickým (tj. Hladovět kyslíkem.) Ischemický srdeční sval může způsobit buď anginu (bolest na hrudi) nebo srdeční záchvat (skutečná smrt srdečního svalu).

Takže fyzický stres - to je cvičení - je obecně pro vás velmi dobrý a je obecně doporučován (s vhodnými opatřeními, jestliže máte onemocnění srdce). A pokud je cvičení mimořádně nadměrné, fyzický stres nevyvolává srdeční onemocnění.

Emocionální stres a srdce

Emocionální stres je obecně druh stresu, o kterém lidé mluví, když říkají, že stres způsobuje onemocnění srdce. "Není divu, že zemřela," uslyšíte lidi, "a to se všemi problémy, které jí prohnal." Ale je to pravda? Ed skutečně zabil Elsie se všemi jeho hazardu a pitím a zůstal po celou noc?

Všichni - dokonce i lékaři - mají pocit, že emoční stres, pokud je dost hrozný nebo dost chronický, je pro vás špatný. Většina věří, že tento druh stresu může způsobit onemocnění srdce. Ale vědecké důkazy o tom, že to skutečně dělá, bylo těžké přijít.

Nedávno se však shromáždilo dostatečné množství důkazů, které by mohly říci, že určité druhy emočního stresu u některých lidí a za určitých okolností zřejmě přispívají k srdečním onemocněním. Pod správnou (nebo spíše špatnou) situací může emoční stres přispívat k rozvoji chronické srdeční choroby nebo může pomoci urychlit akutní srdeční problémy u lidí, kteří již mají srdeční onemocnění.

Je však důležité si uvědomit, že ne všechny emocionální stres je stejný, a ne všechno je pro nás špatné. Často je to naše reakce na stres, spíše než samotný stres, který způsobuje problémy .

Mechanizmy, kterými může emoční stres přispět ke vzniku srdečních onemocnění, jsou nyní pouze objasněny.

Protože není možné vyhnout se veškerému emočnímu stresu - nemluvě o nežádoucím - je důležité, abychom se naučili zvládat tento stres, abychom zmírnili jeho dopad na naše kardiovaskulární systémy.

Zdroje:

Denollet, J, Brutsaert, DL. Snížení emočního utrpení zlepšuje prognózu koronárních onemocnění srdce: 9letá úmrtnost v klinické studii rehabilitace. Circulation 2001; 104: 2018.

Rozanski, A, Bairey, CN, Krantz, DS a kol. Duševní stres a indukce tiché ischémie myokardu u pacientů s ischemickou chorobou srdeční. N Engl J Med 1988; 318: 1005.

Shen BJ, Avivi YE, Todaro JF a kol. Úzkostné charakteristiky nezávisle a perspektivně předpovídají infarkt myokardu u mužů jedinečný přínos úzkosti mezi psychologickými faktory. J Am Coll Cardiol 2008; 51: 113.