Bolesti nohou, brnění a zácpa z nervového podráždění
Diagnostika ischias znamená, že existuje podráždění sedacího nervu. Ischiatický nerv přenáší informace z mozku a z něj. Mozek vysílá zprávy do svalů a nerv přenáší signály o bolestech a pocitů. Ischiatický nerv je poměrně velký, ve skutečnosti je to největší periferní nerv v těle.
Ischiatický nerv je tvořen ze spodních segmentů míchy ; je tvořena z bederních a sakrálních nervů kořenů od páteře.
Ischiatický nerv vystupuje ze spodní části míchy, prochází za kyčelním kloubem a sráží zadní část stehna.
Asi většina ostatních nervů má ischiatický nerv dvě základní funkce: nejprve posílá signály do svalů z mozku; a za druhé shromažďuje smyslové informace z nohou a předá to zpět do mozku. Podmínky, jako je ischias, které postihují nerv, změní tyto normální funkce. Mezi obvyklé příznaky ischias patří:
Kromě toho mohou pacienti s ischiasem zaznamenat zhoršení jejich symptomů manévry, jako je například squatting nebo kašel. Tyto manévry mohou zvýšit tlak kolem nervu a zvětšit symptomy ischias.
Příčiny sciatiky
Nejčastější příčinou ischias je herniovaný spinální disk . Když k tomu dojde, roztrhne se normální polštář mezi obratlům vašeho páteře.
To způsobí, že se disk vytlačuje do oblastí, které jsou normálně obsazeny těmito nervy. Nervy jsou stlačeny a lidé pak prožívají příznaky bolesti, slabosti a necitlivosti. Jiné stavy, jako je spinální stenóza , spondylolistéza nebo syndrom piriformis, mohou také způsobit ischiastické symptomy dráždením ischiatického nervu .
Sciatika může mít vliv pouze na někoho, ale je extrémně neobvyklé u dětí a dospívajících. Sciatika obvykle postihuje 30 až 50 let staré pacienty. Často dochází k náhlému nástupu, který může být přičítán nadměrnému námahe nebo poranění zad .
Léčba sciatiky
Abyste mohli léčit příznaky ischias, musíte zjistit příčinu tohoto problému. Lékař provede důkladnou anamnézu, provede fyzickou prohlídku a vyzkouší několik specifických funkcí ischiatického nervu . Několik dalších stavů může způsobit bolesti kyčle a stehna a je třeba je zvážit. Je důležité určit správnou příčinu příznaků před zahájením léčby ischias. Jiné testy, včetně rentgenového záření nebo případně MRI, mohou být užitečné, ale nemusí být potřeba.
Léčba je zpočátku zaměřena na řešení zánětu spojeného s ischiasem. Zbytek, protizánětlivé léky (jako je Motrin nebo Celebrex) a relaxační látky jsou často dobré místo pro začátek. Někteří pacienti vyžadují silnější protizánětlivou léčbu a dostávají perorální steroidní léky. Tyto steroidy mají potenciální vedlejší účinky, ale silný protizánětlivý účinek může být užitečný při léčbě ischias .
Jakmile bolest ustoupí, cvičení a fyzikální terapie jsou užitečné. Mnoho lidí zjistí, že teplo a ledové obaly uklidňují svaly, které jsou bolestivé v ischias. Někteří lékaři mohou předepsat injekci steroidů na epidurální aplikaci, která může poskytovat protizánětlivé léky přímo na zanícenou oblast kolem nervů.
Chirurgická léčba ischias není obvykle nutná, ale u jedinců, kteří podstoupí výše uvedená léčba a mají přetrvávající příznaky, může být zvážena operace. Chirurgická procedura je taková, která umožňuje větší prostor pro nervy v oblasti, která je stlačena. To může znamenat odstranění prasklého disku, otevření kosti kolem nervu nebo kombinaci obou.
Většina lidí (80-90%) se plně zotaví z ischias bez operace. Ve většině případů není nerv nervově trvale poškozen a jedinci se zotavují ve třítýdenním až tříměsíčním časovém rámci.