Tachypnea u lidí s chronickou obstrukční plicní chorobou

Tento příznak může nastat při základních činnostech v COPD

Tachypnea je lékařský termín pro zvýšení rychlosti dýchání (dýchání). Normální respirační frekvence je u dospělých mezi 12 a 20 lety. Něco přes 20 dechů za minutu se nazývá tachypnea.

Funkce tachypnea

Také známý jako rychlé dýchání, je tachypnea častá u lidí, kteří mají emfyzém , a to buď proto, že nedostávají dostatek kyslíku, nebo se snaží "odfouknout" nadměrný oxid uhličitý (odpadní produkt metabolismu), který se zvětšil v krvi v důsledku nedostatečného vyloučení inhalačního vzduchu.

Jinými slovy, tachypnea u lidí s CHOPN je zpravidla způsobena příliš nízkou hladinou kyslíku (parciální tlak kyslíku nebo pO2), který stimuluje rychlé plytké dýchání nebo příliš vysokou hladinu oxidu uhličitého (což stimuluje rychlé plynulé dýchání .)

Kromě toho, že CHOPN je odpovědný za nízkou hladinu kyslíku nebo zvýšené hladiny oxidu uhličitého, existují další mechanismy, kterými mohou lidé s CHOPN vyvinout tachypnoe. Například horečka související s plicními infekcemi může způsobit tachypnoe. Srdeční poškození, jako je městnavé srdeční selhání, stejně jako anémie mohou také přispět k rychlému dýchání, stejně jako úzkost související s dyspnoe - být strach, že si dobrý dech a uvolnění.

Tachypnoe vs. jiné dýchací podmínky

To může pomoci definovat několik termínů pro lepší pochopení tachypnea. Zatímco tachypnea se týká rychlého mělkého dýchání, hyperpnea znamená rychlé a hluboké dýchání a dochází během mírného cvičení.

Dyspnoe se týká pocitu dušnosti . Při dýchání může být rychlost dýchání rychlá, pomalá nebo normální a hloubka dýchání může být mělká, hluboká nebo normální.

Hyperventilace je rychlé hluboké dýchání, ale na rozdíl od hyperpnee nemá v těle fyziologickou funkci.

Ve skutečnosti zvyšuje acidobazickou rovnováhu v těle .

Tachypnea jako symptom chronické plicní obstrukční nemoci (COPD)

Tachypnea je častá se všemi formami CHOPN a spolu s dyspnoe je běžným příznakem exacerbací CHOPN . Formy COPD, u kterých je běžné tachypnoe, zahrnují chronickou bronchitidu, emfyzém a bronchiektázu.

Fyziologické vs. patologické tachypnea

Velmi důležitým rozdílem, který je třeba poznamenat při tachypneu u COPD, je to, zda je fyziologický nebo patologický. To jsou velká slova, ale koncept je snadno pochopitelný. Fyziologické znamená, že tachypnea má účel. Takže tím, že vezmete rychlé plynulé dechy, koriguje tělo další abnormality. V tomto případě je důležité léčit základní příčinu, protože léčba samotného tachypnea může být škodlivá.

Naproti tomu patologická tachypnea nastává, když člověk rozvíjí rychlé, mělké dýchání, které může být pro tělo škodlivé.

Léčba tachypnea

Léčba tachypnee s COPD závisí na léčbě základní příčiny poruchy a je-li fyziologická nebo patologická. Terapie může zahrnovat inhalátory, jako jsou bronchodilatační prostředky, které otevírají dýchací cesty a umožňují lépe vydechovat kyslík do alveol a oxid uhličitý.

Steroidy mohou snížit zánět v dýchacích cestách a pomáhat oběma těmto procesům. Pokud léky samotné nejsou schopny obnovit normální hladinu kyslíku v těle, může být zapotřebí kyslíková terapie .

Tachypnea s COPD může být také způsobena infekcí. Plicní infekce mohou způsobit horečku, která způsobuje fyziologickou tachypneu. Léčba by byla léčba infekce, spíše než přímo řešit tachypnoe.

Pokud je tachypnea patologická - jinými slovy, pokud rychlé plynulé dýchání nepomůže obnovit hladiny kyslíku / oxidu uhličitého a acidobazickou rovnováhu těla, pak může být vyřešeno léčba, která se zaměřuje konkrétně na tachypnoe.

Příkladem by mohla být hyperventilace kvůli úzkosti. Namísto zlepšení hladiny kyslíku / oxidu uhličitého a acidobazické rovnováhy krve může hyperventilace zhoršit. V tomto případě může být léčení úzkosti, například s relaxačním dýcháním, řízenými snímky nebo meditací. Úzkost je velmi častá u lidí s CHOPN, což může dále přispět k abnormalitám způsobeným onemocněním plic.

> Zdroje:

> Han, MK. (Březen 2016). Vzdělávání pacientů: Chronická obstrukční plicní nemoc (COPD), včetně emfyzému. (Za základy). V: UpToDate, Stoller JK (Ed), UpToDate, Waltham, MA.

> Schwartzstein RM, Richards J., Edlow JA. (Únor 2017). Hyperventilační syndrom. V: UpToDate, Aronson MD, Hockberger RS ​​(Eds), UpToDate, Waltham, MA.