Rehabilitace pro lokální epikondylitidu loketní
Máte-li bolesti v loktech, může trpět stavem známým jako golfový loket a několik zasedání s vaším fyzickým terapeutem může být, aby vám pomohl získat kontrolu nad svým stavem a vrátit se k normální činnosti. Golferova loketní nebo mediální epikondylitida by neměla být zaměňována s tenisovým loktem nebo laterální epikondylitidou.
Nemusíte hrát golf, abyste získali golfové lokty.
Ve skutečnosti mnoho lidí, kteří trpí tímto onemocněním, nikdy nehrál golf - prostě podrážděli běžné flexorové šlachy v blízkosti lokte. Dráždění způsobuje bolest a snížené funkční využití loktů a horních končetin.
Anatomie
Golferovo lokti se typicky cítí jako bolest v mediálním nebo vnitřním aspektu vašeho lokte. Svaly, které pomáhají ohýbat zápěstí, připojíte se k mediálním epikondylům vašeho humeru. Bolest se zpravidla zhoršuje uchopením a zvedáním. Můžete také cítit zvýšenou bolest loktů s jakýmkoli silným pohybem se zbraněmi, jako jsou ty, které se vyskytují během golfového švihu.
Chcete-li najít místo, kde typicky zasáhne mediální epikondylitida, držte ruku po boku s loktem ven a rovnou a dlaň směřující vpřed. Teď posuňte druhou ruku dolů po vnitřní část vaší paže k lokti. Malá kostnatá prominence, nazývaná mediální epikondyl, se může cítit blízko vašeho lokte.
Toto je místo, odkud vznikají běžné flexorové svaly, a tam je pocit bolesti loketního kolena.
Diagnóza
Neexistují žádné specifické diagnostické testy pro golfistův loket a diagnóza se obvykle provádí prostřednictvím přehledu historie bolesti loketního kloubu a palpací nebo mediálních loketních svalů a struktur.
Příznaky golfového lokte obvykle zahrnují:
- Bolest na vnitřní nebo střední straně lokte
- Bolest předloktí
- Obtíž uchopení a zvedání předmětů
- Bolest při ohýbání zápěstí
Pokud by trauma, jako například pád nebo sportovní zranění způsobily bolest vašeho lokálního boje, může váš lékař užít rentgenový paprsek, který vyloučí zlomeninu loktů jako příčinu bolesti.
Role fyzikální terapie při léčbě
Vaše první fyzikální terapie pro kolena golfisty bude prvním hodnocením. Během této návštěvy vaše PT diskutuje s vámi o charakteru bolesti kloubů a pravděpodobně provede konkrétní testy a měření, které pomohou určit správný průběh léčby. Mezi běžné měření pro loket hráče golfu patří:
Jakmile fyzický terapeut shromáždí potřebné údaje o vašem stavu, může s vámi spolupracovat, abyste si stanovili cíle rehabilitace a vyvinul vhodný plán péče.
Váš plán péče o golfistův loket může zahrnovat různé způsoby léčby a způsoby, které jsou navrženy tak, aby zvládly vaši bolest a zánět ve společných flexorových šlachách. Některé z těchto způsobů mohou zahrnovat:
- Iontoforéza
- Koleno nebo opěrné objímky
Váš PT může také provádět masáž s křížovým třením na šlachy podél vnitřní strany vašeho lokte. Tato technika pomáhá napravit poškozenou tkáň jizvy, která se může vyvinout během vašeho stavu.
Nezapomeňte, že mnoho léčebných postupů ve fyzikální terapii je pasivní a existují určité důkazy, že pasivní léčba není nejlepším způsobem péče o mnoho muskuloskeletálních stavů. Pokud se váš fyzikální terapeut rozhodne používat pasivní modality, ujistěte se, že rozumíte účelu těchto léčby a ujistěte se, že aktivní cvičení je součástí vaší rehabilitace.
Cvičení
Váš fyzikový terapeut vám může předepsat různé cviky, které můžete spravovat, abyste spravovali kolena golfisty. Tato cvičení se obvykle zaměřují na obnovení normálního rozsahu pohybu a síly na lokte a zápěstí a na svaly kolem těchto kloubů.
Cvičení mohou zahrnovat:
- Ohebný zápěstí a extenzor se táhnou
- Cvičení posilující zápěstí a lokty
- Cvičení kolenního kloubu
- Cvičení ke zvýšení síly a stability ramen a lopatky
Váš fyzikální terapeut vám může předepsat cvičení, které můžete provést samostatně jako součást domácího cvičebního programu. Ujistěte se, že rozumíte všem vašim cvičením a ujistěte se, že je správně děláte.
Během léčby může vaše PT také soustředit čas na obnovení normální funkční mobility v paži. On nebo ona může předepsat plyometrické cvičení na vysoké úrovni pro vaše lokty, zápěstí a rameno, pokud plánujete návrat do sportu.
Jakmile začnete léčit golfové lokty, měli byste si během několika týdnů zaznamenat zlepšení svého stavu. Můžete očekávat, že se vrátíte k normálním aktivitám během čtyř až šesti týdnů. Pokud jsou vaše příznaky závažné nebo trvají déle než šest týdnů, možná budete muset pokračovat se svým lékařem, abyste vyšetřili další léčbu lakta včetně injekcí kortizonu nebo operace.
Slovo z
Pokud máte pocit bolesti ve vnitřní části vašeho lokte, může mít golfová loketní loketní nebo lokální epikondylitida. Nebojte se; bolest by měla jít pryč s některými jemnými úseky a posilujícími cviky. Můžete využít fyzikální terapii, která pomůže snížit bolesti a zlepšit funkční pohyblivost vašeho ramene, abyste se mohli rychle vrátit k normálním aktivitám.