Co potřebujete vědět o osteopenii

Osteopenie je definována jako nízká hustota kostí způsobená ztrátou kostí. Osteopenie je často předchůdcem osteoporózy , běžným stavem křehkých kostí, které mohou způsobit zlomeninu. Dvě zdravotní pojmy jsou někdy zmatené a je důležité znát rozdíl a jak se každý týká artritidy.

Největší rozdíl mezi osteopenií a osteoporózou spočívá v tom, že osteopenie není považována za onemocnění, zatímco osteoporóza je.

Místo toho je osteopenie považována za značku pro riziko zlomenin.

Osteopenie vysvětleno

Osteopenie je výsledkem, kdy se tvorba nové kosti nevyskytuje rychlostí, která může kompenzovat normální kostní ztrátu. Skenování hustoty kostí usnadnilo měření. Před vyšetřením hustoty kostí radiologové používali termín osteopenie k popisu kostí, které se na rentgenovém snímku zdají jako průsvitnější než normální, a termín osteoporóza popisuje výskyt zlomeniny obratlů.

Kostní minerální denzitometrie nebo kostní hustota změnila tyto definice. Podle Světové zdravotnické organizace je osteoporóza definována jako skóre T -2,5 nebo nižší a osteopenie je definována jako skóre T vyšší než -2,5, ale nižší než -1,0. Hodnota AT nad -1 je normální. T skóre je vaše kostní hustota ve srovnání s tím, co se normálně očekává u zdravého mladého dospělého vašeho pohlaví. Podle těchto kritérií má 33,6 milionu Američanů osteopenii.

Význam této statistiky je podobný identifikaci toho, kdo je prehypertenzivní nebo kdo má hraniční cholesterol. Jinými slovy, identifikace skupiny, která je ohrožena vývojem nemoci.

Další rizikové faktory pro zlomeninu

Osteopenie je pouze jeden rizikový faktor zlomeniny. Mezi další rizikové faktory patří:

Sekundární osteoporóza nastává, když základní onemocnění, nedostatek nebo lék způsobí osteoporózu. Pokud není možno identifikovat žádnou sekundární příčinu, je tento stav označován jako primární osteoporóza.

Změny v životním stylu mohou zpomalit progresi ztráty kostní hmoty a snížit riziko zlomenin. Změny v životním stylu, které pomáhají předcházet zlomeninám, zahrnují:

Pravidelné testy hustoty kostí mohou pomáhat zpomalit progresi ztráty kostní hmoty a snížit riziko zlomenin monitorováním měření hustoty kostní hmoty. Americká skupina pro preventivní služby USA (USPSTF) našla dobrý důkaz, že měření hustoty kostí přesně předvídá rizika zlomenin v krátkodobém horizontu a formuluje tato doporučení pro screening osteoporózy.

Léčba

Léky se používají k léčbě osteoporózy, ale lékaři (reumatologové, gynekologové, lékaři interního lékařství a geriatrickí specialisté), kteří léčí pacienty vykazující příznaky rané ztráty kostní hmoty, se vždy nedohodnou na tom nejlepším kurzu.

Měly by pacienti s osteopenií léčit léky k prevenci progrese k osteoporóze?

Národní nadace pro osteoporózu, Americká asociace klinických endokrinologů a Severoamerická menopauzová společnost doporučují, aby pacienti s osteoporózou nebo zlomeninou byli léčeni, avšak existuje nesrovnalost v tom, co se doporučuje pacientům s osteopenií. Je léčba osteopenie nezbytná nebo dokonce nákladově efektivní?

Mnoho odborníků se domnívá, že léčba osteopenie s léky nebude nákladově efektivní. S dalšími rizikovými faktory, jako je užívání kortikosteroidů nebo s revmatoidní artritidou, se osteopenie léčí.

Je důležité si uvědomit, že skóre T samo o sobě nemůže předpovědět, kteří pacienti s osteopenií budou mít zlomeniny a kteří pacienti nebudou. Posouzení všech rizikových faktorů je nejlepším způsobem, jak rozhodnout, zda je indikována léčba osteoporózou. Pacienti se známkami časné ztráty kostní hmoty by se měli zaměřit na modifikace životního stylu a projednat s lékařem výhody a rizika léčby osteoporózy .

> Zdroje:

> Cummings MD, Steven R. 55 let stará žena s osteopenií. Věstník americké lékařské asociace .

> Khosla MD, Sundeep. et al. Osteopenie. New England Journal of Medicine . 31. května 2007.

> Payne, leden W. Má Early Bone Loss znamená, že potřebujete léky? Americké zprávy a světová zpráva . 30. ledna 2008.

> Torpy MD, Janet M. Osteopenie a prevence zlomenin. Věstník americké lékařské asociace .