Možnosti řízení bolesti
Bolest byla vědecky definována jako nepříjemná, emoční a smyslová zkušenost spojená se skutečným nebo potenciálním poškozením tkání. Většina typů artritidy je spojena s bolestí, která může být rozdělena do dvou obecných kategorií: akutní a chronická. Akutní bolest je dočasná. Chronická bolest se pohybuje od mírné až těžké a může trvat týdny, měsíce, roky nebo dokonce celý život.
Chronická bolest může být strašná, protože postihuje lidi fyzicky, emocionálně, psychologicky a sociálně. Může být obtížné pracovat a udržet si odpovědnost doma. Může negativně ovlivnit kvalitu života.
Bolest se může měnit
Chronická bolest je závažným zdravotním problémem a protože může být oslabující, je důležité pochopit, co způsobuje bolest a proměnlivost bolesti.
Hodnocení toho, co funguje
Lepší způsoby, jak zvládat bolest, jsou neustále hledáni. S úlevou bolesti jako cílem pacientů s artritidou obvykle zkouší různé techniky bolesti před tím, než zjistí, co jim nejlépe vyhovuje. Úspěch nebo selhání konkrétní léčby je individuální. Co funguje pro jednu osobu, nemusí pracovat pro jiné.
Léky proti bolesti
Léky lze použít ke snížení bolesti. Běžně předepsané léky proti bolesti zahrnují:
- Analgetika (léky proti bolesti a léky proti bolesti)
- NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky)
Léky proti bolesti pomáhají dosáhnout určité úrovně pohodlí, ale nic nemění na změnu stavu nemoci. Množství použitého léku proti bolesti musí být kontrolováno, protože jsou známy vedlejší účinky . Zjistěte více o analgezikách , nesteroidních protizánětlivých lécích a lécích proti bolesti vhodných pro pacienty s artritidou .
Cvičení
Cvičení může pomoci udržet funkci a zmírnit bolest. Lidé s artritidou by měli vždy diskutovat o cvičeních se svým lékařem. Některé cvičení mohou být mimo limity pro osoby s určitým typem artritidy nebo pokud jsou klouby oteklé a zanícené.
Hydroterapie / Tepelná voda
Tepelná terapie vody může snížit bolest a tuhost. Cvičení v bazénu, plavání lázní nebo horká vana může být snazší, protože voda odváží bolestivé klouby. Teplo a pohyb v kombinaci mohou zmírnit bolest.
Odpočinek
Bolest může být také ukazatelem potřeby odpočinku. Je důležité věnovat pozornost signálu a umožnit tělu potřebný čas na dobití. Zánět klesá během klidové fáze. Ale příliš mnoho odpočinku je kontraproduktivní. Je nezbytné nalézt rovnováhu mezi odpočinkem a cvičením.
Masáž
Masážní terapie může urychlit úlevu od bolesti, uklidnit tuhé bolest svalů a snížit zánět a otoky. Jak svaly uvolňují a oběhu se zvyšuje, bolest se snižuje.
Jednotky TENS
TENS (transkutánní elektrická nervová stimulace) využívá elektrickou stimulaci nízké napětí k nervům k zablokování signálů bolesti k mozku. Elektrody jsou umístěny na kůži a vyzařují elektrický náboj.
To se používá hlavně pro chronickou, lokalizovanou bolest, která je nesnesitelná.
Chirurgická operace
Často viděná jako možnost poslední možnosti, může být provedena operace s cílem odstranit bolest v určitém kloubu. Náhrada kloubů se v průběhu let stala běžnější a považuje se za životaschopnou alternativu při selhání konzervativní léčby. Poškozený a bolestivý kloub je odstraněn a nahrazen protézou. Jiné možnosti chirurgie zahrnují:
- artróza (fúze)
- synovectomy
- resekce
- artroskopie
Meditace / Relaxace
Meditace a relaxace mohou zmírnit svalové napětí a napomoci boji s únavou. Relaxační techniky mohou snížit:
- stres
- úzkost
- Deprese
- problémy se spánkem
Hluboké dýchání
Hluboké dýchání znamená vymýcení mysli tím, že se dýchá dovnitř a ven, pomalu, hluboce a rytmicky. Vdechte nosem a vydechujte ústy a uvolněte napětí.
Progresivní relaxační / kreativní snímky
Progresivní relaxace znamená, že ležíte na zádech, abyste systematicky napínali a relaxovali každou část těla. Relaxační práce směřuje k potlačení bolesti. Po progresivním uvolnění mysl může být zapojena do představení příjemné scény. Když je mysl obsazena scénou, úroveň stresu se zmenšuje, stejně jako úroveň bolesti.
Biofeedback
Biofeedback využívá kombinaci relaxace, vizualizace a signálů ze zařízení, aby získala kontrolu nad bolestí. Jelikož jste připojeni elektrodami k stroji, jste naučín řídit krevní tlak, svalové napětí, srdeční frekvenci a teplotu.
Pracovní lékařství
Pracovní terapie má kořeny ve fyzikální medicíně, psychiatrii a behaviorální psychologii. Cíle pracovní terapie jsou:
- pomáhat pacientovi v bolesti určit, které činnosti nebo chování zesilují bolest
- učit metody pro snížení množství času v bolesti
- používat techniky ke snížení intenzity bolesti
- pomáhat pacientům stát se více funkčními v každodenních činnostech a na pracovišti
- představit životní styl založený na dobrých zdravotních návycích
Použité techniky bolesti mohou zahrnovat:
- tělesná mechanika
- ochrana kloubů
- úspora energie
- cvičení
- rozvíjet zaměření na schopnosti spíše než na omezení
- pomocí adaptivního vybavení a asistenčních zařízení
- relaxační techniky
Teplo
Ranní ztuhlost je často ulehčena použitím teplých sprch nebo van. Teplo vody uvolňuje svaly a snižuje tuhost. Také jsou prospěšné pomůcky a zařízení jako:
- hot packs
- elektrické přikrývky
- topné vložky
- sauny
Parafinové voskové koupele pro ruce, nohy a lokty byly také využity pro léčbu bolesti.
Studený
Studená terapie, známá také jako kryoterapie, je pro některé lidi preferovanou léčbou na rozdíl od tepelné terapie. Chlazení pracuje na zmírnění bolesti tlumením nervových zakončení v postižených oblastech těla. Snižuje také aktivitu buněčných buněk a zpomaluje tok krve, což vede ke snížení zánětu. Studené obklady, zabalené v plastovém sáčku naplněné kostkami ledu nebo zmrazené gelové obaly, lze aplikovat místně. Lidé, kteří mají Raynaudův jev, by se měli této metodě vyhnout.
Kliniky bolesti
Cílem bolesti je zvládnutí bolesti u lidí s prodlouženou bolestí, jimž nemohou pomoci lékařská a chirurgická léčba. Cílem je co nejvíce snížit bolest a maximalizovat kvalitu života v rámci omezení pacienta. Přístup je obvykle holistický a může zahrnovat:
- řízení drog
- nervové bloky
- fyzikální terapie
- relaxace
- poradenství
Zdroje:
Publikace NIH č. 01-4855, č. 01-4856