Jak rozpoznat a léčit zlomené zápěstí

Pouze oškubněte, pokud chcete

Nikdo nezpochybňuje, že zlomené zápěstí je velmi bolestivé zranění. Nicméně, stejně špatné, jak se cítí, jsou zřídka život ohrožující nouze. V mnoha případech nemáte moc, abyste mohli pomoci doma. Bude to vyžadovat výlet na pohotovostní oddělení (nebo alespoň na kliniku, která má schopnost zachycovat rentgenové záření).

Následující kroky vám pomohou naučit se rozpoznat zlomeninu zápěstí a rozhodnout se, jak se o něj postarat.

Příznaky a symptomy

Zde je, co hledat, abyste zjistili, zda je zápěstí zlomené. Nemusíte je vidět, ale čím víc víte, tím větší je šance, že zápěstí je zničeno.

• bolest (téměř vždy přítomná)
• otok
• modřiny
• deformita (zápěstí se zdá být deformovaný)
• necitlivost nebo brnění
• rozbitá kůže s viditelným kostí
• omezená mobilita zápěstí

Léčba

1. Bezpečnost jako první ! Ujistěte se, že pacient je na bezpečném místě. Je důležitější se starat o záchranu a trpělivost pacientů, než o obavu z jednoho zlomeného zápěstí.
2. Řídí krvácení .
3. Hledejte další zranění. Pokud pacient vykazuje známky zranění hlavy, krku nebo zad, nepohybujte pacienta.
4. Zakryjte jakoukoli poškozenou pokožku sterilními obvazy.

   V případě potřeby může být rána opláchnuta; pokuste se použít sterilní vodu nebo solný roztok. Otevřené rány mohou vyžadovat stehy .

5. Pokud odpovídá ambulance, nechte pacienta zůstat klidní a počkejte na sanitku.

   Pokračujte krokem 9 (led na přestávce).

1. Není-li sanitka k dispozici, může být nutné rozlomit zápěstí. Před dlabou kontrolujte oběh, pocit a pohyb.
   1. Zkontrolujte oběh srovnáním barvy a teploty zraněného zápěstí proti nepoškozenému zápěstí.
   2. Zkontrolujte si pocit tím, že se zeptáte pacienta, který prst se dotýkáte.
   3. Zkontrolujte pohyb tím, že se pacient pohybuje prsty.

1. Chcete-li dlahu zlomené zápěstí, postupujte podle pokynů pro dlahu zlomenou ruku . Ujistěte se, že jste znehybnili ruku. Jakýkoli pohyb ruky způsobí tlak na zápěstí. Omotat zápěstí příliš těsně.
2. Po dlažení znovu zkontrolujte oběh, pocit a pohyb.
3. Položte led na přestávku, abyste snížili otoky. Položte list nebo ručník mezi led a kůži, abyste zabránili omrzlině . Nechejte 15 minut na ledu a poté 15 minut nechte vyloučit led. Probíhá diskuse o nejlepších způsobech zvládnutí zranění kloubů a RICE (odpočinek, led, komprese, elevace) nemusí být tou nejlepší volbou . V tomto případě však některé alternativy nebudou fungovat, takže led je pravděpodobně nejlepší.

Tipy :

1. Nezapomeňte, NEPŘESUNUJTE pacienta s podezřením na poranění hlavy, krku nebo zad, pokud nesmí zachránit záchranáře nebo pacienty v bezpečí.
2. Vždy používejte univerzální bezpečnostní opatření a používejte osobní ochranné pomůcky vždy, když přicházíte do styku s krví nebo tělesnými tekutinami.
3. Zavolejte 911 na nohu rozbitou nad kolenem, zlomenou kyčlí, zlomenou pánev, zranění krku nebo chrbta nebo zranění hlavy. Je stále přijatelné zavolat sanitku na zlomenou zápěstí, ale pokuste se zavolat mimořádnou linii ambulance, pokud je známa.

Zdroj:

Zlomeniny (nekomplexní): hodnocení a řízení. | Národní guideline Clearinghouse .

(2017). Guideline.gov .