Základní informace o nejúčinnějších možnostech léčby
Pokud jste byli diagnostikováni roztroušenou sklerózou (MS), správná léčba může způsobit obrovský rozdíl ve vašem celkovém zdraví a kvalitě života. Léky na léčbu MS, známé společně jako léky modifikující chorobu, jsou svým jménem pravdivé - mění skutečný průběh MS tím, že snižuje počet a četnost nových lézí v mozku a na páteři, zejména těch, které způsobují relapsy.
Jsou skvělým zlepšením oproti předchozímu přístupu k léčení MS - obvykle kombinaci kortikosteroidů ke zkrácení relapsů, léků k řešení různých příznaků a fyzické a pracovní terapii.
Každá z léků ovlivňujících onemocnění pro MS je v podstatě stejná, ale existují důležité rozdíly, které ovlivňují to, jak jste vy a Váš lékař rozhodli, která léčebná možnost je pro vás nejlepší. Mimo jiné budete chtít zvážit typ MS, který máte, jak snadno lék užíváte, potenciální nežádoucí účinky a jak pečlivě budete muset být sledováni.
Avonex (interferon beta-1a)
Interferon je složka bílkoviny přirozeně produkované tělem. Avonex je vyroben z tohoto proteinu a má přesně stejné aminokyseliny. Funguje tím, že snižuje imunitní odpověď, která může napadnout nervové buňky v těle.
- Který typ MS se léčí? Relapsující-remitující MS; někdy je dána lidem, u kterých je podezření, že mají MS, ale dosud nebyly diagnostikovány.
- Jak efektivní je? Bylo prokázáno, že Avonex snižuje relapsy o 30 procent.
- Jak se to dá? Jednou týdně intramuskulární injekcí, obvykle doma.
- Jaké jsou možné nežádoucí účinky? Chřipkové příznaky během prvních pár týdnů - někdy déle. Méně častými nežádoucími účinky jsou deprese a dysfunkce jater.
- Bezpečnostní opatření: Ženy, které jsou těhotné nebo se snaží otevírat, by neměly užívat přípravek Avonex. Není to dobrá volba pro osoby s diagnózou deprese, úzkosti nebo s problémy s spaním. To také není dobré pro lidi s problémy s štítnou žlázou , anémie, snadné modřiny nebo anamnézu záchvatů, srdečních problémů nebo onemocnění jater.
Betaseron (interferon beta-1b)
Betaseron je vyroben z jiného typu přirozeně se vyskytujícího interferonu. Stejně jako Avonex působí zředěním imunitní odpovědi, která může napadnout nervové buňky ve vašem těle.
- Které typy MS léčí? Relapsy-remitující a progresivní-recidivující.
- Jak efektivní je? Betaseron může snížit relapsy o 30 procent.
- Jak se užívá? Podkožní (pod kůži) Sinjekce každý druhý den, většinou doma.
- Jaké jsou možné nežádoucí účinky? Během prvních pár týdnů, možná o něco delší, můžete mít příznaky podobné chřipce. Může se také objevit reakce v místě vpichu, jako je otok, zarudnutí a bolest. Můžete se obejít tím, že otáčíte mezi různými místy vpichu. Někteří lidé užívající přípravek Betaseron trpí depresí.
- Opatření: Betaseron není během těhotenství bezpečný, takže pokud jste sexuálně aktivní žena, měli byste užívat spolehlivou formu antikoncepce, když ji užíváte. Pravděpodobně budete muset provádět pravidelné krevní testy na sledování jater, štítné žlázy a krevní obraz.
Copaxone (glatiramer acetát)
Copaxone (glatiramer acetát) je vyroben z určitých aminokyselin, které se nacházejí v myelinu a pomáhají přeměnit imunitní systém, aby způsobil zánět kolem lézí, aby ho skutečně snížil.
- Který typ MS se léčí? Relapsing-remitting.
- Jak efektivní je? Sníží míru relapsů o 30 procent.
- Jak se užívá? Podkožní podkožní injekce každý den doma.
- Jaké jsou možné nežádoucí účinky? Mohou se objevit reakce v místě vpichu , včetně otoku, zarudnutí a bolesti. Místo pro vstřikování musí být otočeno.
- Bezpečnostní opatření: Stejně jako většina jiných léků svého druhu, Copaxone není během těhotenství bezpečný.
Novantrone (mitoxantron)
Tato léčba MS je antineoplastický, druh léku, který se nejprve používá k léčbě rakoviny. Novantrone působí v MS tím, že potlačuje prvky imunitního systému, které mohou napadat myelin.
- Který typ MS se léčí? Sekundární progresivní , progresivní-relapsující a některé typy relapsů-remitující.
- Jak efektivní je? Ve dvouleté studii, ve které byl přípravek Novantrone srovnáván s placebem, léčivo snížilo počet relapsů a prodloužilo dobu mezi nimi. Lidé ve studii, kteří užívali přípravek Novantrone, také měli 61% snížení zhoršení schopnosti chodit a výrazně méně neurologického postižení.
- Jak se užívá? Budete muset navštěvovat kancelář svého lékaře nebo jiné místo léčby každé tři měsíce, abyste dostali intravenózní infuzi přípravku Novantrone.
- Jaké jsou možné nežádoucí účinky? Nevolnost, vypadávání vlasů , menstruační potíže. Pokud se objeví horečka, zimnice, bolest nebo jiné příznaky, měli byste o tom informovat svého lékaře.
- Opatření: Novantrone může v průběhu času způsobit poškození srdce, takže existuje limit na to, jak dlouho se s ním může léčit - na více než osm až 12 dávek v průběhu dvou až tří let. To také snižuje imunitní odpověď těla, nemáte žádné očkování, aniž byste nejprve dostali zelené světlo od svého lékaře. Novantrone není bezpečná pro ženy, které jsou těhotné nebo kojící dítě.
Rebif (interferon beta-1a)
Rebif je třetí léčba na bázi interferonu pro léčbu MS.
- Který typ MS se léčí? Relapsing-remitting.
- Jak efektivní je? Sníží míru relapsů o 30 procent.
- Jak se to dělá? Podkožní (pod kůži) injekce třikrát týdně. Obvykle se provádí doma.
- Jaké jsou možné nežádoucí účinky? Příznaky podobné chřipce během prvních týdnů.
- Bezpečnostní opatření: Rebif není pro vás správnou volbou léčby, pokud jste těhotná nebo kojíte. Pravděpodobně budete muset mít pravidelné krevní testy, abyste se ujistili, že lék nemá vliv na funkce jater , krevní obraz nebo funkci štítné žlázy.
Tysabri (natalizumab)
Tysabri je monoklonální protilátka, která znesnadňuje pohyb buněk imunitního systému do mozku a míchy .
- Který typ MS se léčí? Relapsující-remitující roztroušená skleróza, která neodpověděla na jiné léčby.
- Jak efektivní je? Snižuje počet relapsů MS o 60 procent.
- Jak se to dělá? Intravenózně jednou za čtyři týdny u lékaře nebo jiného místa léčby.
- Jaké jsou možné nežádoucí účinky? Přípravek Tysabri může způsobit bolest hlavy, bolest, únavu, depresi a průjem. Někteří lidé mají alergické reakce na léky.
- Bezpečnostní opatření: Tysabri zvyšuje riziko virové infekce mozku, nazývané progresivní multifokální leukoencefalopatie (PML), která může vést k závažné invaliditě nebo k úmrtí. Z tohoto důvodu je pro lidi, kteří užívají přípravek Tysabri, nastaven komplexní monitorovací systém. Není to bezpečná léčba pro osoby se slabým imunitním systémem nebo ženy, které jsou těhotné nebo kojící.
> Zdroj:
> Národní institut neurologických poruch a mrtvice. "Roztroušená skleróza: naděje prostřednictvím výzkumu."